縮小急性stemi治療中臨床實(shí)踐與指南的差距河南省人民醫(yī)院(編輯修改稿)
2024-11-03 11:57 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 接 PCI如何選擇 溶栓 90分鐘不能開(kāi)通血管 ＞１小時(shí)的延遲 直接 PCI 90分鐘開(kāi)通血管 歐洲住院 STEMI再灌注治療狀況 Widimsky P et al. Eur Heart J 2020。31:943957 全國(guó)總病例數(shù) 284936 全國(guó)死亡病例數(shù) 891 全國(guó)死亡率 % 2020年全國(guó) PCI病例匯總 STEMIPCI 相關(guān)評(píng)價(jià) : 90分鐘開(kāi)通血管的比例 % % 縮短臨床和指南距離的要點(diǎn) 藥物 介入合理聯(lián)合應(yīng)用 ? 溶栓（或聯(lián)合 GPIIb/IIIa受體拮抗劑）作為初始的再灌注治療手段 ? 溶栓后盡快被送往可以實(shí)施 PCI的醫(yī)院 ? 20 20 2020 ESC指南建議 PCI應(yīng)在溶栓后 3~24小時(shí)完成 20202020 ESC PCI GUIDELINE 2020年 中國(guó)急性 ST段抬高型心肌梗死 （ STEMI） 診斷和治療指南 中國(guó) STEMI救治項(xiàng)目推薦流程 AMI溶栓后的處理 ? 男， 46歲，機(jī)關(guān)干部 ? 每天數(shù)次心絞痛 ? 發(fā)作時(shí)：下壁導(dǎo)聯(lián) ST 抬高 ? 診斷：變異性心絞痛 ? 危險(xiǎn)： IIIb 造影：右冠狀動(dòng)脈多處嚴(yán)重狹窄 5F橈動(dòng)脈鞘 5FJR4導(dǎo)管造影 AMI溶栓成功后， 病人依然處于循環(huán)衰竭狀態(tài) AM
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