大黃、番瀉葉的瀉下作用(編輯修改稿)
2025-06-19 23:59 本頁面
【文章內容簡介】 便秘不同，大黃在臨床上除用于通便外，其適應證相當廣泛，可用于治療急性腸梗阻、急性胰腺炎、急性膽囊炎等急腹癥，上消化道出血、咯血、衄血等出血性疾病，急性扁桃體炎，急性黃疸型肝炎，急性肺炎，腎功能衰竭，急性腸炎和菌痢，急性腦出血，高脂血癥，跌打損傷，燒燙傷等疾病，甚至廣泛用于減肥產品中。 【 11】 番瀉葉： 臨床研究證明 , 番瀉葉及其制劑可用于 :治療便秘 【 16】 。 治療急性胃、十二指腸出血 【 17】 。 番瀉葉浸劑灌腸可用于腹部術后恢復 。 治療急性胰腺炎 【 18】 。 治療膽囊炎、膽石癥 【 19】 。 治療急性菌痢 【 20】 。 用于腹部 X線攝片 【 21】 和手術前清潔腸道 【 22】 。國外在番瀉葉制劑的使用方法上有詳細說明 , 清潔腸道 : 在英國 , 成人單劑量口服總番瀉苷按番瀉苷 B計算為 1mg /kg, 約 72mg。 在美國 , 按總番瀉苷計算 , 口服約大于 158mg。治療便秘 : 在英國 , 口服總番瀉苷按番瀉苷 B 計算 , 成人口服單劑量為 1530mg, 6歲以上兒童 , 劑量減半 ,26歲 , 劑量減 1. 5倍。 【 14】 實驗設計 （一）實驗原理： 大黃用于治療大便燥結、熱結便秘。大黃瀉下的有效成分為蒽醌類、二蒽酮類及其苷類，其中以番瀉苷作用最強，番瀉苷 A、 B、 C、 D、 E、 F 作用強度相似，蒽醌苷元類瀉下作用較弱。其瀉下機理是有效成分受腸道厭氧菌轉化為苷元，其膽堿樣作用興奮結腸平滑肌細胞電活動使腸收縮增加，并抑制胞膜上的 Na+/K+ATP 酶使腸道內透壓及水分增加，產生分節(jié)律收縮和容積性致瀉作用，作用部在結腸中后部 【 23】 。 番瀉葉的干燥小葉 【 24】 。 番瀉葉性味甘、苦、寒 ,歸大腸經。是一種常用的瀉下藥 ,具有瀉熱行滯、通便、利水之功能 ,主治熱結積滯、便秘腹痛、水腫脹滿。番瀉葉在臨床上使用較多 ,如門診的直腸檢查、術前清潔腸道等通常會用番瀉葉泡水飲服 ,服后大約在 2~3小時即開始瀉下 ,連瀉數次 ,可將腸道糞便排泄干凈。 本實驗以炭末為標志，用炭末懸液給小鼠灌服，觀察炭末在腸道推進的距離，反映瀉下藥對腸道運動的影響，從而判斷瀉下藥對腸道的作用 。 （二）實驗對象 小鼠 KM，體重 1822g的小鼠，單一性別，禁食 12h （三）實驗用品 電子稱、燒杯、小鼠灌胃器、鼠籠、中藥稱、 熱藥鍋、手術器械 （四）實驗藥品與試劑 番瀉葉 30g、大黃 30g、 10%炭末混合液、生理鹽水
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