安全應(yīng)急預(yù)案與響應(yīng)(編輯修改稿)
2025-06-16 05:58 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 安全措施必須加強(qiáng)安全管理 加強(qiáng)安全管理是實(shí)現(xiàn)安全措施的重要保障。建立、完善和嚴(yán)格執(zhí)行安全生產(chǎn)規(guī)章制度，開展經(jīng)常性的安全 教育、崗位培訓(xùn)和安全知識(shí)競賽活動(dòng)，通過安全檢查制度和落實(shí)防范措施等安全管理工作，是消除事故隱患，搞好事故預(yù)防的基礎(chǔ)工作。 施工現(xiàn)場急救 、 急救步驟 急救是對傷病員提供緊急的監(jiān)護(hù)和救治，給傷病員以最大的生存機(jī)會(huì)，急救一定要遵循下述四個(gè)步驟： 1）調(diào)查事故現(xiàn)場，調(diào)查時(shí)要確保無任何危險(xiǎn)，迅速使傷病員脫離危險(xiǎn)場所，尤其在工地大型事故現(xiàn)場更是如此； 2）初步檢查傷病員，判斷神志、氣道、呼吸循環(huán)是否有問題，必要時(shí)立即進(jìn)行現(xiàn)場急救和監(jiān)護(hù)，使傷病員保持呼吸道暢通，視情況采取有效的止血、止痛、防止休克、包扎傷口等措施，固定、保 存好割斷的器官或組織，預(yù)防感染； 3）呼救。由專人去呼叫救護(hù)車，現(xiàn)場施救一直堅(jiān)持到救護(hù)人員或其他施救者到達(dá)現(xiàn)場接替為止。此時(shí)還應(yīng)反映傷病員的病情和簡單救治過程； 4）如果沒有發(fā)現(xiàn)危及傷病員的體征，可作第二次檢查，以免遺漏其他損傷、骨折和病變。這樣有利于現(xiàn)場施行必要的急救和穩(wěn)定病情，降低并發(fā)癥狀和傷殘率。 、 施工現(xiàn)場具體急救方法 一般傷員的現(xiàn)場救治 在出事現(xiàn)場，立即采取急救措施，使傷員盡快與致傷因素脫離接觸，以避免繼續(xù)傷害深層組織。 1）用清潔包布裹蓋傷面做簡單包扎，避免創(chuàng)面污染。自己不要隨便把水痘弄 破，更不要在創(chuàng)面上涂任何有刺激性的液體或不清潔的粉和油劑。因?yàn)檫@樣既不能減輕疼痛，相反增加感染機(jī)會(huì)，并為進(jìn)一步創(chuàng)面處理增加了困難。 6 2）傷員口渴時(shí)可給適量飲水或含鹽飲料。 3）經(jīng)現(xiàn)場處理后的傷員要迅速轉(zhuǎn)送到醫(yī)院救治，轉(zhuǎn)送過程中要注意觀察呼吸、脈搏、血壓等的變化。 嚴(yán)重創(chuàng)傷出血傷員的現(xiàn)場救治 創(chuàng)傷性出血現(xiàn)場救治要根據(jù)現(xiàn)場現(xiàn)實(shí)條件及時(shí)地、正確地采取暫時(shí)性的止血，清潔包扎，固定和運(yùn)送等方面措施。 （ 1）止血 止血可采用壓迫止血法、指壓動(dòng)脈出血近心端止血法、彈性止血帶止血法。 1）包扎、固定 創(chuàng)傷處用消毒 的敷料或清潔的棉紡制品覆蓋，再用繃帶或布條包扎，即可以保護(hù)創(chuàng)口預(yù)防感染，又可減少出血幫助止血。在肢體骨折時(shí)，又可借助繃帶包扎夾板來固定受傷部位上下二個(gè)關(guān)節(jié)，減少損傷，減少疼痛，預(yù)防休克。 2）搬運(yùn) 經(jīng)現(xiàn)場止血、包扎、固定后的傷員，應(yīng)盡快正確的搬運(yùn)轉(zhuǎn)送醫(yī)院搶救。不正確的搬運(yùn)，可導(dǎo)致繼發(fā)性的創(chuàng)傷，加重病痛，甚至威脅生命。搬運(yùn)傷員時(shí)應(yīng)注意： ①在肢體受傷后局部出現(xiàn)疼痛、腫脹、功能障礙或畸形變化，就表示有骨折存在。宜在止血固定后再搬運(yùn)，防止骨折斷端因搬運(yùn)振動(dòng)而移位，加重疼痛，導(dǎo)致?lián)p傷附近的血管神經(jīng)，使創(chuàng)傷加重。 ② 在搬運(yùn)嚴(yán)重創(chuàng)傷伴有大出血或已有休克的傷員時(shí)，要平臥運(yùn)輸傷員，頭部可放置冰袋或帶冰帽，路途中要盡量避免震蕩。 ③在搬運(yùn)高處墜落傷員時(shí)，因疑有脊椎受傷可能，一定要使傷員平臥在硬板上搬運(yùn)，切忌只抬傷員的兩肩與兩腿或單肩背運(yùn)傷員。因?yàn)檫@樣會(huì)使傷員的軀干過分屈曲或過分伸展，而使已受傷的脊椎移動(dòng)，甚至斷裂造成截癱，招致死亡。 （ 2）創(chuàng)傷救護(hù)的注意事項(xiàng) 1）護(hù)送傷員的人員，應(yīng)向醫(yī)生詳細(xì)介紹受傷的經(jīng)過。如受傷時(shí)間、地點(diǎn)，受傷時(shí)所受暴力大小，現(xiàn)場場地情況。凡屬高處墜落致傷時(shí)還要介紹墜落高度，傷員最先著落部位或間接擊傷部位，墜 落過程中是否有其他阻擋或轉(zhuǎn)折。 2）高處墜落的傷員，在已診有顱骨骨折時(shí)，即使傷者當(dāng)時(shí)神志清楚，但若伴有頭痛、頭暈、惡心、嘔吐等癥狀，仍應(yīng)勸留醫(yī)院嚴(yán)密觀察。 3）在模板倒塌、土方陷落、交通等事故中，在肢體受到嚴(yán)重?cái)D壓后，局部軟組織因缺血而呈蒼白，皮膚溫度降低，感覺麻木，肌肉無力。一般在解除肢體壓迫后，應(yīng)馬上用彈性繃帶繞受傷肢體，以免發(fā)生組織腫脹，還要給以固定少動(dòng)，以減少延毒性分解產(chǎn)物的釋放和吸收。在這種情況下的傷肢就不應(yīng)該抬高，不應(yīng)該進(jìn)行局部按摩，不應(yīng)該 7 施行熱敷，不應(yīng)該繼續(xù)活動(dòng)。 4）胸部受傷的傷員，實(shí)際損傷 程度常較胸壁表面所顯示的損傷面更為嚴(yán)重，有時(shí)甚至完全表里分離。如傷員胸壁皮膚完好無傷痕，但已有肋骨骨折存在，甚至還伴有外傷性氣胸和血胸，要高度提高警惕，以免誤診，影響救治。在下胸部受傷時(shí)，
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