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正文內(nèi)容

xx醫(yī)院整改報(bào)告(編輯修改稿)

2025-06-04 11:25 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 化防護(hù)措施,保障診療安全。 我院嚴(yán)格按照要求在放射診療工作場(chǎng)所設(shè)置電離輻射警告標(biāo)志和工作指示燈,配備工作人員和受檢 者個(gè)人防護(hù)用品,并按規(guī)定使用。放射診療設(shè)備和放射診療工作場(chǎng)所每年由市級(jí)以上衛(wèi)生行政部門資質(zhì)認(rèn)證的檢測(cè)機(jī)構(gòu)進(jìn)行一次狀態(tài)檢測(cè)和放射防護(hù)檢測(cè),以保證影像質(zhì)量和防護(hù)安全。放射工作人員上崗前進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn),經(jīng)崗前職業(yè)健康檢查合格,辦理《放射工作人員證》,方可從事放射工作。放射工作人員上崗后定期進(jìn)行放射防護(hù)和有關(guān)法律知識(shí)培訓(xùn),定期進(jìn)行職業(yè)健康檢查,建立培訓(xùn)檔案和健康監(jiān)護(hù)檔案。放射工作人員正確佩戴個(gè)人劑量計(jì),并按期進(jìn)行個(gè)人劑量監(jiān)測(cè),建立并終生保存?zhèn)€人劑量監(jiān)測(cè)檔案。以上措施多措并舉,即有效地避免了受檢者不必 要的意外照射,又很好地保護(hù)了我們工作人員的身體健康。 醫(yī)院 年月日篇五:醫(yī)院檢查整改報(bào)告 3 尊敬的衛(wèi)生局領(lǐng)導(dǎo): 感謝 2021 年 7 月 20 日太原市晉源區(qū)醫(yī)政處領(lǐng)導(dǎo)和各位專家組老師對(duì)我院申請(qǐng)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》檢驗(yàn)進(jìn)行現(xiàn)場(chǎng)審查,針對(duì)存在的問題, 2021 年 7 月 27 日我院召開科室負(fù)責(zé)人會(huì)議,對(duì)存在的問題進(jìn)行討論,并提出整改措施?,F(xiàn)將整改情況報(bào)告如下: 一、存在的問題: 處方書寫不規(guī)范,抗生素使用欠規(guī)范,交接班記錄欠規(guī)范。 檢驗(yàn)科未開展室間質(zhì)評(píng)。 高危藥品標(biāo)識(shí)不清,護(hù)理制度及操作規(guī)程熟悉度欠佳。 診療室設(shè)置欠合理,無洗手設(shè)施。手術(shù)器械包內(nèi)器械清洗不 潔,有銹跡。 二、整改措施: 嚴(yán)格按照《處方管理規(guī)范》的要求書寫處方; 對(duì)急、危、重病患者要嚴(yán)格按照《十五項(xiàng)醫(yī)療核心制度》中 的醫(yī)生交接班制度進(jìn)行交接班。交接的醫(yī)師雙方必須進(jìn)行責(zé)任交接班簽字,并注明日期和時(shí)間。 嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的有關(guān)規(guī)定使用抗 菌素。積極投資建設(shè)細(xì)菌培養(yǎng)室,開展臨床微生物檢測(cè)與細(xì)菌 的耐藥監(jiān)測(cè)工作,以達(dá)到進(jìn)一步合理使用抗菌素。 治療室藥品擺放要合理、規(guī)范,高危藥品要有紅色標(biāo)識(shí)。 加強(qiáng)學(xué)習(xí)護(hù)理制度及護(hù)理操作規(guī)程,使每個(gè)護(hù)士都熟知。 治療室盡快安裝洗手池。 手術(shù)器械嚴(yán)格按照《消毒技術(shù)規(guī)范》規(guī)定進(jìn)行清洗、消毒。 打開手術(shù)包若發(fā)現(xiàn)器械不潔則禁止使用,立即更換器械包。 送檢驗(yàn)科人員外出培訓(xùn),學(xué)習(xí)有關(guān)質(zhì)量控制等方面的內(nèi)容。今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī)的學(xué)習(xí),認(rèn)真做好院內(nèi)自查,及時(shí)發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)解決問題。嚴(yán)格遵守服務(wù)規(guī)范,從各個(gè)方面促進(jìn)醫(yī)療服務(wù)工作的發(fā)展,以上內(nèi)容,敬請(qǐng)領(lǐng)導(dǎo)提出寶貴指導(dǎo)意見。 第三篇:醫(yī)院整改報(bào)告 篇一:醫(yī)院整改方案中心醫(yī)院整改方案 縣農(nóng)合辦會(huì)同衛(wèi)生局、財(cái)政局、物價(jià)局、和醫(yī)保中心近期對(duì)我院進(jìn)行了醫(yī)藥購銷和醫(yī)療服務(wù)行為執(zhí)行情況等方面的檢查,找出了存在的問題,針對(duì)這些問題醫(yī)院進(jìn)行了研究,制定了整改措施,現(xiàn)匯 報(bào)如下: 一、醫(yī)療服務(wù)行為及收費(fèi)方面 醫(yī)院要求全體醫(yī)務(wù)人員本著“以病人為中心守信利民服務(wù)”的原則做到“合理診治、合理檢查、合理用藥、合理收費(fèi)”讓病人在我院診療的過程中真正感受到“公開透明、取信于民”。 嚴(yán)格執(zhí)行國(guó)家藥品價(jià)格政策和醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)嚴(yán)禁在國(guó)家規(guī)定之外擅自設(shè)立新的收費(fèi)項(xiàng)目、超標(biāo)收費(fèi)、分解項(xiàng)目、比照項(xiàng)目收費(fèi)和重復(fù)收費(fèi)等不規(guī)范收費(fèi)現(xiàn)象。 進(jìn)一步完善我院向社會(huì)公開的醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)項(xiàng)目和標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)一步完善醫(yī)療服務(wù)價(jià)格公示制、查詢制、費(fèi)用清單制提高醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)透明度。我院已 分別在門診大廳的 led 大屏幕和醫(yī)??崎T口對(duì)每一位醫(yī)保病人的總費(fèi)用及報(bào)賬情況進(jìn)行了公示,另外還設(shè)置醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)和藥品價(jià)格的公示牌,對(duì)各科室住院病人醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)實(shí)行“一日一清單”、門急診病人醫(yī)療收費(fèi)實(shí)行“一人一清單”制。 醫(yī)院將成立檢查督導(dǎo)小組對(duì)全院醫(yī)療收費(fèi)行為(包括:門診處方、在架病歷檢查情況及歸檔病歷)進(jìn)行全面的定期或不定期檢查和督導(dǎo),嚴(yán)格把握用藥及檢查指征,對(duì)于貴重藥品、超過 100 元的特殊檢查和自費(fèi)項(xiàng)目必須對(duì)病人或者家屬進(jìn)行告知并簽字。同時(shí)要主動(dòng)接受社會(huì)和病人對(duì)我院醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的監(jiān)督減少醫(yī)療服 務(wù)收費(fèi)投訴要積極處理人民群眾對(duì)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)的投訴對(duì)發(fā)現(xiàn)的違規(guī)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)要進(jìn)行原因分析、及時(shí)整改、堅(jiān)決糾正相關(guān)責(zé)任堅(jiān)決落實(shí)到科室和個(gè)人。 取消原定的套餐收費(fèi)、組合檢查,真正做到收費(fèi)透明化。 應(yīng)物價(jià)局要求對(duì) x 線等檢查項(xiàng)目進(jìn)行合理的降價(jià)。 按照政府要求定期報(bào)送并公開發(fā)布有關(guān)醫(yī)療服務(wù)費(fèi)用信息如每門診人次費(fèi)用、每住院床日費(fèi)用、單病種平均住院費(fèi)用、藥品比例、平均住院日、術(shù)前平均住院日等。 二、執(zhí)行醫(yī)改政策方面 各科室及門診醫(yī)師進(jìn)行醫(yī)改政策學(xué)習(xí),更進(jìn)一步宣傳三保合一“ 600 元報(bào)賬模式”,嚴(yán)格把握?qǐng)?bào)賬指征。 為了減少患者的負(fù)擔(dān)同時(shí)降低醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)、避免醫(yī)療事故的發(fā)生,要求各病種進(jìn)行??茖V?。對(duì)于有必要或者要求轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院進(jìn)行進(jìn)一步治療的住院患者,必須由科室主任會(huì)同醫(yī)務(wù)科主任和相關(guān)的業(yè)務(wù)院長(zhǎng)進(jìn)行會(huì)診確定后方可辦理轉(zhuǎn)院手續(xù),同時(shí)到醫(yī)務(wù)科進(jìn)行登記。 醫(yī)院將組織開展向衛(wèi)生行業(yè)先進(jìn)典型人物的學(xué)習(xí),大力弘揚(yáng)白求恩精神,加強(qiáng)職業(yè)道德和行業(yè)作風(fēng)建設(shè),樹立全心全意為人民服務(wù)的宗旨。全體醫(yī)務(wù)人員要做到儀表端 莊、衣著整潔、語言和藹、主動(dòng)溝通、關(guān)愛病人,仔細(xì)周到為廣大病友提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)。 進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)決執(zhí)行國(guó)家有關(guān)藥品、高值耗材集中招標(biāo)采購政策規(guī)定,對(duì)中標(biāo)藥品、高值耗材按照合同采購合理使用。 全體員工要做到不私自收取病人或家屬的現(xiàn)金,不收受病人或家屬紅包、物品等;不收受任何方式的回扣,不得以任何方式的開單提成,不非法執(zhí)業(yè),不出具假證明,不能亂收費(fèi),不推諉任何病人,不使用假劣藥品,不設(shè)立小金庫,由紀(jì)檢小組進(jìn)行督查。 今后我們積極主動(dòng)做好各項(xiàng)服務(wù)工作,加強(qiáng)相關(guān)法律法規(guī) 的
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