【文章內(nèi)容簡介】 安全。 （八）、推薦臨床路徑管理，注重運(yùn)行機(jī)制改革 一是實(shí)行臨床路徑管理，有效規(guī)范醫(yī)療行為，通過嚴(yán)格執(zhí)行合療的四合理政策，有效控制患者費(fèi)用的不合理增長。二是醫(yī)院目前開展 8個(gè)專業(yè) 22 個(gè)病種，截止 11 月底共進(jìn)入臨床病例數(shù) 993 例，退出路徑例數(shù) 1 例，入徑率為 66%，完成率 %。三是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理精細(xì)化，業(yè)務(wù)費(fèi)用支出占業(yè)務(wù)收入比例下降。四是大力開 展了抗菌藥物整治活動(dòng)，高值耗材占醫(yī)療收入的比例較去年同期下降 %。職工收入較前有明顯增長。 （九）、優(yōu)化服務(wù)流程、改善群眾就診環(huán)境 通過優(yōu)化門診就診程序和服務(wù)流程提高掛號(hào)、繳費(fèi)的工作效率。實(shí)施急診患者綠色通道。實(shí)施無假日門診。開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)和同級(jí)檢查、檢驗(yàn)結(jié)果互認(rèn)制度，患者滿意度有了明顯的提升。 （十）、深化人事分配制度改革 推行績效考核制，制定了《縣級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)收益分配管理規(guī)定（暫行）》，在醫(yī)院推行崗位績效工資制度， 40%的績效工資納入考核，每季度考核兌現(xiàn)?？冃Э己朔桨笇⑨t(yī)務(wù)人員工資收入與醫(yī)療技術(shù)水平、崗位技術(shù)風(fēng)險(xiǎn)、服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)數(shù)量和病人滿意度等相掛鉤，分配制度向臨床一線傾斜，充分調(diào)動(dòng)了醫(yī)務(wù)人員的積極性和主動(dòng)性。 （十一）深化護(hù)理模式改革 一是按照《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》開展中醫(yī)護(hù)理工作。推行辯證施護(hù)，實(shí)施中醫(yī)特色護(hù)理。一是結(jié)合科室實(shí)際情況，分類確定辯證施護(hù)病種 19個(gè)，實(shí)施 8項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理操作，每個(gè)臨床 4 科室開展不少于兩項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作。二是開展中醫(yī)藥健康宣教，在入院評(píng)估資料中體現(xiàn)中醫(yī)辯證施護(hù)。三是制定護(hù)理人員中醫(yī)理論及技能分期培訓(xùn)計(jì)劃，定期開展培訓(xùn)和考核，每年開展一次護(hù)理人員系統(tǒng)化培訓(xùn)。 （十二）、加強(qiáng)信息化建設(shè) 我院的信息化建設(shè)目前已經(jīng)基本建設(shè)完成，建成 HIS、 LIS、 PACS等系統(tǒng)，規(guī)范了各種業(yè)務(wù)及管理流程，還通過對(duì)業(yè)務(wù)信息、管理信息的實(shí)時(shí)獲取、傳遞、共享，使醫(yī)院的管理效益提高到新水平。在門診大廳安裝自助觸摸查詢機(jī)一臺(tái)，使患者可以隨意查詢醫(yī)院各科室信息。在檢驗(yàn)科走廊安裝化 驗(yàn)單自助打印機(jī)，解決領(lǐng)取化驗(yàn)單等排隊(duì)、等候的現(xiàn)象。信息化給患者和醫(yī)院之間架起了相互溝通的橋梁，提高了醫(yī)院的公信度，具有良好好的社會(huì)效益。 （十三）、做好對(duì)口支援和縣鎮(zhèn)一體化工作，引導(dǎo)優(yōu)質(zhì)資源下沉基層 我院為 XXX 縣衛(wèi)生管理縣鎮(zhèn)一體化改革試點(diǎn)單位，通過三年多的運(yùn)行，建立了縣級(jí)中醫(yī)醫(yī)院和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的對(duì)口支援長效機(jī)制。一是創(chuàng)新人員管理考核機(jī)制。二是基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步完善。三是基層人員服務(wù)水平顯著提升。四是公共衛(wèi)生服務(wù)得到了強(qiáng)化。五是中醫(yī)藥服務(wù)水平得到提升。在崇皇分院新增腦病、脊柱病、糖尿病、脾胃病 和心病科，積極推廣和應(yīng)用中醫(yī)藥適用技術(shù)，開展艾灸、拔罐、針灸、推拿、頸腰椎牽引、運(yùn)動(dòng)療法等特色服務(wù)，通過縣帶動(dòng)鄉(xiāng)、鄉(xiāng)帶動(dòng)村，促進(jìn)了中醫(yī)藥服務(wù)技術(shù)下沉，提升了 5 基層中醫(yī)藥服務(wù)能力。 三、存在問題 我縣目前還未成立法人理事會(huì)，醫(yī)院目前還未落實(shí)法人治理結(jié)構(gòu)。 未由于醫(yī)院目前人員相當(dāng)緊張，所以對(duì)于不能在對(duì)口崗位工作的人員進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)整崗位，實(shí)行績效考核，為執(zhí)行待聘和落聘政策。 根據(jù)醫(yī)院發(fā)展的需要和目前醫(yī)院運(yùn)營的模式，預(yù)約診療計(jì)劃在完善信息系統(tǒng)后實(shí)施，醫(yī)院信息系統(tǒng)建 設(shè)正在招標(biāo)階段，計(jì)劃明年 4月份正式投入使用。 由于醫(yī)院硬件條件限制，未建立遠(yuǎn)程會(huì)診信息系統(tǒng)。 XXX 縣中醫(yī)醫(yī)院 2021年 12月 15 日 第三篇： 2021中醫(yī)醫(yī)院醫(yī)改工作總結(jié) 市中醫(yī)醫(yī)院綜合改革工作總結(jié) 我院深入貫徹落實(shí)《國務(wù)院關(guān)于扶持和促進(jìn)中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的若干意見》和《關(guān)于在深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革工作中進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥作用的意見》及廣東省和清遠(yuǎn)市等上級(jí)有關(guān)文件精神，積極推進(jìn)公立中醫(yī)醫(yī)院改革工作。在市衛(wèi)計(jì)局的指導(dǎo)和大力支持下，采取了切實(shí)可行的措施，做了大量的工作，取得了 較好的成效，現(xiàn)將我院醫(yī)改工作簡要總結(jié)如下： 一、醫(yī)院基本情況 市中醫(yī)院是一家以中醫(yī)為主，中西結(jié)合，醫(yī)療、教學(xué)、科研預(yù)防保健、康復(fù)于一體的綜合性二級(jí)甲等中醫(yī)醫(yī)院。醫(yī)院占地面積 6800 平方米，建筑面積 平方米。業(yè)務(wù)用房面積 平方米 ,醫(yī)院現(xiàn)有職工 268人其中在編人員 173人，編 外聘用 95 人。衛(wèi)生技術(shù)人員 234 人。其中高級(jí)職稱 10 人、中級(jí)職稱 47 人、師級(jí)職稱 83 人。有本科學(xué)歷 71 人，大專 112 人。住院部實(shí)際開放病床 280 張。設(shè)內(nèi)一科、內(nèi)二科、外科、肛腸科、骨傷科 、兒科、五官科、康復(fù)科等病區(qū)，其中康復(fù)科、骨傷科、肛腸科為重點(diǎn)建設(shè)?？?；門診設(shè)急診、骨傷、外科、內(nèi)科、兒科、婦科、五官、皮膚、肛腸、針灸推拿科等科室。 2021 年建立了血液凈化中心（血透室）。輔助科室設(shè)有檢驗(yàn)科、影像科、功能科等科室。 二、主要做法 (一 )明確醫(yī)院的功能定位 在深入調(diào)研的基礎(chǔ)上，明確了我院的發(fā)展規(guī)劃和功能定位。中醫(yī)院是農(nóng)村三級(jí)中醫(yī)藥服務(wù)網(wǎng)絡(luò)的龍頭，要中醫(yī)特色明顯，綜 1 合服務(wù)功能較強(qiáng)主要承擔(dān)縣域內(nèi)居民常見病、多發(fā)病的中醫(yī)診療，重癥患者救治，疑難疾病初診、轉(zhuǎn)診，中 醫(yī)適宜醫(yī)療技術(shù)的推廣應(yīng)用和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)衛(wèi)生人員培訓(xùn)、技術(shù)指導(dǎo)等工作。以優(yōu)質(zhì)中醫(yī)醫(yī)療保健服務(wù)為主，中西醫(yī)并重，做好中醫(yī)三級(jí)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。 （二）實(shí)行藥品網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)采購啟動(dòng)醫(yī)院藥品零差率銷售目前除過中藥飲片之外，其余藥物一律使用網(wǎng)絡(luò)平臺(tái)采購，一律以進(jìn)價(jià)銷售 醫(yī)院于 2021 年 10 月 1 日起我院開始試行藥品零差率銷售。市政府制定了相關(guān)政策對(duì)醫(yī)院取消藥品加成所減少的合理收入，按照“取消多少，補(bǔ)償多少”的原則給予足額補(bǔ)助，使藥品費(fèi)用明顯下降， 2021年 110月，已撥款 100萬元。 （三）落 實(shí)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格 配合市物價(jià)局，進(jìn)一步落實(shí)市級(jí)制訂的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整實(shí)施方案，提高診療、手術(shù)、護(hù)理、床位和中醫(yī)服務(wù)等項(xiàng)目價(jià)格，降低藥品和高值醫(yī)用耗材價(jià)格，進(jìn)一步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系，體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員技術(shù)勞務(wù)價(jià)值。財(cái)務(wù)科要加強(qiáng)對(duì)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格執(zhí)行情況的檢查督導(dǎo)，及時(shí)糾正不合理、不合法的收費(fèi)行為，確保醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整達(dá)到減輕患者負(fù)擔(dān)的目的。 （四）加強(qiáng)體制改革 實(shí)行院務(wù)公開和民主管理。醫(yī)院實(shí)行院務(wù)公開制度，將醫(yī)院的信息按照《醫(yī)院院務(wù)公開管理辦法》公開相關(guān)信息，