【文章內容簡介】 3． 3 用高壓絕緣桿挑開觸電者身上的電線。 觸電者如果在高空作業(yè)時觸電，斷開電源時，要防止觸電者摔下來造成二次傷害 4． 1 如果觸電者傷勢不重，神志清醒，但有些心慌，四肢麻木，全身無力或者觸電者曾一度昏迷，但已清醒過來，應使觸電者安靜休息、不要走動，嚴密觀察并送醫(yī)院。 4． 2 如故觸電者傷勢較 重，已失去知覺，但心臟跳動和呼吸還存在，應將觸電者抬至空氣暢通處，解開衣服，讓觸電者平直仰臥，并用軟衣服墊在身下，使其頭部比肩稍低，一面妨礙呼吸，如天氣寒冷要注意保溫，并迅速送往醫(yī)院。如果發(fā)現(xiàn)觸電者呼吸困難，發(fā)生痙攣，應立即準備對心臟停止跳動或者呼吸停止后的搶救。 4． 3 如果觸電者傷勢較重，呼吸停止或心臟跳動停止或二者都已 通化市第一建筑 公司 項目管理處 18 停止，應立即進行口對口人工呼吸法及胸外心臟擠壓法進行搶救，并送往醫(yī)院。在送往醫(yī)院的途中，不應停止搶救，許多觸電者就是在送往醫(yī)院途中死亡的。 4． 4 人觸電后會出現(xiàn)神經(jīng)麻痹、呼吸中 斷、心臟停止跳動、呈現(xiàn)昏迷不醒狀態(tài)，通常都是假死，萬萬不可當作“死人”草率從事。 4． 5 對于觸電者，特別高空墜落的觸電者，要特別注意搬運問題，很多觸電者，除電傷外還有摔傷，搬運不當，如折斷的肋骨扎入心臟等，可造成死亡。 4． 6 對于假死的觸電者，要迅速持久的進行搶救，有不少的觸電者，是經(jīng)過四個小時甚至更長時間的搶救而搶救過來的。有經(jīng)過六個小時的口對口人工呼吸及胸外擠壓法搶救而活過來的實例。只有經(jīng)過醫(yī)生診斷確定死亡，停止搶救 人工呼吸是在觸電者停止呼吸后應用的急救方法。各種人工呼吸方法中以 口對口呼吸法效果最好 1 施行人工正呼吸前，應迅速將觸電者身上妨礙呼吸的衣領、上衣等解開取出口腔內妨礙呼吸的食物，脫落的斷齒、血塊，粘液等，以免堵塞呼吸道，使觸電者仰臥，并使其頭部充分扣仰 (可用一只于拖觸電者頸后 )，鼻孔朝上以利呼吸道暢通。 5． 2 救護人員用手使觸電者鼻孔緊閉，深吸一口氣后緊貼觸電者的口向內吹氣， 用 時約 2 秒中。吹氣大小，要根據(jù)不同的觸電人有所區(qū)別，每次呼氣要個觸電者胸部微微鼓起為宜。 5． 3 吹氣后，立即離開觸電者的口，并放松觸電者的鼻子，使空 通化市第一建筑 公司 項目管理處 19 氣呼山，工時約 3 秒中。然后再重 復吹氣動作。吹氣要均勻，每分鐘吹氣呼氣約 12 次。觸電者已開始恢復自由呼吸后，還應仔細觀察呼吸是否會再度停止。如果再度停止，應再繼續(xù)進行人工呼吸，這時人工呼吸要與觸電者微弱的自山呼吸規(guī)律一致。 ． 5． 4 如無法使觸電者把口張開時，可改用口對鼻人工呼吸法。即捏緊嘴巴緊貼鼻孔吹氣。 胸外心臟擠壓法是觸電者心臟停止跳動后的急救方法 6． 1 做胸外擠壓時使觸電者仰臥在比較堅實的地方，姿勢與口對口人工呼吸法相同，救護者跪在觸電者一側或跪在腰部兩側，兩手相疊，手掌根部放在，心窩上方，胸骨下三分之 一至二分之一處。掌根用力向下 (脊背的方向 )擠壓壓出心臟里面的血液。成人應擠壓 3～ 5厘米，以每秒鐘擠壓一次，太快了效果不好，每分鐘擠壓 60 次為宜。擠壓后掌根迅速全部放松，讓觸電者胸廓自動恢復，血液充滿心臟。放松時掌根不必完全離開胸部。 6． 2 應當指出，心臟跳動和呼吸是無法聯(lián)系的。心臟停止跳動了，呼吸很快會停止。呼吸停止了，心臟跳動也維持不了多久。一旦呼吸和心臟跳動都停止了，應當同時進行口對口人工 I 呼吸和胸外心臟擠壓。如果現(xiàn)場只有一人搶救，兩種方法交替進行?？梢詳D壓 4 次后，吹氣一次，而且吹氣和擠壓的速度都 應提高一些，以不降低搶救效果。 6． 3 對于兒童觸電者，可以用一只手擠壓用力要輕一些免損傷胸骨，而且每分鐘宜擠壓 100 次左右。 事故后處理工作 通化市第一建筑 公司 項目管理處 20 7． 1 查明事故原因及責任人。 7． 2 以書面形式向上級寫出報告，包括發(fā)生事故時間、地點、受傷 (死亡 )人員姓名、性別、年齡、工種、傷害程度、受傷部位。 7． 3 制定有效的預防措施，防止此類事故再次發(fā)生。 7． 4 組織所有人員進行事故教育。 7． 5 向所有人員進行事故教育。 7． 6 向所有人員宣讀事故結果，及對責任人的處理 意見。 三、救助通訊聯(lián)絡 撥打急救電話首選 ： 單 位 名 稱 急 救 電 話 市 急救中心 120 市中心醫(yī)院急救中心 999 通化市第一建筑 公司 項目管理處 21 火災事故應急準備與響應 發(fā)生潛在 (事故 )事件物質：吸煙、火種、明火作業(yè) 發(fā)生潛在 (事故 )事件場所：辦公、生產作業(yè)、休息區(qū)域、油料存放區(qū) 發(fā)生潛在 (事故 )事件場所配備器材：“五五制”、滅火器材、消防水源 應急計劃：每年一次 應急準備和響應物資：簡易擔架、跌打損傷藥品、滅火器材 一、應急準備 組織機構及職責 通化市 華翔雍和苑 CD區(qū) 樓施工隊現(xiàn)場應急救援小組 負責對項目突發(fā)觸電事故的應急處理。 培訓和演練 項目部應急救援領導小組負責 對相關人員每年進行一次培訓 ；負責組織項目部 每年進行一次按 照火災 事故“應急 響應” 要求 進 行 的模 擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。 應急物資的維護、保養(yǎng)及測試 (1)加強對各種消防器材消防設施的日常管理，機關要配齊、配全滅火器。消防栓確定專人負責，定期檢查、測試，隨時保持良好狀 通化市第一建筑 公司 項目管理處 22 態(tài)。 (2)保衛(wèi)人員每月檢查 — 次滅火器及消防設施。 (3)每季度進行一次消防栓檢查和測試保持良好狀態(tài)。 二、應急響應 為了防止各種火災事故的發(fā)生，各施工 現(xiàn)場，應設置明顯的安全出入口標志牌，按總人員組建義務防火小組。 組長為 現(xiàn)場總負責人，生產負責人負責現(xiàn)場撲救工作，各專業(yè)各負其責。 組員 負責組織有關人員聯(lián)系就近醫(yī)院，將傷員外送或就地護理。重點防火部位：油漆倉庫應設在有充足水源、消防車能駛 到的地方，倉庫四周應有不小于 3． 5 米的平坦空地作為消防通道。通道上禁止堆放障礙物。在施工過程中，如電線起火，應用干粉滅火器或防火砂，禁止使用水滅火，以免發(fā)生觸電事故。使傷害減少到最低程度。 火災處理程序 發(fā)生火情，第一發(fā)現(xiàn)人應高聲呼喊，使附近人員能夠聽到或協(xié)助撲救，同時通知 現(xiàn)場應急救援小組，小組成員 負責撥打火警電話；“ 119。電話描述如下內容：單位名稱、所在區(qū)域、周田顯著標志性建筑物、主要路線、候車人姓名、主要特征、等候地址、火源、著火部位、火勢情況及程度。隨后到路口引導消防車輛。 1) 發(fā)生 火情后， 現(xiàn)場應急救援人員 負責斷電 、 水源，組織各部門人員用滅火器材等進行滅火。如果是由于電路失火，必須先切斷電源，嚴禁使川水或液體滅火器滅火以防觸心事故發(fā)生。 2) 火災發(fā)生時，為防止有人被困，發(fā)生窒息傷害，由 應急救援 通化市第一建筑 公司 項目管理處 23 小組 準備部分毛巾，濕潤后蒙在口、鼻上，搶救被困人員時，為其準備同樣毛巾，以備應急時使用，防止有毒有害氣體吸入肺中，造成窒息傷害。被燒人員救出后應采取簡單的救護方法急救，如用凈水沖洗一下被燒部位，將污物沖凈。再用干凈紗布簡單包扎，同時聯(lián)系急救車搶救。 3) 火災事故后，保護現(xiàn)場，組織搶救人員和 財產：，防止事故擴大，必須以最快的方式逐級上報，如實匯報，不得隱瞞。 4) 寫出書面報告，內容包括： (1)發(fā)生的時間、地點、企業(yè)名稱。 (2)事故發(fā)生簡要經(jīng)過、傷亡人數(shù)和經(jīng)濟損失的初步估計 (3)事故的原因判斷。 (4)事故發(fā)生后采取的措施及控制情況。 (5)找出負責人，制定防止火災發(fā)生的預防措施。 三、救助通訊聯(lián)絡 撥打急救電話首選 ： 單 位 名 稱 急 救 電 話 市急救中心 120 市中心醫(yī)院急救中心 999 通化市第一建筑 公司 項目管理處 24 高空墜落事故應急準備和響應預案 一、應急準備 組織機構及職責 通化 市 華翔雍和苑 CD區(qū) 施工隊現(xiàn)場應急救援小組 負責對項目突發(fā)觸電事故的應急處理。 培訓和演練 項目部 應急救援領導小組 負責對相關人員每年進行一次培訓 ； 負責主持、組織 項目部 每年進行一次按高處墜落事故“應急響應”的要求進行模擬演練。各組員按其職責分工，協(xié)調配合完成演練。演練結束后由組長組織對“應急響應”的有效性進行評價，必要時對“應急響應”的要求進行調整或更新。演練、評價和更新的記錄應予以保持。 應急物資的準備、維護、保養(yǎng) (1)應急物資的準備：簡易單架、跌達損傷藥品、包扎紗布。 (2)各種應急物資要配備齊全并 加強日常管理。 防墜落措施 1)腳手架材質必須符合國家標準：鋼管腳手架的桿件連接必須使用合格的瑪鋼扣件。 2)結構腳手架立桿間距不得大于 1． 5m，大橫桿間距不得大于1． 2m，小橫桿間距不得大于 1m，腳手架必須按樓層與結構拉接牢固，拉接點垂直距離不得超過 4m，水平距離不得超過 6m,拉接所用的材料強度不得低于雙股 8 號鋁絲的強度，高大架子不得使用柔性材 通化市第一建筑 公司 項目管理處 25 料拉接。在拉接點處設可靠支頂，腳手架的操作面必須滿鋪腳手板，離墻面不得大于 20cm，不得行空隙和探頭板、飛跳板、腳手板下層設水平網(wǎng)，操作面外側應設兩 道護身欄桿和一道擋腳板或設一道護身欄桿，立掛安全網(wǎng)，下口封嚴，防護高為 1． 2m 嚴禁用竹笆做腳手板。 3)腳手架必須保證整體不變形，凡高度 20m 以上的外腳手架縱向必須設置十字蓋，十字蓋高度不得超過 7 根立桿，與水平面夾角應為45176。 60176。，高度在 20米以下的必須設置反斜支撐，特殊腳手架和 20m以上的高大腳手架必須有設計方案。有腳手架結構計算書，特殊情況必須采取有效的防護措施。 4)臨邊施工區(qū)域，對人或物構成危險的地方必須支