醫(yī)院院內(nèi)感染控制管理整改措施(編輯修改稿)
2025-05-27 01:22 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 符合要求，扣除護士長當月獎金。 重 點科室的用物如無菌敷料、鑷子罐、液體開啟的使用時間是否合格，不符合要求立即更換，并通知護士長利用晨會時間進行感染知識培訓，并對科內(nèi)護理人員進行考核，合格為上。 無菌技術操作如違反操作原則者限在 24 小時內(nèi)改正，如不按期改正的，停崗培訓，由科護士長負責培訓考核，合格后上崗，如考核仍不合格，則調(diào)崗。 賽罕區(qū)醫(yī)院護理部 第四篇：院內(nèi)感染整改措施 根據(jù)縣衛(wèi)生局《關于做好新生兒室院內(nèi)感染和消毒安全自查工作的通知》及關于做好安全生產(chǎn)緊急電話通知有關要求結合我院創(chuàng)建一級甲等衛(wèi)生院有關內(nèi)容 ，我院組織人員對上述各項工作進行了認真的自查和整改，現(xiàn)總結報告如下： 一、檢查內(nèi)容 (一 )安全生產(chǎn)情況：院安全生產(chǎn)管理領導小組對全院進行了一次徹底檢查，包括各項安全生產(chǎn)規(guī)章制度制定及落實情況。用電及消防情況，易燃、易爆、麻毒藥品等危險品管理以及醫(yī)療安全管理等項目，具體情況如下： 組織領導 領導責任制落實情況良好，成立了由院長為組長的安全生產(chǎn)領導小組，值班人員到位，各項規(guī)章制度健全。 預防醫(yī)療事故方面 落實了醫(yī)療安全的各項核心制度，急危重癥患者的搶救措施 到位。醫(yī)療安全的各項硬件設施完善，供應室、手術室等科室設施建設規(guī)范。醫(yī)療廢物處理的各項規(guī)章制度健全，處理方式符合標準，做到了有專人管理并責任到人。 突發(fā)公共衛(wèi)生事件應急處置和醫(yī)療衛(wèi)生保障方面 針對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件和災害事故，制定有相關應急處理預案，成立了醫(yī)療衛(wèi)生應急救援隊伍，保持通訊暢通，建立醫(yī)療救援、衛(wèi)生防疫等應急物資儲備。 治安保衛(wèi)和消防方面 建立了突發(fā)事件應急預案，完善了治安保衛(wèi)和消防職責、工作制度，人員值班落實到位。重點要害科室的防護責任措施落實。 (二 )醫(yī)院內(nèi)感染及消毒安全 成立了醫(yī)院感染管理委員會和醫(yī)院感染管理辦公室，有具體的辦公人員，工作人員職責明確。 制訂了《醫(yī)院感染管理制度》、《醫(yī)院感染控制方案》《醫(yī)院感染控制、隔離措施》《消毒隔離制度 .《合理使用抗生素管理辦法》《消毒滅菌效果監(jiān)測制度》《治療室消毒隔離管理制度》《供應室、手術室、產(chǎn)房消毒隔離制度》《產(chǎn)房保潔措施》《醫(yī)療廢物處理管理制度》等醫(yī)院感染預防、控制制度。 制訂了醫(yī)院消毒隔離登記制度，對消毒效果進行了檢測。 全院醫(yī)務人員均參加了有 關醫(yī)院感染知識的培訓。 二、發(fā)現(xiàn)的問題 消防器械
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