【文章內(nèi)容簡介】 真履行實(shí)習(xí)護(hù)士職責(zé) ,嚴(yán)格要求自己 ,尊敬師長 ,團(tuán)結(jié)同學(xué) ,關(guān)心病人 ,不遲到 ,不早退 ,踏實(shí)工作 ,努力做到護(hù)理工作規(guī)范化 ,技能服務(wù)優(yōu)質(zhì)化 ,基礎(chǔ)護(hù)理靈活化 ,愛心活動經(jīng)常化 ,將理論與實(shí)踐相結(jié)合 ,并做到理論學(xué)習(xí)有計(jì)劃 ,有重點(diǎn) ,護(hù)理工作有措施 ,有記錄 ,實(shí)習(xí)期間 ,始終 以”愛心 ,細(xì)心 ,耐心”為基本 ,努力做到”眼勤 ,手勤 ,腳勤 ,嘴勤” ,想病人之所想 ,急病人之所急 ,全心全意為患都提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) ,樹立了良好的醫(yī)德醫(yī)風(fēng) .在各科室的實(shí)習(xí)工作中，能規(guī)范書寫各類護(hù)理文書，及時完成交接班記錄，并做好病人出入院評估護(hù)理和健康宣教，能做好各科常見病，多發(fā)病的護(hù)理工作，認(rèn)真執(zhí)行無菌操作規(guī)程，能做好術(shù)前準(zhǔn)備指導(dǎo)，并完成術(shù)中，術(shù)后護(hù)理及觀察，在工作中，發(fā)現(xiàn)問題能認(rèn)真分析，及時解決，能熟練進(jìn)行???? 內(nèi)，外，婦兒及重癥監(jiān)護(hù)等各項(xiàng)護(hù)理操作 (記上具體操作 )，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對，同時，本人積極參加各類病例討論和學(xué)術(shù)講座，不斷豐富自己的業(yè)務(wù)知識，通過學(xué)習(xí)，對整體護(hù)理技術(shù)與病房管理知識有了更全面的認(rèn)識和了解 .通過半年多的實(shí)習(xí)，本人理論水平和實(shí)踐水平都有所提高，在今后的工作中，本人將繼續(xù)努力，牢記護(hù)士職責(zé)，不斷加強(qiáng)思想學(xué)習(xí)與業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全面提高自身綜合水平，為患者提供優(yōu)質(zhì)服務(wù) . 學(xué)過神經(jīng)病學(xué)的同學(xué)也許會發(fā)現(xiàn)，同一種病因損害神經(jīng)系統(tǒng)不同的部位，其臨床表現(xiàn)可迥然不同，相反，盡管不同的病因，如果損害的是神經(jīng)系 統(tǒng)的同一部位，其臨床表現(xiàn)幾乎完全相同，這也決定了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的診斷思維的方式的不同。在對神經(jīng)系統(tǒng)疾病的認(rèn)識過程中，特別強(qiáng)調(diào)首先是對疾病的“定位”，然后才是“定性”。學(xué)會和掌握這一思維方式，對于正確認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病，有十分重要的意義。神經(jīng)病學(xué)，被人們譽(yù)為具有高度邏輯性和理論性的一門臨床學(xué)科。我們說神經(jīng)系統(tǒng)復(fù)雜，這是針對人類對神經(jīng)系統(tǒng)的認(rèn)識能力而言的，事實(shí)上，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大而又十分有序的信息交通網(wǎng)，通過這個網(wǎng)絡(luò)將周圍器官和中樞有機(jī)地結(jié)合起來，形成復(fù)雜的生命體，在這個網(wǎng)絡(luò)或中樞的任何部位出現(xiàn)問題或遭到破 壞，就會通過各種形式表現(xiàn)出來，面對這復(fù)雜而又有序的網(wǎng)絡(luò)和中樞，如果沒有嚴(yán)密的邏輯思維和對其結(jié)構(gòu)的認(rèn)識，是不可能判斷出來的，因此，思維的嚴(yán)密邏輯性也是神經(jīng)病學(xué)的特征之一。 二、實(shí)習(xí)方法無論是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)的解剖、生理、病理生理，還是學(xué)習(xí)神經(jīng)系統(tǒng)疾病，同學(xué)們都覺得“難”，它之所以“難”，是因?yàn)槠浣馄屎蜕頇C(jī)能復(fù)雜，內(nèi)容抽象，而學(xué)習(xí)時間相對較短，很顯然，要求同學(xué)在短短的幾周的實(shí)習(xí)時間內(nèi)，全面地認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病是不現(xiàn)實(shí)的，關(guān)鍵是學(xué)會認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法。掌握了認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法，然后再去認(rèn)識具體的每一疾 病就會顯得十分容易了，那么，什么是認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的方法呢 ? 上面談到，神經(jīng)系統(tǒng)猶如一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，它的基本單位就是神經(jīng)傳導(dǎo)通路，通常由感受器 —— 傳入神經(jīng) —— 中樞 —— 傳出神經(jīng)—— 效應(yīng)器構(gòu)成，一條條傳導(dǎo)通路有機(jī)地結(jié)合就構(gòu)成了神經(jīng)系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)。有了網(wǎng)絡(luò)的概念，我們就能較好地掌握實(shí)習(xí)的方法和重點(diǎn)，從而達(dá)到認(rèn)識神經(jīng)系統(tǒng)疾病的目的。下面就談?wù)勅绾卫镁W(wǎng)絡(luò)的觀點(diǎn)來掌握實(shí)習(xí)方法，從而搞好神既然神經(jīng)系統(tǒng)是一個龐大的網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，我們要認(rèn)識它首先就必須要對神經(jīng)系統(tǒng)這個網(wǎng)絡(luò)的組成及功能有一定的了解，網(wǎng)絡(luò)的組成和功能就是我們 說的神經(jīng)系統(tǒng)的解剖和生理。 第三篇：神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際 貴陽市第二人民醫(yī)院〃貴陽市金陽醫(yī)院 神經(jīng)內(nèi)科臨床實(shí)習(xí)生理論聯(lián)系實(shí)際 臨床實(shí)習(xí)是護(hù)生理論聯(lián)系實(shí)際變知識為技能的必須過程，是護(hù)理教學(xué)的重要環(huán)節(jié)。每年都要接受大量的大、中專生來臨床實(shí)習(xí)。由于目前教科書中有關(guān)神經(jīng)內(nèi)科護(hù)理的內(nèi)容相對較少，因此護(hù)生的理論知識也相對較薄弱，另一方面，神經(jīng)內(nèi)科危重病人較多，基礎(chǔ)護(hù)理繁重，而且死亡率高，造成護(hù)生往往在臨床前就產(chǎn)生了畏懼、恐懼的心理。因此帶教老師要努力把握護(hù)生的心理狀態(tài)。神經(jīng)內(nèi)科 各優(yōu)秀護(hù)士人員總結(jié)出幾點(diǎn)帶教體會。 制定計(jì)劃，實(shí)施神經(jīng)內(nèi)科臨床帶教以培養(yǎng)護(hù)生在臨床實(shí)踐中用現(xiàn)代護(hù)理進(jìn)行護(hù)理為目標(biāo)。 根據(jù)帶教護(hù)生的實(shí)際情況和本科的實(shí)際情況特制定如下計(jì)劃： 帶教方式：豐富神經(jīng)內(nèi)科理論知識，了解神經(jīng)內(nèi)科業(yè)務(wù)特性，選擇政治素質(zhì)高、業(yè)務(wù)水平高、的優(yōu)秀護(hù)士，進(jìn)行一對一言傳身教帶教工作。 教師選擇：為圓滿地完成本科的帶教任務(wù)。臨床帶教護(hù)士的選擇必須具有較豐富的臨床帶教經(jīng)驗(yàn)，愛崗敬業(yè)，具有高度的責(zé)任心，能用現(xiàn)代護(hù)理觀念進(jìn)行臨床帶教的護(hù)士。 實(shí)習(xí)內(nèi)容安排： ，如吸痰，輸血的護(hù)理，昏迷病人的口腔護(hù)理。護(hù)生剛進(jìn)入神經(jīng)內(nèi)科對環(huán)境生疏，緊張往往會感到手足無措。面對這種心態(tài)要介紹神經(jīng)內(nèi)科工作環(huán)境、規(guī)章制度、神經(jīng)內(nèi)科每日工作程序，使護(hù)生對進(jìn)入實(shí)習(xí)的環(huán)境有全面的了解。再由帶教老師帶護(hù)生巡視病房時，通過提問的方式，促進(jìn)實(shí)習(xí)生帶著問題主動學(xué)習(xí)。 ，時時有提問。每個同學(xué)有固定的老師，以問題為基礎(chǔ)的教學(xué)方法，讓學(xué)生探求知識，并運(yùn)用知識分析和解決問題，激發(fā)學(xué)習(xí)動機(jī)。這點(diǎn)本科室本科生護(hù)師劉曉波業(yè)務(wù) |操作能力非常突出。她總能詳細(xì)講解每 項(xiàng)操作的過程，使護(hù)生能學(xué)到書本以外的知識，學(xué)為所用，邊學(xué)邊用。她小講課力求精、細(xì)，重點(diǎn)突出，每課有提問，這樣有目標(biāo)的教學(xué)方式，使護(hù)生很快熟悉神經(jīng)內(nèi)科基本業(yè)務(wù)，了解崗位不同職責(zé)。 實(shí)踐目標(biāo)帶教：訓(xùn)練期：在一群優(yōu)秀護(hù)士帶教老師的帶領(lǐng)下，分別參加各種操作。帶教老師嚴(yán)格指導(dǎo)，規(guī)范操作，根據(jù)每個護(hù)生的弱點(diǎn)，有側(cè)重點(diǎn)地講解，此期分三步進(jìn)行。 老師操作為主，邊做邊講；護(hù)生看學(xué)，做配角。每一項(xiàng)操作，老師從準(zhǔn)備物品到無菌操作過程，隨時講解，嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度。 學(xué)生與老師一起做：參與 12 次操作后，學(xué)生初步掌握了一些技能和操作，護(hù)生和老師同時做。老師邊操作邊講解，每一項(xiàng)操作，帶教老師做示范，護(hù)生照老師的樣子做。 學(xué)生做，老師看：放手讓學(xué)生自己操作，老師在一旁督促，師護(hù)生有章可尋，避免操作的盲目性。每一項(xiàng)操作前，復(fù)習(xí)已學(xué)過的理論知識基礎(chǔ)多制造訓(xùn)練的機(jī)會，讓他們不斷提高操作技能 . 實(shí)習(xí)后期，多數(shù)護(hù)生能掌握基本的操作，一般患者的各種處置也能應(yīng)付自如，因此可安排學(xué)生進(jìn)行一些小的操作。帶教老師堅(jiān)持“放手不放眼”的原則，隨時注意操作情況 . 帶教 中及時掌握護(hù)生心理動態(tài)，獲得過優(yōu)秀帶教老師的護(hù)士張春輝與有豐富經(jīng)驗(yàn)的護(hù)士李楠等一眾優(yōu)秀護(hù)士，都對實(shí)習(xí)生業(yè)務(wù)及心理狀態(tài)及時關(guān)注與溝通。神經(jīng)內(nèi)科危重患者較多，尤其是腦卒中的急診病人多，來時病情往往兇險，遇到這種情況，讓護(hù)生在旁邊觀察接診和搶救過程，再由帶教老師總結(jié)歸納出急診救護(hù)的要求和特點(diǎn)。護(hù)生親身經(jīng)歷一次搶救過程 ,并使他們在這樣的過程中得到訓(xùn)練。在以后的急診救護(hù)中，可讓他們參與其中。腦卒中病人早期往往會有意識障礙及消化道出血和呼吸衰竭等并發(fā)癥，首先密切觀察生命體征、瞳孔及