【文章內(nèi)容簡介】 宗旨，加強(qiáng)護(hù)理職員醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，落實(shí)護(hù)理職員行為規(guī)范，在平常工作中要求護(hù)理職員微笑服務(wù)，文明用語。每個(gè)月對(duì)住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，滿意度調(diào)查結(jié)果均在 95%以上，也屢次取得患者的表揚(yáng)信，錦旗。并對(duì)滿意度調(diào)查中存在的題目提出了整改措施。每個(gè)月科室定期召開工休座談會(huì)一次，征求病人的及家屬意見，對(duì)病人及家屬提出的要求給予最大的滿足。深進(jìn)展開以病人為中心的健康教育，通過制定并 發(fā)放健康教育卡，以通過護(hù)士的言傳身教，黑板報(bào)宣傳，讓病人熟習(xí)把握疾病預(yù)防，康復(fù)及相干的醫(yī)療，護(hù)理及自我保健常識(shí)等知識(shí)。以細(xì)小優(yōu)良的服務(wù)得到了病人及家屬的稱贊。 四、規(guī)范護(hù)理文書書寫，減輕護(hù)士書寫壓力 護(hù)理文書即法律文書，是判定醫(yī)療糾紛的客觀根據(jù)，書寫過程當(dāng)中要認(rèn)真考慮，能客觀、真實(shí)、正確、及時(shí)、完全的放映病人的病情變化，不斷強(qiáng)化護(hù)理文書正規(guī)書寫的重要意義，使每一個(gè)護(hù)士能端正書寫態(tài)度，同時(shí)加強(qiáng)監(jiān)督力度，每班檢查上一班記錄有沒有紕漏，質(zhì)控小組定期檢查，護(hù)士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質(zhì)量檢查 ，發(fā)現(xiàn)題目及時(shí)糾正，每個(gè)月進(jìn)行護(hù)理文書質(zhì)量分析，對(duì)存在題目提出整改措施，并繼續(xù)監(jiān)控。我科自 20xx年開始至今根據(jù)專科特點(diǎn)采取表格化護(hù)理文書，使用泌尿科及燒傷護(hù)理記錄，大大減少了護(hù)士用于記錄的時(shí)間。護(hù)士有更多的時(shí)間提供直接護(hù)理服務(wù)。 五、加強(qiáng)護(hù)士素質(zhì)教育，進(jìn)步護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。 1 充分發(fā)揮護(hù)理質(zhì)量控制小組的作用，科內(nèi)質(zhì)控小組將每月個(gè)人需要完成的核心制度應(yīng)急預(yù)案及基礎(chǔ)操縱考核列成表格，使護(hù)士們隨時(shí)可以把握自己各項(xiàng)考核的進(jìn)度和完成情況。發(fā)現(xiàn)護(hù)理隱患、發(fā)生護(hù)理過失，及時(shí)護(hù)理質(zhì)量延續(xù)改進(jìn)座談會(huì)及科內(nèi)生活會(huì) ，總結(jié)工作中的缺點(diǎn)和不足，及時(shí)給與糾正。認(rèn)真分析過失的緣由，討論糾偏措施，避免類似事件再次發(fā)生。 2 針對(duì)病房年輕護(hù)士多，處理糾紛等突發(fā)事件的經(jīng)驗(yàn)不足，更加重視護(hù)士溝通能力的培養(yǎng)。利用疑問病歷討論時(shí)間、生活會(huì)等鼓勵(lì)護(hù)士參加討論，以培養(yǎng)其溝通能力。并根據(jù)具體案例，具體分析，組織討論，教會(huì)年輕護(hù)士學(xué)會(huì)處理題目。 六、加強(qiáng)三基三嚴(yán)培訓(xùn)，進(jìn)步護(hù)理職員素質(zhì)： 制定與落實(shí)各級(jí)護(hù)理職員業(yè)務(wù)培訓(xùn)和三基考核計(jì)劃。按崗位及護(hù)士個(gè)性化需求進(jìn)行各類護(hù)理技能培訓(xùn)，落實(shí)分層次培訓(xùn)和個(gè)性化培訓(xùn)，如崗前培訓(xùn)、優(yōu)良 護(hù)理服務(wù)、護(hù)理技術(shù)操縱、護(hù)理急救技能、安全護(hù)理、護(hù)理文書的書寫及危重病人的觀察技能、護(hù)理質(zhì)控、護(hù)理查房等，使我們的技術(shù)愈來愈純熟，不斷進(jìn)步護(hù)士技能能力。也保證了我們?yōu)榛颊咛峁﹥?yōu)良的護(hù)理服務(wù)。 為了能更好的為人民服務(wù)，組織護(hù)士學(xué)習(xí)核心制度和各項(xiàng)應(yīng)急預(yù)案，每月有計(jì)劃的學(xué)習(xí)、示教 2 項(xiàng)護(hù)理操縱、 2 個(gè)核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理操縱、核心制度、應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)在科內(nèi)基本已成為常態(tài)工作。護(hù)士通過學(xué)習(xí)，自覺地應(yīng)用到平常工作中，養(yǎng)成了良好的工作習(xí)慣，確保了病房的護(hù)理安全。 3 每個(gè)月定期組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，全年共進(jìn)行 業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 70 余次。其實(shí)不斷完善科內(nèi)護(hù)理常規(guī)。修改完善《泌尿外科護(hù)理常規(guī)》。拓寬了護(hù)士的知識(shí)面，進(jìn)步了護(hù)士理論水平。在對(duì)患者的健康宣教中，體現(xiàn)了護(hù)士們較高的知識(shí)水平，收到患者、家屬及醫(yī)生的一致好評(píng)。 4 每個(gè)月堅(jiān)持展開護(hù)理病例討論，針對(duì)護(hù)理疑問病例，危重癥病例，全科護(hù)士展開討論，各抒己見，進(jìn)步了護(hù)士對(duì)疑問危重病人的護(hù)理水平，同時(shí)又將可能發(fā)生的題目想在前頭，進(jìn)步了對(duì)護(hù)理題目的預(yù)感性和應(yīng)對(duì)能力。 5 每個(gè)月科室質(zhì)控小組有計(jì)劃是對(duì)科內(nèi)護(hù)士進(jìn)行護(hù)理技能考核，年末各級(jí)護(hù)理職員參加科內(nèi)組織的?？评碚摷白o(hù)理部組 織的理論考試、參加率 100%，考核合格率為 100%。 通過一年的三基三嚴(yán)培訓(xùn)，使護(hù)士的業(yè)務(wù)水平不斷進(jìn)步，為患者進(jìn)步更加優(yōu)良的服務(wù)。 七、急救物品完好率達(dá) 100% 急救物品進(jìn)行“四定”管理，即定位放置、定額數(shù)目、定人負(fù)責(zé)、定期檢查。每周專管職員進(jìn)行全面檢查一次，護(hù)士長每周檢查，隨時(shí)抽查，保證了急救物品始終處于應(yīng)急狀態(tài)。不準(zhǔn)任意挪用或外借，誰開誰用后誰要及時(shí)清算、消毒，消耗部份應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充，補(bǔ)充完后由誰使用封條封好。所有急救物品設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)及有效期內(nèi)，杜盡過期物品及藥品存在。 八、加強(qiáng)院感工作 按醫(yī)院內(nèi)感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)了醫(yī)療廢物管理，完善了醫(yī)療廢物管理制度，組織學(xué)習(xí)醫(yī)療廢物分類及醫(yī)療廢物處理流程，使我科醫(yī)療廢物分類、搜集、包裝、交接等做到規(guī)范管理。 組織學(xué)習(xí)洗手的目的及流程并進(jìn)行了考核，樣執(zhí)行手衛(wèi)生，杜盡院內(nèi)交叉感染。 組織學(xué)習(xí)多重耐藥菌感染患者的隔離措施及流程，建立多重耐藥菌感染隔離指引。 九、提倡護(hù)理職員主動(dòng)報(bào)告不良事件 落實(shí)并完善了不良事件登記報(bào)告制度，采取鼓勵(lì)無懲罰性報(bào)告及網(wǎng)上填寫報(bào)告，并提倡護(hù)理職員主動(dòng)報(bào) 告不良事件，做到實(shí)事求是，不隱瞞、不謊報(bào)、不拖延。并每個(gè)月對(duì)護(hù)士工作中常見的不安全表現(xiàn)、護(hù)理事故常見緣由，進(jìn)行了總結(jié)分析，提出了如何避免護(hù)理事故及過失的發(fā)生。本無護(hù)理過失事故發(fā)生。 十、存在題目、工作假想及今后努力方向 (一 )存在題目 晨間護(hù)理及基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量差。 病房管理有待進(jìn)步，病人自帶物品及陪伴職員較多。 新護(hù)士?？浦R(shí)薄弱，疾病護(hù)理及健康教育宣教不夠深進(jìn)，缺少動(dòng)態(tài)連續(xù)性。 學(xué)習(xí)風(fēng)氣不夠濃厚，無學(xué)術(shù)論文。 護(hù)理文書書寫有漏項(xiàng)、漏 記、內(nèi)容缺少連續(xù)性等缺陷。 低年資護(hù)士工作能力及心理素質(zhì)有待進(jìn)一步進(jìn)步。 (二 )工作假想 制定 20xx 年工作計(jì)劃，制定具體的培訓(xùn)計(jì)劃，使科內(nèi)護(hù)士培訓(xùn)規(guī)范化。 根據(jù) 80 后護(hù)士的特點(diǎn)，重視低年資護(hù)士工作能力、心理承受能力的培訓(xùn)，使她們盡快的投進(jìn)到工作中。 進(jìn)步本身業(yè)務(wù)水平，加強(qiáng)管理知識(shí)的學(xué)習(xí)，進(jìn)步本身管理水平。 加強(qiáng)裝備的投進(jìn)，重視創(chuàng)優(yōu)工作。 (三 )今后努力方向 在新大樓投進(jìn)使用的全新明亮的優(yōu)美環(huán)境一年里，泌尿外科在落實(shí)醫(yī)院各項(xiàng) 目標(biāo)中，較好地完成了各項(xiàng)護(hù)理工作。不斷進(jìn)步護(hù)理素質(zhì)及工作水平，適應(yīng)醫(yī)院改革發(fā)展的需要，為打造懷醫(yī)護(hù)理品牌，區(qū)域性綜合醫(yī)院品牌而努力奮斗。我們相信我們能做地更好。 泌尿外科護(hù)士長工作總結(jié)二 泌尿外科是我們?cè)谕饪频牡谝徽?，而我們?duì)于外科的手術(shù)有一種天然的好奇心，因此，對(duì)于手術(shù)，我們少不了要上的。其次，據(jù)前人之言，在外科，我們實(shí)習(xí)生最常做的就是換藥、拆線、以及泌尿科獨(dú)特的“拔導(dǎo)尿管”，這也是我希望盡快掌握的。最后，據(jù)說外科的病程較為“水”，我想我們?cè)趦?nèi)科練就的功夫應(yīng)該可以發(fā)揮發(fā)揮了。 在泌 尿外科的第一天，就是要與學(xué)長打好關(guān)系，幸運(yùn)的是，分配到的學(xué)長很樂意教也很和善。他首先將外科的拆線時(shí)間、換藥要點(diǎn)講了一遍。 術(shù)后切口的拆線時(shí)間，要根據(jù)手術(shù)部位的不同而決定。一般面頸部手術(shù)于術(shù)后 5～ 7天拆線 。 下腹部、會(huì)陰部手術(shù)術(shù)后 6~7 天 。上腹、胸、背及臀部術(shù)后 7～ 9天拆線 。四肢術(shù)后 10～ 12 天拆線 。關(guān)節(jié)及其附近以及減張縫合的的手術(shù)，于術(shù)后 14 天拆線較為適宜 。全層皮膚移植術(shù)，應(yīng)于術(shù)后 12～ 14天拆線 。年老、體弱、貧血或有并發(fā)癥者，應(yīng)適當(dāng)延長拆線時(shí)間。外科手術(shù)后傷口的換藥，無菌的傷口，如無特殊反應(yīng)， 3~5 天后第一次換藥，若切口情況良好，張力不大，可酌情拆除部分或全部縫線，張力大的傷口，一般在術(shù)后 7~9天拆線。感染的傷口，分泌物較多，應(yīng)每天換藥一次，新鮮肉芽創(chuàng)面，隔 1~2 天換藥一次。橡皮管引流傷口，術(shù)后 2~3 天換藥，引流 3~7天更換或拔除。 在這次實(shí)習(xí)中，我還遇到了脂肪液化的病人，脂肪液化主要是因?yàn)榍锌谔幹据^多并采用電刀手術(shù)時(shí)，由于電刀所產(chǎn)生的高溫造成皮下脂肪組織的淺表燒傷及部分脂肪細(xì)胞因熱損傷發(fā)生變性，同時(shí)脂肪組織內(nèi)毛細(xì)血管由于凝固作用而栓塞，使本身血運(yùn)較差的肥厚脂肪組織血液供應(yīng)進(jìn)一步發(fā)生障礙，術(shù)后脂肪組織發(fā)生無菌性壞死，形成較多滲液，影響切口愈合。在泌尿外科，主要是敞開切口，內(nèi)置紗條引流，每天兩次加強(qiáng)換藥，等待滲出消失，即行二期縫合。 每天早上查完房之后，就是換藥、開醫(yī)囑的時(shí)間，一般在一 個(gè)小時(shí)之內(nèi)完成，接下來的一整天，不出意外的話，就是在手術(shù)室里度過了。 在手術(shù)臺(tái)上，我又很幸運(yùn)的碰到了在泌尿外科較少的開放性手術(shù)，腎腫瘤根治術(shù)。并且由于人手暫缺，我獲得了人生中第一次上臺(tái)的機(jī)會(huì)，由于事先沒準(zhǔn)備好，我連洗手都忘了要怎么洗，穿衣戴手套幸好看了學(xué)長的步驟還比較流暢。但是，與之前的千千萬萬實(shí)習(xí)生相同的是，我們能做的只是 —— 拉鉤，以及非常開心的摸了摸搏動(dòng)的腎動(dòng)脈和熱乎乎的腎。在泌尿外科經(jīng)歷了幾臺(tái)手術(shù)之后，我發(fā)現(xiàn)，手術(shù)中最主要的避免出血，以及出血后能夠及時(shí)止血，并能夠正確的找到主要的動(dòng)靜脈，并做好 分離，以免誤傷以及為阻斷做準(zhǔn)備。 但是，在泌尿外科，最多的還是經(jīng)尿道的膀胱鏡，行前列腺電切、膀胱腫瘤電切等手術(shù)?；颊呷〗厥?，消毒鋪巾后，經(jīng)尿道插入膀胱鏡，有的情況下要行恥骨上膀胱造瘺。另外，第二多的就是碎石術(shù)了，有體外超聲波碎石，以及經(jīng)皮腎鏡兩種術(shù)式，具體我就沒有見過手術(shù)的步驟了。 除了手術(shù)，在外科最為重要的就是術(shù)前談話了。正規(guī)的說法是，談話要將手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)和獲益都告知患者，而按學(xué)長的說法是，既要嚇一嚇患者，又不能把患者嚇跑，話粗理不粗。手術(shù)的風(fēng)險(xiǎn)，如果仔仔細(xì)細(xì)說完的話，的確會(huì)把患者嚇到，可 是如何說，這也是一門學(xué)問，可惜的是，我們現(xiàn)在并沒有練習(xí)的機(jī)會(huì)。 泌尿外科也可以遇到一些另人詫異的病人，有的患者只有一個(gè)腎，有的卻有四個(gè)，有的患者的腫瘤碩大無比，有的患者的腫瘤小小的?？傊?，外科的病種還是千千萬萬，三個(gè)星期似乎是看不完的，最后，只能說一句，外科，未完待續(xù)。 泌尿外科護(hù)士長工作總結(jié)三 來到 xx 醫(yī)院做了一名泌尿外科護(hù)士。在泌尿外科工作這段，學(xué)習(xí)到很多新的東西，挑戰(zhàn)了很多不曾遇到過的困難，現(xiàn)將我近段工作總結(jié)如下： 一、思想政治 作為一名中共黨員，我能夠時(shí)刻以一 名黨員的標(biāo)準(zhǔn)來要求自己。在遵守科室各項(xiàng)規(guī)章制度的前提下，認(rèn)真學(xué)習(xí)各種先進(jìn)思想，開闊自己的視野，在科室主任和護(hù)士長的領(lǐng)導(dǎo)下，努力提高自己的思想覺悟和業(yè)務(wù)水平，認(rèn)真開展并組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，用知識(shí)把自己武裝起來，像一名優(yōu)秀的泌尿外科護(hù)士邁進(jìn)。 同時(shí)，我也積極地響應(yīng)醫(yī)院各部門的號(hào)召，踴躍參加醫(yī)院組織的各項(xiàng)活動(dòng)，不斷提升自己，鍛煉自己，豐富自己業(yè)余生活的同時(shí)，開闊了眼界，增長了見識(shí)，促進(jìn)自己全面發(fā)展。 二、業(yè)務(wù)技術(shù) 泌尿外科手術(shù)病人相對(duì)較多，也就學(xué)到了術(shù)前術(shù)后的相關(guān)知識(shí)。術(shù)前準(zhǔn)備有心理疏導(dǎo)和腸道準(zhǔn) 備、飲食指導(dǎo)。術(shù)后生命體征監(jiān)測、切口觀察、觀察輸液量及輸液速度、各種引流管的護(hù)理、尿管的護(hù)理、飲食護(hù)理以及術(shù)后并發(fā)癥觀察和護(hù)理等等。在日常工作中，就要求我們更耐心地去與病人及家屬交流與溝通，只有這樣，才能更好地提高護(hù)理質(zhì)量，讓病人信任我們工作。由于外科的節(jié)奏比較快工作比較忙，比較瑣碎。記得剛到外科時(shí)我還不適應(yīng)，為了搞好工作，服從領(lǐng)導(dǎo)安排，我不怕麻煩，向老師請(qǐng)教，向同事學(xué)習(xí)，自己摸索，在短時(shí)間內(nèi)便比較熟悉了外科的工作。了解了各班的職責(zé)，明確了工作的程序，方向，提高了工作能力，在具體的工作中形成了一個(gè)清楚的工作 思路，能夠順利的開展工作并熟練圓滿地完成本職工作。 三、自我管理 我還很注意護(hù)士職業(yè)形象，在平時(shí)工作中注意文明禮貌服務(wù)，堅(jiān)持文明用語，工作時(shí)儀表端莊、著裝整潔、發(fā)不過肩、不濃妝艷抺、不穿高跟鞋、響底鞋、禮貌待患、態(tài)度和藹、語言規(guī)范。認(rèn)真學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》及其法律法規(guī)，積極參于醫(yī)院組織的醫(yī)療事故處理?xiàng)l例學(xué)習(xí)活動(dòng)，豐富了法律知識(shí)，增強(qiáng)了安全保護(hù)意識(shí)。在護(hù)士長積