【文章內(nèi)容簡介】 好科內(nèi)培訓(xùn)工作，制定具體的創(chuàng)優(yōu)措施，牢固樹立“以病人為中心”的服務(wù)理念，將優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)作為提高護(hù)理質(zhì)量，和諧護(hù)患關(guān)系的鍥機(jī)，充分調(diào)動護(hù)士工作的積極性。努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。 二、工作目標(biāo) 以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實基礎(chǔ)，鞏固成果，以病人的 要求為工作起點，以病人滿意度為工作終點，全面落實以病人為中心的各項護(hù)理工作。進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。 三、工作措施 合理安排，彈性排班 骨一科床位 48 張，護(hù)士 15 人，根據(jù)每位護(hù)士的工作能力，病人的數(shù)量，護(hù)理工作量，實行合理安排，彈性排班。 規(guī)范病房管理，重點環(huán)節(jié)工作落實到位嚴(yán)格執(zhí)行各項護(hù)理制度及護(hù)理操作流程，做好護(hù)理安全工作，對患者進(jìn)行護(hù)理風(fēng)險評估，全面評估患者病情，落實患者安全目標(biāo)，減少不良事件發(fā)生。對患者進(jìn)行分級護(hù)理，患者的護(hù)理級別與病情相符，加強(qiáng)對病區(qū)環(huán)境的管理，為患者創(chuàng)造安靜、整潔、安全、溫馨、有序的病房環(huán)境。 加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全 （ 1）加強(qiáng)病人重點環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實現(xiàn)。 （ 2）加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織組織護(hù)理人員召開安全分析會及護(hù)理差錯、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。 （ 3）加強(qiáng)科室管理。每周對科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士儀表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對存在的問題立即指出并要求及時改正。 細(xì)化工作流程，明確崗位責(zé)任 對各班職責(zé)進(jìn)行修訂，改變排班模式，細(xì)化各班的工作流程，查找薄弱環(huán)節(jié)，明確護(hù)理分工，力求新的職責(zé)更合理實用。 抓好基礎(chǔ)護(hù)理、?？谱o(hù)理， 實行責(zé)任護(hù)士負(fù)責(zé)制 每位護(hù)士分管 812 個病人，每名患者均有相應(yīng)固定的責(zé)任護(hù)士對其負(fù)責(zé)，為患者提供整體護(hù)理服務(wù)，密切觀察患者病情，隨時與患者溝通，做好患者的生活護(hù)理、基礎(chǔ)護(hù)理，保障患者安全，體現(xiàn)人性化的護(hù)理關(guān)懷。 深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級對應(yīng)。 不斷總結(jié)，提高護(hù)理質(zhì)量，增加病人滿意度 每月召開一次護(hù)辦會，每位護(hù)士匯報工作情況與感想。每月進(jìn)行病人滿意度調(diào)查，認(rèn)真聽取患者對優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意 見和建議。對存在的問題及時反饋，提出整改措施，不斷提高護(hù)理質(zhì)量，提高病人的滿意度。 加強(qiáng)患者健康教育 由責(zé)任護(hù)士做每天根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食、疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項，向病人做詳細(xì)的講解，對患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。 護(hù)士實行績效分配 分配原則：效率、質(zhì)量優(yōu)先，按勞分配，兼顧公正、公平。 分配依據(jù)：病人滿意度、工作的時間、存在的風(fēng)險、護(hù)理質(zhì)量、責(zé)任心。 2021醫(yī)院護(hù)理個人工作計劃 3 一、加強(qiáng)病區(qū)管理，確保安全 ：對新調(diào)入護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點交待、重點跟班。切實做好護(hù)理安全管理工作，減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患，保障孕產(chǎn)婦就醫(yī)安全。 ：新入院、轉(zhuǎn)入、急危重孕產(chǎn)婦、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的孕產(chǎn)婦要重點督促檢查和監(jiān)控。 ：節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、交接班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。 ：輸液、輸血、注射、各種過敏試驗等。雖然是日常工作，但一旦發(fā)生問 題，都是人命關(guān)天的大事，作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點之重點。 ：不定期的進(jìn)行護(hù)理安全隱患檢查，發(fā)現(xiàn)問題，解決問題，從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的個人，追究相關(guān)責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。 （ 1）堅持醫(yī)療安全天天抓，堅持每月專業(yè)知識、急救知識、技術(shù)操作培訓(xùn)，強(qiáng)化責(zé)任意識，急救意識。確保患者就醫(yī)安全、防患醫(yī)療糾紛的發(fā)生。 （ 2）強(qiáng)化科室注重?fù)尵任锲返墓芾恚綍r加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，發(fā)現(xiàn)問題及時維修 ，保持設(shè)備的完好率 100% （ 3）加強(qiáng)薄弱環(huán)節(jié)的管理，減少護(hù)理差錯事故發(fā)生。主要是科室新進(jìn)人員，責(zé)任心不強(qiáng)人員的管理要重點幫扶。 （ 4）加強(qiáng)危重孕產(chǎn)婦的護(hù)理，預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生，認(rèn)真落實產(chǎn)科各項護(hù)理常規(guī)，杜絕差錯事故發(fā)生。 （ 5）培養(yǎng)護(hù)士經(jīng)營意識，認(rèn)真執(zhí)行物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，善于進(jìn)行成本效益核算，降低醫(yī)療成本，節(jié)約不必要的開支，保證資源有效合理配置。 （ 6）定期對科室人員進(jìn)行院感知識培訓(xùn)考核，定期或不定期進(jìn)行院感質(zhì)量檢查，進(jìn)行原因分析，及時反饋并進(jìn)行整改。 二、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念，配合市場部，做好科室的營銷 加強(qiáng)服務(wù)就必須有考核，要宣傳營銷沒有后續(xù)好的服務(wù)反而是浪費(fèi)資源，所以明年的工作中繼續(xù)加強(qiáng)全體人員服務(wù)意識的教育，加強(qiáng)服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，同時還要加大宣傳力度，配合市場部做好宣傳工作，把科室的宣傳資料及科室電話、科室骨干電話送到他們手中，讓他們有機(jī)會聯(lián)系我們，并取得孕產(chǎn)婦的信任。 繼續(xù)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，增強(qiáng)工作責(zé)任心。培養(yǎng)護(hù)理人員樹立“以孕產(chǎn)婦為中心”的觀念，把孕產(chǎn)婦的呼聲作為第一信號，把孕產(chǎn)婦的需要作為第一需要，把孕產(chǎn)婦的利益作為 第一考慮，把孕產(chǎn)婦的滿意作為第一標(biāo)準(zhǔn)。加強(qiáng)主動服務(wù)意識，質(zhì)量意識，安全意識，在進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作的基礎(chǔ)上，提高護(hù)患溝通技能，從而促使護(hù)理質(zhì)量提高，確保護(hù)理工作安全、有效。 注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，通過與孕產(chǎn)婦的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，了解回訪意見、獲取孕產(chǎn)婦的需求及反饋信息，及時提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性，從思想上，行動上作到真正的主動服務(wù)。把“用心服務(wù)，創(chuàng)造感動”的服務(wù)理念運(yùn)用到實際工作中。 深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量。在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上 ，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。 三、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，做好帶教工作，提高護(hù)理人員的專業(yè)素質(zhì) 繼續(xù)保持臨床帶教小組，強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，定期組織護(hù)士授課，實行輪流主講，分級針對性進(jìn)行業(yè)務(wù)培訓(xùn)，每月組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)、技能操作培訓(xùn)、急救演練，定期考核。如遇特殊疑難情況，可通過請醫(yī)生授課等形式更新知識和技能?；ハ鄬W(xué)習(xí)促進(jìn)，并作記錄。 隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，有計劃的選送部分護(hù)士外出學(xué)習(xí)，提高護(hù)理人員的素質(zhì)，優(yōu)化護(hù)理隊伍，不斷的更新護(hù)理知識。 新上崗護(hù)士實行一對一帶教，適應(yīng)制教學(xué)，重點加強(qiáng)?？萍膊〉呐嘤?xùn)，將專科疾病的環(huán)節(jié)分解講解，并定期召開帶教工作總結(jié)會，聽取帶教教師及新上崗的護(hù)士的意見。 四、確保完成各項護(hù)理指標(biāo) 基礎(chǔ)護(hù)理合格率 100%。 急救物品完好率達(dá) 100%。 護(hù)理文件書寫合格率≥ 90% 護(hù)理人員“三基考核合格率達(dá) 99%。 一人一針一管一用滅菌合格率達(dá) 100%。 常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%。 急救車管理合格率 100% 一次性注射器、輸液（血）器用后毀形率達(dá) 100%。 五、產(chǎn)科 20__年工作計劃具體安排 第一季度工作重點：抽查基礎(chǔ)護(hù)理落實情況，護(hù)理安全執(zhí)行情況。 一月工作計劃：制定護(hù)理工作計劃、季重點、月安排；制定三基三嚴(yán)培訓(xùn)計劃；組織召開護(hù)理人員會議，明確職責(zé)與分工；組織護(hù)理人員進(jìn)行一次護(hù)理安全教育培訓(xùn)。 二月工作計劃：細(xì)化各項考核標(biāo)準(zhǔn)并落實到科室；組織一次護(hù)理業(yè)務(wù)大查房；護(hù)理文書書寫規(guī)范化培訓(xùn)。組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 三月工作計劃：對第一季度護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行 檢查，對存在問題進(jìn)行整改；組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 第二季度工作重點：組織護(hù)理操作技能培訓(xùn)（靜脈輸液法），安排“ ”護(hù)士節(jié)活動及?？谱o(hù)理健康教育內(nèi)容。 四月工作計劃：抽查健康宣教，護(hù)士節(jié)活動安排；科室培訓(xùn)護(hù)理操作。組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 五月工作計劃：慶?！?”護(hù)士節(jié)活動；護(hù)理操作技能（靜脈輸液法）考核；檢查各科室急救藥品和器械。組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 六月工作計劃：對護(hù)理質(zhì)控進(jìn)行全面檢查；抽查一級護(hù)理質(zhì)量；組織護(hù)理人員進(jìn)行護(hù)理安全教育培訓(xùn)；組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。半年工作總結(jié)。 第三季度工作重點：加強(qiáng)護(hù)理文書書寫及安全隱患排查，督促 5S定位管理落實情況 七月工作計劃：抽查 30 份護(hù)理病歷，找出存在的共性問題并加以整改；抽查患者健康教育開展情況。組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 八月工作計劃：對急救藥品和器械進(jìn)行全面檢查；重點檢查各科室院感管理情況。組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 九月工作計 劃：組織各組長對病房管理進(jìn)行檢查；檢查 5S 定位管理落實情況，組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 第四季度工作重點：急救物品及院感工作督查，病房管理質(zhì)量月抽查及做好準(zhǔn)備迎接年終檢查 十月工作計劃：護(hù)理質(zhì)量檢查，急救藥品及器械的清點督查；組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 十一月工作計劃：院感考核抽查，組織護(hù)理質(zhì)量檢查及行政查房；組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 十二月工作計劃：對護(hù)理工作進(jìn)行總結(jié)和制定 20__年工作計劃，組織召開護(hù)理質(zhì)控會議；分層次護(hù)士考核。 2021醫(yī)院護(hù)理個人工作計劃 4 一、主要工作目標(biāo) 繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，結(jié)合科室質(zhì)量薄弱，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。 進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，落實責(zé)任制整體化護(hù)理，提升患者滿意度。 繼續(xù)制定科學(xué)實效的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，提高護(hù)理人員的業(yè)務(wù)水平。 開展品管活動，運(yùn)用品質(zhì)管理手法，持續(xù)改善護(hù)理管理和服務(wù)水平。 加強(qiáng)缺陷管理，鼓勵主動上報不良事件，注重患者安全管理。 加強(qiáng)科室梯隊建設(shè)，注重科室層級培養(yǎng)。 年護(hù)理 計劃完成達(dá)到： 90% 二、護(hù)理工作質(zhì)量指標(biāo) 護(hù)理核心指標(biāo)監(jiān)測： （ 1）住院患者給藥差錯發(fā)生率； （ 2）住院患者跌倒發(fā)生率； （ 3）住院患者墜床發(fā)生率 （ 4）住院患者壓瘡發(fā)生率； （ 5）管路滑脫發(fā)生率； （ 6）留置導(dǎo)尿管相關(guān)泌尿系感染發(fā)生率； （ 7）護(hù)士離職率； （ 8）護(hù)士銳器傷發(fā)生率。 重點核查項目的監(jiān)測： ⑴急救設(shè)備器材及藥品完好率（ 100%）； ⑵留置導(dǎo)尿管相關(guān)感染預(yù)防措施達(dá)成率（≥ 95%）； ⑶跌倒 /墜床風(fēng)險評估正確率（≥ 95%）； ⑷跌倒 /墜床預(yù)防措施達(dá)成率（≥ 95%）； ⑸壓瘡風(fēng)險評估正確率（≥ 95%）； ⑹壓瘡預(yù)防措施達(dá)成率（≥ 95%）； ⑺非計劃性拔管風(fēng)險評估正確率（≥ 95%）； ⑻非計劃性拔管預(yù)防措施達(dá)成率（≥ 95%）； ⑼口服、靜脈給藥查對流程落實合格率（≥ 95%）； ⑽出院患者滿意度（≥ 95%）； 三、主要工作內(nèi)容 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量監(jiān)管，注重過程控制，促進(jìn)科室護(hù)理質(zhì)量。 根據(jù)院科質(zhì)控存在的問題 ，針對性的質(zhì)量改進(jìn)，制定重點專項質(zhì)控關(guān)鍵點，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)效果，將質(zhì)控落到實處。結(jié)合護(hù)理部和手冊中的重點質(zhì)量監(jiān)測指標(biāo)進(jìn)行科室監(jiān)測，以數(shù)據(jù)為依據(jù)，注重過程指標(biāo)控制。繼續(xù)組織學(xué)習(xí)天津市質(zhì)控中心新下發(fā)《臨床護(hù)理管理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行手冊》內(nèi)的相關(guān)管理規(guī)定，以手冊為質(zhì)量管理指導(dǎo)，引導(dǎo)護(hù)理人員落實標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范行為，以保證科室護(hù)理質(zhì)量管理有依據(jù)、有標(biāo)準(zhǔn)、有指引。 繼續(xù)深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范工程，不斷提高護(hù)理服務(wù)，提升患者滿意度。 20__年將沿襲去年的護(hù)理排班模式，激發(fā)護(hù)理人員工作熱情，提高護(hù)理人員的職業(yè)認(rèn)可度，進(jìn)一步的提高了護(hù)理人員滿意度。 落實病區(qū)患者入、出院護(hù)理流程，規(guī)范護(hù)理服務(wù)行為，改善護(hù)理服務(wù)。拓展出院患者的延續(xù)性護(hù)理服務(wù)項目，如發(fā)揮科室建立的?？苹颊呓】到逃⑿欧?wù)平臺作用，利用信息化等多渠道為患者提供健康教育知識，也為患者之間提供交流平臺，保證護(hù)理服務(wù)的連續(xù)性，促進(jìn)護(hù)患溝通，不斷提高患者滿意度。 制定科學(xué)實效的護(hù)理分層培訓(xùn)計劃，并組織護(hù)理人員有計劃的落實。 根據(jù)?？铺攸c制定本科室分層 培訓(xùn)計劃，首先在今年的課件選擇上，結(jié)合科室業(yè)務(wù)發(fā)展需求將去年開展的項目，納入重點培訓(xùn)內(nèi)容，補(bǔ)短板重實效，課件由科室指定內(nèi)容，各位授課老師精心制作，科室把關(guān)審核，最終確立科室分層培訓(xùn)計劃。其次今年的分層理論培訓(xùn)計劃結(jié)合科室晉級和職稱考核情況，新納入 2 人進(jìn)行科室授課，注重培養(yǎng)其帶教授課能力，為年資