【文章內(nèi)容簡介】 組織一項(xiàng)護(hù)理技術(shù)操作培訓(xùn)和考核。 加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理，做到規(guī)范操作，確保護(hù)理安全：重點(diǎn)抓六個(gè)關(guān)鍵： ；；；；（ 1）抓關(guān)鍵的制度，如三查七對(duì)制度、消毒隔離制度、交接班制度等。 （ 2）抓關(guān)鍵的部門，如手術(shù)室、產(chǎn)房、注射室、搶救室、供應(yīng)室、治療室、換藥室等。 （ 3）抓關(guān)鍵的人員，如護(hù)士長，護(hù)理骨 干，思想波動(dòng)人員，職責(zé)心不強(qiáng)、技術(shù)差、新上崗的護(hù)理人員等。 （ 4）抓關(guān)鍵的病人，如危重病人、疑難病人、手術(shù)病人、新入院病人等。 （ 5）抓關(guān)鍵的環(huán)節(jié)，如危重?fù)尵?、護(hù)患溝通、臨床換藥、輸血、基礎(chǔ)護(hù)理和院內(nèi)感染等。 （ 6）抓關(guān)鍵的時(shí)間，如交接班、中午班、夜班、節(jié)假日及其他非正常上班時(shí)間，異常繁忙和發(fā)困易疲勞的時(shí)間等。 加強(qiáng)護(hù)理文件書寫，強(qiáng)化護(hù)理法制意識(shí)：以“預(yù)防為主、持續(xù)改善”的管理目標(biāo)，定期檢查評(píng)估，做到“寫我說的，做我寫的，記錄做的，改善不足”，降低護(hù)理服務(wù)風(fēng)險(xiǎn)。 進(jìn)一步完善質(zhì)控體系：下一步還要成立靜脈治療護(hù)理小組、母嬰護(hù)理小組、糖尿病護(hù)理小組、健康管理護(hù)理小組，護(hù)士參與。 按照醫(yī)院感染管理標(biāo)準(zhǔn)，重點(diǎn)加強(qiáng)消毒隔離的督查和醫(yī)療廢物管理，做到有制度、有流程、有落實(shí)措施、有自查記錄、有督導(dǎo)反饋，專人負(fù)責(zé)。保證醫(yī)療廢物無滲漏、無流失，使院感監(jiān)控指標(biāo)到達(dá)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。 加強(qiáng)護(hù)理隊(duì)伍的培養(yǎng)： （ 1）經(jīng)常開展各項(xiàng)活動(dòng)，如護(hù)理記錄范文展示、禮儀表演等。 （ 2）定期組織思想素質(zhì)、業(yè)務(wù)技能培訓(xùn)。 （ 3）引導(dǎo)護(hù)理人員的價(jià)值觀取向，強(qiáng)化道德修養(yǎng)，維護(hù)護(hù)理隊(duì)伍的穩(wěn)定性。 落實(shí)好首問、首接負(fù)責(zé)制，開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，品管圈護(hù)理，關(guān)注細(xì)節(jié)服務(wù)，及時(shí)優(yōu)化流程，體現(xiàn)溫馨人文的護(hù)理理念。 基層醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)合輯（二） 20XX 年是不平凡的一年，護(hù)理部緊緊圍繞質(zhì)量、安全、服務(wù)的宗旨，繼續(xù)引申醫(yī)院管理年活動(dòng)，進(jìn)一步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，改進(jìn)服務(wù)流程，改善住院環(huán)境，把追求社會(huì)效益，維護(hù)群眾利益，構(gòu)建和諧護(hù)患關(guān)系放在第一位，加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，加大護(hù)理監(jiān)督力度，重視護(hù)理骨干的培養(yǎng)，優(yōu)化護(hù)理隊(duì) 伍，強(qiáng)化三基三嚴(yán)訓(xùn)練，狠抓業(yè)務(wù)管理，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)外塑形象創(chuàng)造性地開展工作。一年來，在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)關(guān)心支持下，在各科室的密切配合下，圓滿完成各項(xiàng)工作，現(xiàn)將全年護(hù)理工作做如下總結(jié)： 一、強(qiáng)化法律意識(shí)，嚴(yán)格制度落實(shí)，保障護(hù)理安全 增強(qiáng)護(hù)理人員的法律意識(shí)、證據(jù)意識(shí)、防范風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)，新的《護(hù)士條例》頒布后，及時(shí)組織全員護(hù)士進(jìn)行專項(xiàng)培訓(xùn)及解讀， x 月份選派專人（護(hù)理部急診室 x 人）參加衛(wèi)生部在省廳組織的條例培訓(xùn)，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)，為更好地履行職責(zé)，依法行醫(yī)，提供了依據(jù)，做到知法守法， 更好地應(yīng)用法律武器維護(hù)自身及他人利益，目前全院護(hù)士持證上崗率達(dá) 100%。 嚴(yán)格核心制度的落實(shí)今年以來，護(hù)理部重點(diǎn)在查對(duì)制度、執(zhí)行醫(yī)囑制度、交接班制度、護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度、分級(jí)護(hù)理制度五項(xiàng)核心制度的執(zhí)行上下功夫，護(hù)理部深入科室嚴(yán)格考核，現(xiàn)場抽查，實(shí)地進(jìn)行醫(yī)囑查對(duì)和交接，掌握制度落實(shí)情況，通過兩周的檢查落實(shí)，使護(hù)理人員真正理解了核心制度的內(nèi)涵，懂得了如何用制度指導(dǎo)實(shí)際工作。認(rèn)真落實(shí)護(hù)理質(zhì)量缺陷登記報(bào)告制度，鼓勵(lì)護(hù)理人員及時(shí)上報(bào)護(hù)理不良事件，展開缺陷文化分享，結(jié)合借鑒護(hù)理不良事件典型案例，緊密聯(lián) 系工作實(shí)際，組織進(jìn)行討論，查找原因，吸取經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，提出整改措施。今年護(hù)理部對(duì)分級(jí)護(hù)理制度執(zhí)行不嚴(yán)導(dǎo)致的缺陷、護(hù)理文書記錄不真實(shí)所引起的缺陷、病人在轉(zhuǎn)科及輔助檢查途中存在的缺陷、醫(yī)囑查對(duì)環(huán)節(jié)上的缺陷這四件案例，組織召開護(hù)理質(zhì)量缺陷討論會(huì)，全院護(hù)士都受益非淺 在醫(yī)院組織的醫(yī)療質(zhì)量百日安全整治活動(dòng)中，制定安全目標(biāo)及考核細(xì)則，嚴(yán)格落實(shí)，層層簽訂護(hù)理安全責(zé)任書，責(zé)任到人，更進(jìn)一步增強(qiáng)了大家的法律意識(shí)、安全意任意識(shí)。 二、強(qiáng)化管理，提升護(hù)理質(zhì)量 加強(qiáng)護(hù)理管理隊(duì)伍建設(shè)，努力提高護(hù)理管理水平 ，充分發(fā)揮護(hù)士長的主觀能動(dòng)性，鼓勵(lì)年輕護(hù)士長開拓思維，勇于創(chuàng)新，做到科科管理有特色。各科根據(jù)自己的特色，制定了長期醫(yī)囑治療、處置、執(zhí)行明細(xì)表，設(shè)計(jì)了化驗(yàn)單收送交接表格，責(zé)任護(hù)士建立起隨身攜帶記錄本，在觀察、治療和溝通時(shí)，隨時(shí)發(fā)現(xiàn)問題做記錄，使書寫病例既避開治療高峰期，又能保證文書記錄的真實(shí)、客觀、準(zhǔn)確性，保證了護(hù)理工作的有序無誤。 強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)堅(jiān)持護(hù)士長例會(huì)和護(hù)士長夜查房制，將年計(jì)劃、月重點(diǎn)、周安排及時(shí)安排部署，組織實(shí)施，今年在以往護(hù)士長常規(guī)夜查房基礎(chǔ)上制定 一日查房一重點(diǎn) ，做到重點(diǎn)突 出，督促有力，加大了例會(huì)精神的貫徹執(zhí)行力度，有效提高了護(hù)理質(zhì)量，確保了護(hù)理安全。 加大了對(duì)護(hù)士長目標(biāo)管理的考核，明確護(hù)士長工作流程及考核標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，有效提高了護(hù)士長預(yù)測 —控制 — 改進(jìn)工作的能力，同時(shí)悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作，幫助她們在較短的時(shí)間內(nèi)承擔(dān)起科室的護(hù)理管理工作，護(hù)理部深入科室督促引導(dǎo)護(hù)士長合理安排每日工作，制堅(jiān)持一日四查房，重點(diǎn)對(duì)新入院、手術(shù)前后和危重及生活不能自理、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險(xiǎn)的病人，進(jìn)行督導(dǎo)檢查，掌握護(hù)理工作落實(shí)到位情況，加強(qiáng)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，減少了護(hù)理 缺陷的發(fā)生。 加強(qiáng)護(hù)理人力資源管理護(hù)理人力資源管理實(shí)行全院一盤棋，護(hù)理部圍繞“挖掘員工潛能、發(fā)揮效能、創(chuàng)造價(jià)值”的管理理念，科學(xué)合理調(diào)配人力資源。工作上嚴(yán)要求，生活上細(xì)照顧，實(shí)施人性化管理，指導(dǎo)科室彈性排班，加強(qiáng)節(jié)假日、休息日、中午及夜間值班期間，繁忙、易疲勞時(shí)間的護(hù)理人力配備，排班做到新老搭配，相互協(xié)作兼顧人員素質(zhì)和技術(shù)水平高低的合理分配，發(fā)揮其互補(bǔ)性，對(duì)一些家庭有特殊情況，健康狀況差，待產(chǎn)和哺乳期的年輕護(hù)士，班次上給于照顧，使她們能工作家庭兩不誤。充分調(diào)動(dòng)護(hù)士的積極性和主觀能動(dòng)性，創(chuàng)造工作的 和諧氛圍，增強(qiáng)了管理效能，有效提高了護(hù)理群體質(zhì)量。面對(duì)上半年我院外科病人居多不下， 20xx 年內(nèi)科病人持續(xù)增加，護(hù)理人員緊缺的狀況，護(hù)理部統(tǒng)籌調(diào)配護(hù)理人員 x 余次，使有限的人力資源得到優(yōu)化組合，滿足了臨床工作需要，確保了護(hù)理安全。 強(qiáng)化護(hù)士長開源節(jié)流的管理理念今年美國的金融危機(jī)已波及到中國，醫(yī)院不可避免地受到?jīng)_擊，護(hù)理部要求護(hù)士長開拓思維，創(chuàng)新理念，開源節(jié)流，樹立安全責(zé)任和危機(jī)意識(shí)，尋求科室發(fā)展之路，團(tuán)結(jié)一心，共度難關(guān)。 三、健全完善各項(xiàng)規(guī)章制度，保證護(hù)理環(huán)節(jié)質(zhì)量 本重新制定完善了重 點(diǎn)環(huán)節(jié)護(hù)理管理程序既應(yīng)急流程，科室下發(fā)了病人安全 10 大目標(biāo)，組織全院護(hù)理人員學(xué)習(xí)，保證了護(hù)理人員有章可循。 制定了防范住院患者跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度。 完善了查對(duì)制度打破了以往重形式輕落實(shí)的弊端，重新設(shè)計(jì)了新的醫(yī)囑查對(duì)登記表，嚴(yán)格一日三查二簽字一審核，有效杜絕了醫(yī)囑轉(zhuǎn)錄、執(zhí)行過程中的疏漏，護(hù)理部用了兩周時(shí)間進(jìn)行檢查落實(shí)。強(qiáng)化了環(huán)節(jié)質(zhì)量。提高了護(hù)理質(zhì)量。 完善了各環(huán)節(jié)交接質(zhì)量，設(shè)計(jì)了院前急救與急診室、急診室與病房、手術(shù)室與科室、產(chǎn)房與母嬰同室病人交接記錄表，危重病人電話預(yù)約，病人轉(zhuǎn)運(yùn)途中加強(qiáng)病情觀察與急救護(hù)理，準(zhǔn)確記錄了患者在轉(zhuǎn)運(yùn)過程中的用藥、處置、檢查等，強(qiáng)化了護(hù)理人員的責(zé)任心，降低了危重患者轉(zhuǎn)運(yùn)交接過程中的風(fēng)險(xiǎn)，體現(xiàn)了治療處置的連續(xù)性，確保患者的病情得到及時(shí)有效的救治。 完善了護(hù)理會(huì)診制度充分發(fā)揮各科室間的協(xié)作性、互補(bǔ)性，調(diào)動(dòng)本院人才，解決了護(hù)理中的疑難問題，提高了護(hù)理質(zhì)量 完善了緊急狀態(tài)下護(hù)理人力資源調(diào)配方案，健全了急救體系，提高了急救水平。 規(guī)范了護(hù)理文書書寫護(hù)理部將 x 月份定為護(hù)理文書質(zhì)量控制月，對(duì)運(yùn)行中的病歷和已歸檔的病歷， 開展了護(hù)理文書質(zhì)量控制，組織全病區(qū)護(hù)士長，從各科抽取危重、典型、疑難病歷進(jìn)行了為期一周的交叉點(diǎn)評(píng)，在認(rèn)真總結(jié)分析的基礎(chǔ)上，梳理共性、個(gè)性問題，召開全院護(hù)士專門會(huì)議，分析原因，進(jìn)行討論，院內(nèi)統(tǒng)一規(guī)范，達(dá)成共識(shí)，強(qiáng)化督導(dǎo)落實(shí)，使護(hù)理文書質(zhì)量進(jìn)一步提高。 規(guī)范床頭卡的設(shè)置統(tǒng)一了加床床號(hào)，治療臺(tái)設(shè)置了與病室床號(hào)、病歷夾一致的編號(hào)，有利于查對(duì)，有效地避免了查對(duì)環(huán)節(jié)的差錯(cuò)，今年購置了腕帶識(shí)別標(biāo)志，在三起突發(fā)公共事件中，應(yīng)用于急診急救時(shí)快速、準(zhǔn)確設(shè)別病人，保證了治療及時(shí)到位。 四、落實(shí)人才培養(yǎng)計(jì)劃，提 高護(hù)理人員整體素質(zhì) 年內(nèi)共招聘護(hù)理?？茖W(xué)歷人員 xx 人、本科 xx 人，護(hù)理隊(duì)伍梯隊(duì)建設(shè)更趨于合理，我們對(duì)護(hù)理人員的培養(yǎng)以“年輕護(hù)士全科化”為導(dǎo)向綜合培養(yǎng)，按計(jì)劃進(jìn)行科室輪轉(zhuǎn)，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論及基本操作技術(shù)的提高，使年輕護(hù)理人員理論與實(shí)踐相結(jié)合，掌握多學(xué)科知識(shí)，從容應(yīng)對(duì)緊急狀態(tài)下跨科室人力資源的調(diào)配。 為適應(yīng)護(hù)理臨床重點(diǎn)學(xué)科專科建設(shè)特色的需要，有計(jì)劃地選派業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，認(rèn)真負(fù)責(zé)的護(hù)理骨干外出進(jìn)修學(xué)習(xí)，今年選派神經(jīng)內(nèi)科、急診科 x 名護(hù)士赴省人民醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)；有余人次護(hù)理人員參加了省內(nèi)外護(hù)理業(yè)務(wù)和管理培訓(xùn)，為醫(yī)院注了入先進(jìn)的護(hù)理管理理念，推動(dòng)了我院護(hù)理理論和技術(shù)的創(chuàng)新。 注重培養(yǎng)高學(xué)歷年輕骨干護(hù)士，有意識(shí)的培養(yǎng)第二梯隊(duì)，苦練基本功，加強(qiáng)護(hù)理理論及技術(shù)操作培訓(xùn)，護(hù)理部通過提問、抽查考核等形式，培養(yǎng)他們觀察問題和處理問題的能力，鼓勵(lì)他們在崗講協(xié)作— 發(fā)揚(yáng)團(tuán)隊(duì)精神，下班忙充電 — 提高自身業(yè)務(wù)素質(zhì)，開 拓思維，勇于創(chuàng)新，把學(xué)歷價(jià)值轉(zhuǎn)化為工作價(jià)值。 按計(jì)劃對(duì)各級(jí)護(hù)理人員進(jìn)行三基訓(xùn)練和?？萍寄芘嘤?xùn)，全年共組織護(hù)理查房 xx 次，護(hù)理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) xx 次，內(nèi)容為基礎(chǔ)理論知識(shí)，院內(nèi)感染知識(shí)，護(hù)患溝通技巧和?？浦R(shí)。年內(nèi)組織全院護(hù)士進(jìn)行了密閉式靜脈輸液、無菌技術(shù)操作等 xx 項(xiàng)護(hù)理技能培訓(xùn)，在強(qiáng)化三基培訓(xùn)的同時(shí)，強(qiáng)化急救意識(shí)，提高搶救水平，對(duì)低年資護(hù)士又專門進(jìn)行了急救知識(shí)技能的強(qiáng)化培訓(xùn)考核，和為期兩周的禮儀培訓(xùn)，提高了全院護(hù)理人員的整體急救水平，進(jìn)行了進(jìn)一步提升護(hù)理服務(wù)品質(zhì)。 充分調(diào)動(dòng)護(hù)理人員組織參與、競 爭爭優(yōu)的積極性 12 國際護(hù)士節(jié)來臨之際，全院開展了護(hù)理理論及技能比武，選派優(yōu)秀者參加地區(qū)組織的 xx 理論知識(shí)競賽和技術(shù)比武，郝黎杰取得了呂梁地區(qū)單項(xiàng)操作比武的三等獎(jiǎng)，我院護(hù)理部被呂梁地區(qū)衛(wèi)生局評(píng)為護(hù)理先進(jìn)集體，被呂梁地區(qū)婦聯(lián)會(huì)授予三八紅旗手。全院對(duì)評(píng)選出的 xx 名十佳護(hù)士和xx 名優(yōu)秀護(hù)士，理論和技術(shù)操作考核前三名的護(hù)士，進(jìn)行表彰獎(jiǎng)勵(lì)。 繼續(xù)實(shí)行在崗培訓(xùn)和多渠道學(xué)歷培訓(xùn)和相結(jié)合聘請專家來院授課，醫(yī)院組織業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)。鼓勵(lì)護(hù)理人員自修及參加各種培訓(xùn)，截止今年底已有人獲專科學(xué)歷，人獲得本科學(xué)歷， xx 月份我院 xx 名中級(jí)護(hù)理人員參加高級(jí)職稱考試， xx 人以優(yōu)異成績達(dá)標(biāo)，我院護(hù)理人員扎實(shí)的理論技術(shù)水平得到肯定。 五、創(chuàng)新環(huán)境更好的提升服務(wù)觀念提升服務(wù)質(zhì)易 規(guī)范病房管理，建立以人為本的住院環(huán)境。今年急診科與內(nèi)科搬進(jìn)新改造的樓，使住院環(huán)境更加幽雅、舒適。好的環(huán)境需要有好的管理，護(hù)理部加大對(duì)病區(qū)管理的檢查力度。全院病區(qū)管理質(zhì)量同步提高。 全院積極開展溫馨周到的護(hù)理服務(wù)為住院患者 24 小時(shí)提供熱水，全病區(qū)設(shè)置了晾衣架，兒科、婦產(chǎn)科提供了尿布風(fēng)干服務(wù)項(xiàng)目，神經(jīng)內(nèi)科為重癥病人成立了專門的護(hù)理小組，開 展無陪護(hù)理，全院開展了多說一句話服務(wù)，即：“治療前多解釋一句”，“治療后多安慰一句”，“出院時(shí)多關(guān)照一句”，以拉近護(hù)患之間距離，降低護(hù)理糾紛的發(fā)生。年內(nèi)護(hù)理服務(wù)滿度調(diào)查，滿意率達(dá) xxx﹪。 嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，配合醫(yī)保辦、合醫(yī)辦，為合醫(yī)、醫(yī)保病人提供快速、便捷的服務(wù)。 基層醫(yī)院護(hù)理部工作總結(jié)合輯（三） 20XX 年，我院護(hù)理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下，在全院護(hù)士的共同努力下，圓滿完成了年初下達(dá)的護(hù)理工作計(jì)劃，同時(shí)，積極投身于“創(chuàng)滿”建設(shè)活動(dòng)和“醫(yī)院管理年”活動(dòng)，對(duì)照標(biāo)準(zhǔn) ，逐條逐項(xiàng)抓好各項(xiàng)工作，通過兩個(gè)活動(dòng)，有效的促進(jìn)我院護(hù)理管理制度化、規(guī)范化，護(hù)理質(zhì)量穩(wěn)步提高，現(xiàn)總結(jié)如下： 一、基本情況 （一）護(hù)理人員情況 （二）護(hù)理工作量表 1 從以上兩組數(shù)字來看，我院護(hù)理隊(duì)伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解，但梯隊(duì)不夠合理，影響護(hù)理人力的合理使用。護(hù)理人員短缺凸顯，護(hù)士床位比較低，醫(yī)護(hù)比例明顯失調(diào)，現(xiàn)有護(hù)理人員配置不能滿足日益增長的醫(yī)院護(hù)理服務(wù)、質(zhì)量、安全的需要，存在著安全隱患，也制約護(hù)理質(zhì)量的深層次提高。 二、加強(qiáng)了護(hù)理管理，努力提高護(hù)理管理水平 （一）強(qiáng)化護(hù)士長的管理意識(shí)，今年 x 月份，護(hù)理部組織舉辦了一期院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班，培訓(xùn)內(nèi)容主要是護(hù)士長管理理念的更新，管理技巧及護(hù)理服務(wù)的人本精神的塑造、護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)，同時(shí)，安排了半天的討論，護(hù)士長們在回顧上一年工作的同時(shí)，展開了新年如何深化人性化服務(wù)的討論，在討論中進(jìn)一步理解了”以人為本“護(hù)理服務(wù)的內(nèi)涵，達(dá)成了共識(shí)。 （二）加大了對(duì)護(hù)士長目標(biāo)管理的月、年終考評(píng)，明確了護(hù)士長工作流程及考評(píng)標(biāo)準(zhǔn)，確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān)鍵作用，建立了護(hù)士長日三見面三查房制度，護(hù)士長征詢意見制度，有效的提高 了護(hù)士長預(yù)測 控制 改進(jìn)工作的能力。密切了護(hù)患關(guān)系，減少了病人的投訴率。 （三）悉心指導(dǎo)新上任護(hù)士長工作