【文章內(nèi)容簡介】 關(guān)的文件資料，并保證我方已提供和將要提供的文件資料是真實、準確的。 根據(jù)保險行業(yè)相關(guān)規(guī)定確定保費金額，原則上不作調(diào)整。 報價單位： （蓋章） 法定代表人或其委托代理人： （簽字或蓋章） 日期： 年 月 日 提示： 在制作響應(yīng)文件時，需填寫本頁所有內(nèi)容。 中小企業(yè)聲明函 ((格式 )) 樂山市市中區(qū)人民政府采購中心： 本公司鄭重聲明，根據(jù)《政府采購促進中小企業(yè)發(fā)展暫行辦法》（財庫 [2021]181號）的規(guī)定，本公司為 （請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。即，本公司同時滿足以下條件： 《工業(yè)和信息化部、國家統(tǒng)計局、國家發(fā)展和改革委員會、財政部關(guān)于印發(fā)中小企業(yè)劃型標準規(guī)定的通知》（工信部聯(lián)企業(yè)[2021]300號）規(guī)定的劃分標準，本公司為 ______（請?zhí)顚懀褐行?、小型、微型）企業(yè)。 項目名稱及編號 采購活動提供本企業(yè)制造的貨物或者提供其他 ______（請 填寫：中型、小型、微型）企業(yè)制造的貨物。本條所稱貨物不包括使用大型企業(yè)注冊商標的貨物。 本公司對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。 聲明單位： （蓋章） 日期： 年 月 日 提示： 供應(yīng)商如不是中、小、微企業(yè)則不需提供此聲明函。 第二部份 資格性響應(yīng)部份 提示： 報價人應(yīng)依據(jù)“第二章 競爭性磋商須知 條 (1)款”來提供和編寫本部份材料 ((但不限于 ))。此處僅提供部份可能用到的材料格式。材料順序、具體名稱由報價人自定，并編寫好目錄。 制作響應(yīng)文件時刪除此提示。 法定代表人授權(quán)書 本授權(quán)委托書聲明：我 （姓名） 系 （報價單位名稱） 的法定代表人，現(xiàn)授權(quán)委托 （單 位 名 稱） 的（姓名） 為我方參加 （項目名稱及項目編號） 報價的委托代理人，我承認代理人全權(quán)代表我所簽署的本項目的響應(yīng)文件的全部內(nèi)容。 代理人無轉(zhuǎn)委托權(quán)，特此委托。 附：加蓋有報價人鮮章的代理人和法定代表人的身份證復(fù)印件 法定代表人： （簽字或蓋章） 報價單位： （蓋章） 委托代理人： （簽字） 身份證號碼： 聯(lián)系電話： 傳真： 授權(quán)委托日期： 年 月 日 提示： 1法定代表人作為報價代表人的，不需提供此委托書。但須提供法定代表人身份證復(fù)印件。 2供應(yīng)商為個體工商戶等無法定代表人的經(jīng)濟組織的，可將法定代表人改為負責人。 承諾函 樂山市市中區(qū)人民政府采購中心： 我公司 (單位 )作為本次采購項目的報價人，根據(jù)磋商文件要求，現(xiàn)鄭重承諾如下： 一、具備《中華人民共和國政府采購法》第二十二條第一款和本項目規(guī)定的條件： （一）具有獨立承擔民事責任的能力； （二）具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度； （三）具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力； （四）有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄； （五）參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄；（六）法律、行政法規(guī)規(guī)定的其他條件；（七）本項目提出的其他特殊條件 (如果有的話 )。 二、完全接受和滿足本項目磋商文件中規(guī)定的實質(zhì)性要求，如對磋商文件有異議，已經(jīng)在遞交響應(yīng)文件截止時間屆滿前依法進行維權(quán)救濟，不存在對磋商文件有異議的同時又參加報價以求僥幸成交或者為實現(xiàn)其他非法目的的行為。 三、參加本次采購活動，不存 在與單位負責人為同一人或者存在直接控股、管理關(guān)系的其他供應(yīng)商參與同一合同項下的政府采購活動的行為。 四、參加本次采購活動，不存在和其他供應(yīng)商在同一合同項下的采購項目中，同時委托同一個自然人、同一家庭的人員、同一單位的人員作為代理人的行為。 五、如果有《四川省政府采購當事人誠信管理辦法》（川財采[2021]33 號）規(guī)定的記入誠信檔案的失信行為，將在響應(yīng)文件中全面如實反映。 六、響應(yīng)文件中提供的能夠給予我公司帶來優(yōu)惠、好處的任何材料資料和技術(shù)、服務(wù)、商務(wù)等響應(yīng)承諾情況都是真實的、有效的、 合法的。 七、如本項目評審過程中需要提供樣品，則我公司提供的樣品即為成交后將要提供的成交產(chǎn)品，我公司對提供樣品的性能和質(zhì)量負責，因樣品存在缺陷或者不符合磋商文件要求導(dǎo)致未能成交的，我公司 (單位 )愿意承擔相應(yīng)不利后果。 八、我公司 (單位 )及現(xiàn)任法定代表人 (負責人 )、主要負責人在參加該項政府采購活動前沒有行賄犯罪記錄。若我公司 (單位 )成交本項目，將在簽訂合同時提供我公司 (單位 )所在地檢察院或項目所在地檢察院出具的無行賄犯罪記錄的告知函給采購人。否則采購人可拒絕與我公司 (單位 )簽訂合同， 我公司 (單位 )不得提出異議。 本公司 (單位 )對上述承諾的內(nèi)容事項真實性負責。如經(jīng)查實上述承諾的內(nèi)容事項存在虛假，我公司愿意接受以提供虛假材料謀取成交追究法律責任。 報價人名稱： （蓋章） 法定代表人或授權(quán)代表（簽字）： 日期 : 具有良好商業(yè)信譽和無重大違法記錄的書面聲明 樂山市市中區(qū)人民政府采購中心： 我方作為本次采購項目的報價人，鄭重聲明： 我方在參加該項政府采購活動前沒有被納入法院、工商行政管理部門、稅務(wù)部門、銀行認定的失信名單且在有效期內(nèi)，或者在前三年政府采購合同履約過程中及其他經(jīng)營活動履約過程中未依法履約被有關(guān)部門處罰（處理）的情形。 我方在參加該項政府采購活動前三年沒有因違法經(jīng)營受到過刑事處罰或者責令停產(chǎn)停業(yè)、吊銷許可證或者執(zhí)照、較大數(shù)額罰款等行政處罰且期限未滿的情形。 我方對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。 聲明單位： （蓋章） 日期： 年 月 日 依法繳納稅收和社會保障資金的書面聲明 樂山市市中區(qū)人民政府采購中心： 我方作為本次采購項目的報價人，鄭重聲明： 在參加該項政府采購活動前均依法繳納稅收和社會保障資金。 我方對上述聲明的真實性負責。如有虛假，將依法承擔相應(yīng)責任。 聲明單位： （蓋章） 日期： 年 月 日 報價人本項目管理、技術(shù)、服務(wù)人員情況表 類別職務(wù)姓名職稱常住地資格證明（如有的話，附復(fù)印件） 證書名稱級別證號專業(yè)管理人員 技術(shù)人員 售后服務(wù)人員 報價人名稱： （蓋章） 法定代表人或授權(quán)代表（簽字）： 提示： 應(yīng)安排上表中三類人員。具體人員資格、數(shù)量、是否恰當?shù)绕渌畔⒉蛔鳛閷彶閮?nèi)容 ((項目要求有明確要求的除外 ))。 報價人類似項目業(yè)績一覽表 用戶名稱項目名稱實施時間合同金額完成項目質(zhì)量 備注 后附：書面證明材料 (例如合同復(fù)印件、成交通知書 )。 報價人名稱： （蓋章） 法定代表人或授權(quán)代表（簽字）： 第三部份 項目要求響應(yīng)部份 提示： 本部份應(yīng)包含二類： 一是項目要求響應(yīng)及偏離情況； 二是依據(jù)評分細則提供或報價人認為需提供的其他材料。 項目要求響應(yīng)及偏離情況 提示： 針對“項目要求”作逐項、確定式的響應(yīng)描述。格式參照下表： 序號磋商文件要求供應(yīng)商響應(yīng) 供應(yīng)商名稱： （蓋章） 法定代表人或授權(quán)代表（簽字）： 日 期 : ２９第四章 項 目要求第一部分：采購內(nèi)容 一、總體要求 (一 )指導(dǎo)思想 認真貫徹落實黨的十八大和中央扶貧開發(fā)工作會議精神，全面落實省委省政府關(guān)于打贏脫貧攻堅戰(zhàn)戰(zhàn)略部署，找準保險精準扶貧的突破口和著力點，通過創(chuàng)新保險機制、豐富保險產(chǎn)品，為建檔立卡貧困戶量身打造“扶貧?！北ｋU產(chǎn)品，提高貧困人口抵御風險能力，為打贏脫貧攻堅戰(zhàn)、全面建成小康社會提供保險服務(wù)保障。 (二 )目標任務(wù) 集中保險業(yè)優(yōu)勢資源和力量，以 2021 年 11 月底建檔立卡確定的貧困人口為對象，充分發(fā)揮保險的風險保障和經(jīng)濟補償功能提高保險額度、拓寬保障范圍，進一步增強貧困人口的抗風險能力，有效助推扶貧開發(fā)工作、鞏固脫貧攻堅成果。從 2021 年至 2020 年，對貧困戶推廣實行“扶貧?！北ｋU產(chǎn)品，著力解決因意外事故、因疾病致貧返貧等問題。 (三 )基本原則 ，市場運作。以市場化為導(dǎo)向，以政策扶持為支撐，引導(dǎo)保險資源向貧困地區(qū)、貧困戶傾斜。發(fā)揮保險機構(gòu)專業(yè)管理優(yōu)勢，按照市場規(guī)則，拓寬服務(wù)領(lǐng)域，擴大覆 蓋面，為全區(qū)建檔立卡貧困人口提供優(yōu)質(zhì)便捷保險服務(wù)。 ，精準幫扶?！胺鲐毐！北ｋU產(chǎn)品專門針對建檔立卡貧困人口量身打造，制定一攬子保險計劃，提供“一站式菜單化”服務(wù)，重點解決建檔立卡貧困人口因意外風險、疾病風險等致貧、返貧問題。 、嚴格監(jiān)管。堅持政府、個人合理分擔保費，政府財政出資補貼保費，突出對建檔立卡貧困戶的特惠措施，兜住因意外、疾病返貧的底線，增強貧困人口抗風險能力。加強監(jiān)管力度，嚴格規(guī)范管理，及時兌現(xiàn)理賠，為建檔立卡貧困戶構(gòu)筑牢固的安全“防 ３０火墻”。 ，愿保盡保。堅持貧困戶自愿投保原則，做到權(quán)利義務(wù)相適應(yīng)。深入開展“扶貧?！北ｋU產(chǎn)品的宣傳推廣工作，不斷提高貧困群眾防風險意識，引導(dǎo)貧困群眾自愿投保，做到愿保盡保。 (四 )實施范圍 全區(qū) 23 個鄉(xiāng)鎮(zhèn)、 3個涉農(nóng)街道辦事處有扶貧開發(fā)工作任務(wù)的（鄉(xiāng)鎮(zhèn)），建檔立卡貧困戶共 5648戶。 二、保險內(nèi)容 “扶貧保”保險產(chǎn)品應(yīng)包括但不限于以下內(nèi)容： (一 )保險對象：所有在系統(tǒng)中的建檔立卡貧困戶及其家庭成員。 (二 )保險期限：一年，從簽發(fā)保險單的次日零時起至期滿 日 24 時止。 (三 )保險責任：建檔立卡貧困戶家庭成員 (系統(tǒng)建檔立卡記載成員為準 )因意外傷害導(dǎo)致的身故、傷殘或住院醫(yī)療的、因疾病死亡的，保險公司根據(jù)承保條款的約定，按照相應(yīng)的人均保險金額進行賠償。 (四 )投保方案及保費： 保障內(nèi)容保險金額保險費意外傷害身故、意外傷害傷殘 80000 元／戶 42 元／戶意外傷害住院醫(yī)療 8000元／戶疾病身故 2021元／戶 注：本表中每戶對應(yīng)的每項保險金額按保險事故發(fā)生時其家庭戶口簿記載成員人數(shù)進行平均分攤。 三、參保對象 以戶為單位購買 。根據(jù)“扶貧攻堅期內(nèi)扶持政策不變”的政策要求，對“扶貧保”產(chǎn)品開辦期間 (從 2021 年開始至 2020 年止 )脫貧的貧困人口，在自主自愿的基礎(chǔ)上允許在 ３１ 2020年底前繼續(xù)享受“扶貧?！眱?yōu)惠政策，避免出現(xiàn)邊脫貧、邊返貧現(xiàn)象，切實做到應(yīng)進則進、應(yīng)扶則扶。 四、支持政策為鼓勵參保，“扶貧?！北ｋU產(chǎn)品實行保費補貼機制，由區(qū)財政和投保人按比例承擔，財政提供 80％的保費補貼，投保人個人承擔 20％的保費支出，財政保費補貼資金由區(qū)財政統(tǒng)籌安排。 五、相關(guān)要求 (一 )加強組織領(lǐng)導(dǎo) 各級財 政部門、扶貧部門和保險機構(gòu)要充分認識開展精準扶貧“扶貧?！北ｋU產(chǎn)品的重要意義，采取切實有效的措施推進工作，把推進“扶貧?！惫ぷ髁腥肽甓裙ぷ饔媱?，組成專門工作隊伍，加大推進力度，確保此項工作落到實處。 (二 )明確責任分工 區(qū)金融辦、區(qū)財政局、區(qū)扶貧移民局、承辦保險機構(gòu)應(yīng)明確責任，加強配合，協(xié)調(diào)推進“扶貧?！惫ぷ?。 區(qū)金融辦負責統(tǒng)籌協(xié)調(diào)全區(qū)保險扶貧工作，建立保險扶貧工作聯(lián)系會議制度和“扶貧?！毙畔⒐蚕頇C制，負責推動“扶貧保”產(chǎn)品的宣傳及經(jīng)驗總結(jié)推廣。 區(qū)扶貧部門負責向承辦保險機構(gòu)提供當?shù)亟n立卡貧困戶相關(guān)情況，配合承辦保險機構(gòu)做好“扶貧?！毙麄鞴ぷ骷柏毨敉侗Ｇ闆r相關(guān)信息統(tǒng)計工作，審核“扶貧保”投保貧困戶名單。 區(qū)財政局負責根據(jù)扶貧部門審核意見進行復(fù)核，并做好財政資金保障工作，確保補貼資金及時足額到位。 承辦保險機構(gòu)要嚴格按照本方案提供保險服務(wù)，并負責“扶貧?！碑a(chǎn)品的到戶宣傳，摸清有意愿購買“扶貧保”產(chǎn)品的貧困戶戶數(shù)及具體投保人數(shù)，負責建立“扶貧保”產(chǎn)品承保清單，并按月報送區(qū)金融辦、區(qū)扶貧移民局和區(qū)財政局。 ３２ (三 )選取承辦機構(gòu) 承辦“扶貧?！北ｋU項目的保險機構(gòu)，必須具有經(jīng)保險監(jiān)督管理部門備案的保險產(chǎn)品，具有專門的技術(shù)人才及業(yè)務(wù)管理經(jīng)驗，能夠做好承保展業(yè)、查勘定損、賠償處理、業(yè)財統(tǒng)計等相關(guān)工作，在擬開展“扶貧