【文章內(nèi)容簡介】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的實(shí)施意見》、《合肥市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革 20212021 年重點(diǎn)工作實(shí)施方案》、《合肥市醫(yī)藥衛(wèi) 生體制五項(xiàng)重點(diǎn)改革 2021 年工作安排》三個(gè)文件，這為我市醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)改革發(fā)展明確了方向。肥西縣和廬陽區(qū)作為全省 32 個(gè)縣（市、區(qū)）實(shí)施基層醫(yī)藥衛(wèi)生體制綜合改革試點(diǎn)縣區(qū)，圍繞省政府出臺(tái)的“一主、三輔、五配套” 9 份文件，我市創(chuàng)新性的提出了“全員聘用、合同管理，同崗?fù)?、績效考核，全員保障、新老差異”的改革指導(dǎo)原則，得到省醫(yī)改辦及省有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng)，并在全國產(chǎn)生較大影響，目前全國各地紛紛來我市考察交流醫(yī)改工作。按照市委、市政府要求，濱湖醫(yī)院按時(shí)開診，并以濱湖醫(yī)院開診之機(jī)，探索公立醫(yī)院管理的新機(jī)制，先后與上海市衛(wèi)生 局簽訂了醫(yī)療衛(wèi)生合作備忘錄，與四川大學(xué)華西臨床醫(yī)學(xué)院建立了合作關(guān)系。 （二）衛(wèi)生應(yīng)急機(jī)制建設(shè)得到了加強(qiáng)。 2021 年，全市衛(wèi)生應(yīng)急工作在規(guī)范化、制度化建設(shè)上得到了加強(qiáng)，以《合肥市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》、《合肥市突發(fā)公共事件醫(yī)療救援預(yù)案》為核心的衛(wèi)生應(yīng)急體系初步形成，經(jīng)過 10 余次的合作演練后，在全年各項(xiàng)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中得到了實(shí)戰(zhàn)檢驗(yàn)，發(fā)揮了重要的作用。圓滿完成了市委、市政府交給的各項(xiàng)應(yīng)急任務(wù)，維護(hù)了社會(huì)穩(wěn)定發(fā)展的局面。 （二）農(nóng)村衛(wèi)生基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)進(jìn)一步加強(qiáng)，服務(wù)保障能力有所提高。在推進(jìn)農(nóng)村衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)中全年累計(jì)投入 萬元，新（改）建、修繕鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 10 個(gè)、村衛(wèi)生室 72 個(gè)，建設(shè)業(yè)務(wù)用房 17390 平方米。目前，全市已 100%實(shí)施 2021年民生工程鄉(xiāng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)建設(shè)項(xiàng)目。部分縣加大縣級(jí)醫(yī)院建設(shè)力度，提升了三級(jí)網(wǎng)“龍頭”作用。全市實(shí)際參合農(nóng)民數(shù)達(dá)到 萬人，參合率達(dá)到 %。門診報(bào)銷比例在原來的基礎(chǔ)上提高了 510 個(gè)百分點(diǎn)，年住院補(bǔ)償封頂線由去年的 5 萬元提高到 8 萬元。全年參合農(nóng)民累計(jì)已有 萬人次獲得補(bǔ)償，參合農(nóng)民住院醫(yī)藥費(fèi)用補(bǔ)償比近 %。新農(nóng)合門診統(tǒng)籌工作全面鋪開，縣、鄉(xiāng)級(jí)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)全部實(shí)行。長豐縣新農(nóng)合與居民醫(yī)保進(jìn)行了整合，開創(chuàng)了“二保合一”的新做法，得到了省領(lǐng)導(dǎo)的肯定。 （三）城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)進(jìn)一步完善。以“三主三輔”為指導(dǎo)，城市社區(qū)衛(wèi)生規(guī)范化建設(shè)有所推進(jìn)。完成 27 所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和 48 所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站示范建設(shè)。穩(wěn)步推進(jìn)了公立醫(yī)院對(duì)口支援社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作，全市 43 所社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心與 16 所二級(jí)以上的公立醫(yī)院建立對(duì)口支援關(guān)系。社區(qū)衛(wèi)生常用藥品實(shí)行政府集中采購、統(tǒng) 一配送，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心委托配送協(xié)議簽訂率達(dá)到 100%。建立了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入機(jī)制，納入同級(jí)財(cái)政經(jīng)常性預(yù)算， 2021 市級(jí)財(cái)政社區(qū)衛(wèi)生專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助達(dá) 1792 萬元。全 3 國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)重點(diǎn)聯(lián)系城市各項(xiàng)工作全面完成。 (四 )公共衛(wèi)生服務(wù)與保障能力明顯增強(qiáng)。 一是疾病預(yù)防控制工作有力有序。手足口病和甲型 H1N1 流感防治工作取得階段性勝利。 161 家接種門診 100%通過了規(guī)范化接種門診評(píng)審。積極開展高危行為干預(yù)工作。結(jié)核病防治發(fā)現(xiàn)率和治愈率不斷提高，免費(fèi)治療肺結(jié)核病人 3119 例， 免費(fèi)查痰 19156 人次，免費(fèi)攝胸片7774 人次。瘧疾疫情得到有效控制，今年共報(bào)告瘧疾 76 例。全市碘鹽共監(jiān)測 59 個(gè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）、 227 個(gè)村 1996 戶居民，碘鹽合格率及居民合格碘鹽食用率均為 %。完成 562 貧困結(jié)核病病人和 27 名艾滋病病人的救助工作。全年共網(wǎng)絡(luò)報(bào)告突發(fā)公共衛(wèi)生事件 34 起，做到了突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)報(bào)率 100%。二是衛(wèi)監(jiān)工作成績顯著。全市開展食品衛(wèi)生專項(xiàng)檢查 78 次，指導(dǎo)和監(jiān)督餐飲企業(yè) 8700 余家， 157 家單位通過食品 A 等級(jí)單位評(píng)審，有力提升了餐飲業(yè)衛(wèi)生水平。積極推進(jìn)公共場所衛(wèi)生量化分級(jí)管理，建 立經(jīng)營性公共場所長效管理機(jī)制，完成全市584 家住宿業(yè)和 34 家游泳場所的衛(wèi)生信譽(yù)度量化分級(jí)管理。加強(qiáng)基層職業(yè)衛(wèi)生和放射衛(wèi)生日常監(jiān)管，有力維護(hù)了勞動(dòng)者健康權(quán)益。強(qiáng)化醫(yī)療服務(wù)監(jiān)督，檢查醫(yī)療機(jī)構(gòu) 1259 戶次，臨床用血單位 66 戶次，立案處罰 271 戶次，沒收醫(yī)療器械 350 件，沒收藥品箱數(shù) 901 箱，取締非法診所 444 個(gè)，醫(yī)療服務(wù)行為進(jìn)一步規(guī)范。強(qiáng)化飲用水衛(wèi)生和健康相關(guān)產(chǎn)品的衛(wèi)生監(jiān)督，保障了人民群眾的健康和安全。行政處罰陽光運(yùn)行試點(diǎn)工作開展順利。全年共保障重大活動(dòng) 121 項(xiàng)。衛(wèi)生 4 行政許可審批一次性告知率達(dá) 100%，按時(shí)辦結(jié)率達(dá) 100%。三是孕產(chǎn)婦和兒童保健工作能力全面加強(qiáng)。 2021 年全市孕產(chǎn)婦死亡率為,低于全省平均水平 () 個(gè)十萬分點(diǎn) 。全市嬰兒死亡率為 ‰ ,低于全省平均水平 () 。五歲以下兒童死亡率為 ‰ ,低于全省平均水平 () 個(gè)千分點(diǎn)。今年我市首次將婦幼工作中免費(fèi)婚前保健服務(wù)和農(nóng)村孕婦住院分娩納入民生工程。開展“婦幼民生工程宣傳月”，全面宣傳和報(bào)道免費(fèi)婚前保健服務(wù)和農(nóng)村孕婦住院分娩項(xiàng)目內(nèi)容?；榍搬t(yī)學(xué)檢查在常規(guī)體檢的基礎(chǔ)上，擴(kuò) 面增加 HIV抗體檢測項(xiàng)目，每對(duì)夫婦體檢補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)由 108 元增加到 158 元，完成 25274 對(duì)新婚夫婦婚檢任務(wù)，婚檢率達(dá)到 %。農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助工作正在穩(wěn)妥推進(jìn)，已累計(jì)補(bǔ)助 21941 例，完成全年省廳下達(dá)任務(wù)的 %。與市財(cái)政局聯(lián)合印發(fā)了《合肥市提高婦女兒童健康水平項(xiàng)目實(shí)施方案》，對(duì)全市每名新生兒 21 針次的免疫規(guī)劃疫苗給予接種項(xiàng)目單位補(bǔ)助，全市適齡兒童累計(jì)接種疫苗1031920 針次，接種率 %。完善新生兒疾病篩查工作。 (五 )醫(yī)教科研工作成效喜人，醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量顯著提高 科研能力整體提升，科研成果突出， 2021 全市衛(wèi)生系統(tǒng)共有 34個(gè)項(xiàng)目列入市級(jí)科研項(xiàng)目， 18 項(xiàng)列入省重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)計(jì)劃課題，列入省科研計(jì)劃項(xiàng)目 2 項(xiàng)， 3 項(xiàng)中醫(yī)藥項(xiàng)目列入 2021－ 2021 省中醫(yī)藥科研計(jì)劃。獲得省科技進(jìn)步三等獎(jiǎng) 1 項(xiàng)，市科技進(jìn)步二等獎(jiǎng) 2 項(xiàng)、三等獎(jiǎng) 6項(xiàng)。全年 5 共完成鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院 250 多名衛(wèi)生技術(shù)人員、 104 名內(nèi)兒科人員和1200 多名的村醫(yī)培訓(xùn)任務(wù)。共培養(yǎng)全科醫(yī)師骨干 20 名、 250 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和 232 名護(hù)理人員接受了全科醫(yī)學(xué)崗位系統(tǒng)培訓(xùn)， 204 名執(zhí)業(yè)醫(yī)師和169 名護(hù)理人員通過結(jié)業(yè)考試。 2021 年共完成 省級(jí)繼教項(xiàng)目 15 項(xiàng)、 686中央補(bǔ)助項(xiàng)目 1 項(xiàng)、市級(jí)繼續(xù)項(xiàng)目 415 項(xiàng)， 15000 余名在職在崗衛(wèi)生技術(shù)人員接受繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育。 同時(shí)以開展“醫(yī)院管理年”、“醫(yī)療質(zhì)量萬里行”活動(dòng)為抓手，強(qiáng)化對(duì)院內(nèi)感染的控制力度，組織專家對(duì)市管 30 家醫(yī)院進(jìn)行多次專項(xiàng)檢查。組織全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心以上各級(jí)各類醫(yī)療機(jī)構(gòu)分管領(lǐng)導(dǎo)、醫(yī)務(wù)部門負(fù)責(zé)人、有關(guān)專業(yè)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員共 240 余人，參加衛(wèi)生部舉辦的全國基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)抗菌藥物臨床合理應(yīng)用培訓(xùn)班。印發(fā)《合肥市衛(wèi)生局甲型 H1N1 流感醫(yī)療救治方案》，按照《衛(wèi)生部辦公廳 關(guān)于做好手足口病醫(yī)療救治工作的通知》和省衛(wèi)生廳的要求，認(rèn)真做好我市手足口病的醫(yī)療救治工作。醫(yī)療準(zhǔn)入以及醫(yī)師資格考試、注冊和定期考核工作有序規(guī)范開展。出臺(tái)《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)血液透析中心（室）管理保障醫(yī)療安全的通知》，規(guī)范化和標(biāo)準(zhǔn)化血透項(xiàng)目的開展。認(rèn)真貫徹《中醫(yī)藥條例》和《安徽省發(fā)展中醫(yī)條例》，推動(dòng)我市中醫(yī)事業(yè)發(fā)展。我市 4 家中醫(yī)院 4 項(xiàng)?？疲▽２。┙ㄔO(shè)穩(wěn)步推進(jìn)；完成 1 名中醫(yī)臨床學(xué)術(shù)和技術(shù)帶頭人培養(yǎng)考核工作；積極推動(dòng)中醫(yī)“治未病”試點(diǎn)工作。安排中醫(yī)專項(xiàng)資金， 6 重點(diǎn)支持市一院等 5 家醫(yī)院中醫(yī)科研項(xiàng)目。 09 年全市 采供血74946人次，實(shí)現(xiàn)連續(xù)十一年臨床用血 100%來自無償獻(xiàn)血。 二、以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，全面加強(qiáng)衛(wèi)生基層黨的建設(shè) （一）學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)組織有力，成效顯著。根據(jù)市委的學(xué)習(xí)科學(xué)發(fā)展觀的安排，衛(wèi)生系統(tǒng)于 3 中下旬到 8 月底有計(jì)劃、按步驟、分階段、嚴(yán)要求地開展了學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀活動(dòng)。黨委班子自始至終高度重視，積極組織，周密安排，緊密結(jié)合深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革主題，圍繞如何努力解決群眾“看病難、看病貴”等話題開展了解放思想大討論活動(dòng)。并采用多種方式征求意見問計(jì)于民，努力查找出制約我市衛(wèi)生事業(yè)發(fā) 展瓶頸和不足之處。通過廣泛征求各方面意見和建議后，局黨委召開了以“推進(jìn)衛(wèi)生科學(xué)發(fā)展，優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)”為主題專題民主生活會(huì)。深入分析了近年來我市衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展?fàn)顩r，認(rèn)真查擺了在貫徹落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀方面存在的突出問題以及深層次原因，理清了全市衛(wèi)生事業(yè)科學(xué)發(fā)展的思路，會(huì)后形成題為《找準(zhǔn)問題、剖析根源、深入整改，以科學(xué)發(fā)展觀指導(dǎo)衛(wèi)生又好又快發(fā)展》的局領(lǐng)導(dǎo)班子分析檢查報(bào)告。《報(bào)告》立足我市衛(wèi)生實(shí)際，注意體現(xiàn)針對(duì)性、指導(dǎo)性和可操作性。對(duì)照科學(xué)發(fā)展觀的要求，對(duì)照新醫(yī)改方案要求，對(duì)照征求到的意見建議，提出當(dāng)前我市衛(wèi)生工作中 存在的五個(gè)方面突出問題，并深刻剖析問題根源，理清工作思路，明確了發(fā)展措施，整改落實(shí)打下了扎實(shí)的基礎(chǔ)。通過學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)，使我市在落實(shí)新醫(yī)改的工作中，制定出貼近基層，切合實(shí)際的工作計(jì)劃和實(shí)施步驟， 7 使全市基層醫(yī)改工作穩(wěn)定，進(jìn)展順利，取得了較好的效果，受到省、市領(lǐng)導(dǎo)的肯定。 （二）中心組理論學(xué)習(xí)規(guī)范有效，衛(wèi)生宣傳工作取得新成績。制定并下發(fā)了衛(wèi)生系統(tǒng)中心組學(xué)習(xí)計(jì)劃，每季度堅(jiān)持下發(fā)衛(wèi)生系統(tǒng)中心組理論學(xué)習(xí)季計(jì)劃；同時(shí)建立了直屬單位理論信息員工作機(jī)制，及時(shí)上報(bào)中心組理論學(xué)習(xí)信息；規(guī)范了中心組學(xué)習(xí)記錄簿。 學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)開展后，及時(shí)制定了市衛(wèi)生局黨委中心組學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)計(jì)劃，并要求市醫(yī)療衛(wèi)生單位同步執(zhí)行。我本人還帶頭撰寫了“提升衛(wèi)生服務(wù)水平，促進(jìn)衛(wèi)生事業(yè)新跨越”的理論文章在合肥晚報(bào)上全文發(fā)表，受到了廣泛好評(píng)。今年市衛(wèi)生系統(tǒng)圓滿完成了中心組學(xué)習(xí)任務(wù)，成效明顯。為此，市委宣傳部在《理論動(dòng)態(tài)》上推廣了我局黨委中心組的學(xué)習(xí)經(jīng)驗(yàn)。 2021 全市衛(wèi)生系統(tǒng)在市級(jí)以上新聞媒體用稿 4132 篇，其中要聞?dòng)酶?816 篇。市衛(wèi)生系統(tǒng)學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)先后被《安徽日?qǐng)?bào)》報(bào)道 1 篇、市委學(xué)習(xí)實(shí)踐活動(dòng)簡報(bào)用稿 2 篇，市委宣傳部《理論動(dòng)態(tài)》采用