家庭醫(yī)生簽約服務(wù)總結(jié)工作制度措施(編輯修改稿)
2025-05-04 14:06 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 務(wù)，開展門診預(yù)約服務(wù)，簽約居民首診和雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)；對殘疾人制定康復(fù)計劃，指導(dǎo)和督促康復(fù)訓(xùn)練；對空巢和行動不便的有需求的老年人提供上門健康咨詢和指導(dǎo)服務(wù)；家庭成員進行個性化中醫(yī)體質(zhì)辨識，開展個性化中醫(yī)養(yǎng)生保健；提供家庭健康心理咨詢和健康支持。 三、約定服務(wù)項目 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)對轄區(qū)簽約居民有特需服務(wù)可通過雙方約定提供有償服務(wù)，家庭醫(yī)生與居民約定有償服務(wù)項目、時間、內(nèi)容和服務(wù)收費。 家庭醫(yī)生崗位職責(zé) 積極開展為居民簽約式服務(wù)工作，認(rèn)真完成簽約目標(biāo) 。 家庭健康醫(yī)生團隊將為簽約市民提供相應(yīng)的基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)。 運用適宜技術(shù)，進行一般常見病、多發(fā)病的診療。 為簽約居民建立電子健康檔案，按規(guī)范進行動態(tài)管理。 為診斷明確的高血壓、 2 型糖尿病等慢性病進行治療、行為干預(yù)、監(jiān)測和健康評估，提供定期隨訪、用藥指導(dǎo)等。 對居家重性精神疾病患者及肢體殘疾等病人提供隨訪和康復(fù)指導(dǎo)服務(wù)。 開展健康教育及健康咨詢，落實婦幼保健管理、老年人健康管理、傳染病消毒隔離指導(dǎo)等公共衛(wèi)生服務(wù)工作任務(wù)。 提供日常門診、預(yù)約門診等服務(wù)。同時合理安排上門服務(wù)巡診時間。 執(zhí)行醫(yī)療、基本公共衛(wèi)生服務(wù)的各項規(guī)范和制度。 為有需求的簽約服務(wù)對象優(yōu)先提供上級醫(yī)院的轉(zhuǎn)診服務(wù)。團隊以全科醫(yī)生為核心，組織共同開展基本醫(yī)療和公共衛(wèi)生服務(wù)工作。在轄區(qū)社區(qū)居委會的配合下，在小區(qū)、門棟或樓頭設(shè)置宣傳牌，向居民公示為其提供健康服務(wù)管理的家庭健康醫(yī)生團隊的姓名、服務(wù)項目、服務(wù)時間、聯(lián)系方式和監(jiān)督電話等內(nèi)容。 家庭醫(yī)生服務(wù)團隊工作制度 由臨床醫(yī)生、護士、預(yù)防保健人員組成家庭醫(yī)生服務(wù)團隊，按照 所轄區(qū)域、常住人口、服務(wù)功能與任務(wù)等情況，分片包干，落實管理責(zé)任制。 家庭醫(yī)生服務(wù)團隊每月下社區(qū)工作不少于 4 次，每次不少于 3個天。 積極開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)，定期下社區(qū)開設(shè)門診，做好常見病、多發(fā)病的診療工作，指導(dǎo)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站醫(yī)生合理使用抗菌藥物、規(guī)范診療行為。 建立家庭及個人健康檔案，履行合同條款，開展分類、分層的連續(xù)性健康管理和健康教育，提供主動上門服務(wù)、追蹤隨訪。 家庭醫(yī)生團隊?wèi)?yīng)實行五個統(tǒng)一：文明用語、著裝胸卡、服務(wù)流程、服務(wù)要求、出診裝備統(tǒng)一。 在所轄社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站向社區(qū)居民公示家庭醫(yī)生團隊人員的姓名、服務(wù)項目、聯(lián)系方式等，接受監(jiān)督，并應(yīng)保證團隊進入家庭實行健康管理的服務(wù)時間。 定期考核家庭醫(yī)生服務(wù)團隊的工作，結(jié)合管理戶數(shù)、管理質(zhì)量以及管理對象的滿意度進行綜合測評，考核結(jié)果與績效考核掛鉤。 第四篇：家庭醫(yī)生簽約服務(wù)工作總結(jié) 關(guān)于“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動總結(jié) 為充分發(fā)揮家庭醫(yī)生作為居民健康“守門人”的作用，根據(jù)營口市衛(wèi)生局《關(guān)于開展“世界家庭醫(yī)生日”宣傳活動的通知》的通知（營衛(wèi)傳 [2021]61 號）文件精神 ，以及區(qū)衛(wèi)生與計劃生育局公共衛(wèi)生科的指示，我中心結(jié)合基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目工作實際，全面推行家庭醫(yī)生簽約服務(wù)?，F(xiàn)將我們的工作總結(jié)如下。 一、開展情況 （一）高度重視，積極部署 根據(jù)區(qū)衛(wèi)計局公共衛(wèi)生科的工作部署，結(jié)合我轄區(qū)的實際情況，成立了以 xx 主任為組長的工作領(lǐng)導(dǎo)小組，成員由 xx 副主任，等醫(yī)生，等護士以及相關(guān)工作人員組成，同時成立 4 個家庭醫(yī)生簽約服務(wù)團隊。實現(xiàn)了簽約服務(wù)團隊對轄區(qū)居委會全面覆蓋，組織召開專題會議，研究部署推進家庭醫(yī)生簽約服務(wù)宣傳活動方案。 （二）廣泛宣傳，深入動員 為保證服務(wù)工作順利有序進行，我中心通過以下途經(jīng)進行宣傳： DVD 播放機播放家庭醫(yī)生簽約服務(wù)的影像資料，利用健康教育宣傳欄就診的老年人及轄區(qū)居民進行宣傳。 年 5 月 19 日當(dāng)天下午，我中心組織相關(guān)工作人員通過制作條幅、免費義診等咨詢活動，深入社區(qū)居民，大力宣傳家庭醫(yī)生簽約制度，并在活動現(xiàn)場與廣大居民進行簽約，與轄區(qū)居民建立健康和諧穩(wěn)固的醫(yī)療衛(wèi)生合作關(guān)系。 年 5 月 27 日上午 9:00，我中心組織相關(guān)工作人員，在醫(yī)院一樓門診大廳，進行宣傳活動，提高居民對實行家庭醫(yī)生式服務(wù)管理的知曉率，進一步擴大衛(wèi)生服務(wù)團隊的影響力。 （三）明確原則，分級管理 對于轄區(qū)的居民，按照健康狀況和健康需求情況劃分為兩類：第一類為健康普通人群，第二類為重點關(guān)注的人群 ,包括老年人、高血壓患者、糖尿病患者、孕產(chǎn)婦、兒童、結(jié)核病患者、重性精神疾病患者、殘疾人群以及貧困等特殊人群。根據(jù)居民所處的類別，明確服務(wù)內(nèi)容及標(biāo)準(zhǔn)，提供針對性的簽約服務(wù)并保證服務(wù)的質(zhì)量和可持續(xù)性。 ，以促進健康為目標(biāo)。 提供健康 評估及規(guī)劃。根據(jù)健康檔案信息，每年對居民健康狀況進行一次評估，并根據(jù)評估結(jié)果，制定下一居民健康規(guī)劃和目標(biāo)。 提供健康“點對點”管理
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