【文章內(nèi)容簡介】 大腸最不容易看到結(jié)腸袋的是 B 膽總管的寬徑大于 ()應(yīng)視為膽總管擴(kuò)張 D 多普勒效應(yīng)是指 B 對于糞便標(biāo)本留取，以下正確的是 B 取糞便有病理改變的部位，如粘液、膿血部位 E 二級預(yù)防是針對疾病自然史的 C2021 年版目錄分為哪幾個(gè)部分E2型糖尿病控制良好的糖化血紅蛋白指標(biāo) B2型糖尿病患者健康管理的服務(wù)對象是 E、轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上 2 型糖尿病患者二項(xiàng)分布是指 D、連續(xù)型資料的分布 Ⅱ型回歸的條件為 C、 X和 Y均服從正態(tài)分布 F 肺內(nèi)巨大空洞、氣胸、氣腹叩診音為 C 房室交界性期前收縮的類型不包括 E 反應(yīng)一個(gè)測驗(yàn)工具的正確性指標(biāo)是指該測驗(yàn)的 A、效度發(fā)病率指標(biāo)來自于 D、對社區(qū)病人的調(diào)查 發(fā)現(xiàn)重性精神疾病患者危險(xiǎn)性評估在 3 級以上時(shí) E、應(yīng)及時(shí)請精神科執(zhí)業(yè)醫(yī)師會診，同時(shí)向個(gè)案管理組長報(bào)告，實(shí)施緊急住院治療 肺血減少最常見于 A、三尖瓣狹窄 肺癌的高危對象是 C、以上兩項(xiàng)皆是 防止病情復(fù)發(fā)敘述錯(cuò)誤的是 A、患者病情穩(wěn)定可不定期復(fù)查 腹部手術(shù)后腹平片顯示胃、小腸和結(jié)腸均積氣擴(kuò)張，腸內(nèi)氣體多、液體少，應(yīng)診斷為 A 符合阻塞性黃疸的闡述是 B 總膽紅素增高伴結(jié)合膽紅素明顯升高飛機(jī)失事屬于 C、物理性突發(fā)公共衛(wèi)生事件 G 根據(jù)家庭的不同發(fā)展時(shí)期，將家庭生活周期分為 D 關(guān)于影響社區(qū)居民健康的因素，錯(cuò)誤的描述是： A關(guān)于社區(qū)診斷，敘述不正確的是： B冠心病患者的特征性格不包括 D、樂觀冠心病的臨床表現(xiàn)不包括 B、嗜睡高血壓危險(xiǎn)因素的管理 D、吸煙、飲酒骨關(guān)節(jié)炎好發(fā)人群 D、女性多于男性骨關(guān)節(jié)炎 X線表現(xiàn) E、以上全是 骨折治愈的標(biāo)準(zhǔn)不正確的是 D、不再需要使用拐杖骨折治療要素不包括 B、活血化瘀 骨折后肌力訓(xùn)練 的禁忌證： C、各種原因所致關(guān)節(jié)不穩(wěn) 個(gè)體的心理健康主要從下面哪一項(xiàng)表現(xiàn)出來 A、良好的人際關(guān)系關(guān)于青少年期的一般心理特點(diǎn) C、自我意識基本形成關(guān)于中年人，不對的是 E、以上都正確 各觀察值加或減同一數(shù)后 B、均數(shù)改變，標(biāo)準(zhǔn)差不變谷類食物的限制性氨基酸是 B、賴氨酸公共衛(wèi)生的主要特征不包括 E、公開性 關(guān)于精神分裂癥敘述錯(cuò)誤的是 D、通常意識模糊，智能低下，有的病人在疾病過程中可出現(xiàn)認(rèn)知功能損害 關(guān)于精神分裂癥流行病學(xué)敘述錯(cuò)誤的是 B、地區(qū)差異，發(fā)展中國家高于發(fā)達(dá)國家關(guān)于篩檢描述錯(cuò)誤的是 C 關(guān)于 篩查的說法正確的是 C關(guān)于非藥物治療錯(cuò)誤的是 A、激光刺激療法 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件性質(zhì)、危害程度、涉及范圍，可以劃分為C、 4 級關(guān)于周期性健康檢查描述不正確的是 C 關(guān)于肝臟相關(guān)酶類以下正確的是 B 急性重癥肝炎如出現(xiàn)“膽酶分離”，提示肝細(xì)胞嚴(yán)重壞死，頂后不佳 關(guān)于《國家基本醫(yī)療保險(xiǎn)藥品目錄》藥品，下列說法錯(cuò)誤的是 D關(guān)于病歷書寫的描述，錯(cuò)誤的是 C 關(guān)于知情同意書的描述錯(cuò)誤的是 D關(guān)于 2021 年 ACC， AHA， ESC， WHF 專家組對心肌梗死分型敘述有誤的是 D 關(guān)于房性期前收縮心電圖特征敘述有誤的是 D 關(guān)于室性期前收縮心電圖特征敘述有誤的是 C膈構(gòu)成 A、兩下肺野下界 根據(jù) 1998 年 8 月中華結(jié)核病協(xié)會肺結(jié)核分型，下列屬于 II 型肺結(jié)核的是 B 關(guān)于結(jié)腸和直腸的正常影像，下列描述錯(cuò)誤的是 B 關(guān)于產(chǎn)后訪視，下列錯(cuò)誤的是 A、應(yīng)在產(chǎn)婦出院后 7日、產(chǎn)后 14 日和產(chǎn)后 42日分別做 3 次產(chǎn) 后訪視 關(guān)于空腸與回腸的正常影像，下列描述錯(cuò)誤的是 C 肝內(nèi)腫塊，螺旋 CT 多期掃描表現(xiàn)為“快進(jìn)快出”的特點(diǎn)，最可能的診斷是 D 肝內(nèi)血管瘤最常見的是 A、強(qiáng)回聲型 宮內(nèi)節(jié)育器正常位置是 B 公立醫(yī)院醫(yī)改“四分開”內(nèi)容，不包括D、診治分開 高血壓患者健康管理服務(wù)的服務(wù)對象是 A、轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者 高血壓患者健康管理的服務(wù)對象是 E、轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上原發(fā)性高血壓患者 高血壓篩查過程中建議高危人群 A、每半年至少測量 1 次血壓，并接受醫(yī)務(wù)人員的生活方式指導(dǎo)高血壓患者每年應(yīng)至少 進(jìn)行 A、 1次較全面健康檢查國家基本藥物基本特征，不包括 B、免費(fèi) 國際公認(rèn)骨密度檢查方法 A、 DXA 關(guān)于全自動流式尿液分析儀描述正確的 B 該類儀器所提供的紅細(xì)胞參數(shù)，可以有效地輔助臨床來區(qū)分腎源性血尿和非腎源性血尿關(guān)節(jié)韌帶損傷，首選檢查方法是 DMRI關(guān)于十二指腸潰瘍的治療最佳措施是 C、抑酸 +消除 HP 關(guān)于急性骨髓炎的 X線表現(xiàn)描述，不正確的是 A 關(guān)于骨關(guān)節(jié)結(jié)核影像學(xué)表現(xiàn)的描述，不正確的是 D 關(guān)于骨軟骨瘤臨床及病理特點(diǎn)的描述，不正確的是 C 關(guān)于糖尿病患者運(yùn)動敘述錯(cuò)誤的是 C、運(yùn)動前不測血糖骨軟骨瘤惡性變影像學(xué)表現(xiàn)的描述 中，不包括 E 骨折中危害最大是 E、髖骨骨形成指標(biāo)是 E、BGP骨健康基本補(bǔ)充劑 A、鈣加維生素 D 關(guān)于篩查的說法下列正確的是C、一項(xiàng)在健康人群中發(fā)現(xiàn)可疑的肺結(jié)核患者的調(diào)查、關(guān)于骨巨細(xì)胞瘤影像學(xué)表現(xiàn)的描述，不正確的是 D、關(guān)于脊椎骨轉(zhuǎn)移瘤影像學(xué)表現(xiàn)的描述，不正確的是 D 關(guān)于急性膽囊炎的表現(xiàn)以下描述錯(cuò)誤的是 E 關(guān)于典型的膽囊結(jié)石的超聲表現(xiàn)以下描述錯(cuò)誤的是 E 關(guān)于紅細(xì)胞體積分布寬度（ RDW）以下描述正確的是 B 關(guān)于老年人高血壓，下列哪種說法最正確 D、容易發(fā)生體位性低血壓關(guān)于降壓治療不正確的是 C、老年人不宜選用利尿劑 關(guān)于糞 便鏡檢的描述，以下正確的是 C 小腸炎癥時(shí)白細(xì)胞均勻混合于糞便中，細(xì)胞形態(tài)難以辯關(guān)于糞便中細(xì)菌的描述，以下正確的是 C霍亂患者糞便典型性狀為米泔樣 關(guān)于腸道寄生蟲和原蟲闡述正確的是 C 蟲卵報(bào)告方式多以低倍鏡見到蟲卵的最低和最高數(shù)值報(bào)關(guān)于腦脊液標(biāo)本采集，以下正確的是 E、標(biāo)本應(yīng)分別收集于 34 只無菌試管內(nèi)，及時(shí)送檢關(guān)于腦脊液常規(guī)闡述正確的是 D、病毒性腦膜炎患者腦脊液葡萄糖濃度變化不明顯關(guān)于藥物選擇錯(cuò)誤的是 D、難治性：氯丙嗪國家基本藥物政策的關(guān)鍵是 D 國內(nèi)通用的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn) CCMD3不包括 A、情感倒錯(cuò)或明顯的情感 淡漠 高血壓病人，心臟 B超示室間隔與左室后壁之比達(dá) ，首選 BH、昏迷患者呼吸道有較多分泌物蓄積時(shí)，可出現(xiàn) D、患者女性， 26 歲，于體檢中發(fā)現(xiàn)左卵巢增大。聲像圖：子宮、右卵巢回聲正常，左卵巢見一約 2cm 3cm 2cm 形態(tài)不規(guī)則實(shí)質(zhì)性團(tuán)塊，邊界不清，邊緣回聲不整，內(nèi)部回聲為不均勻低回聲，彩色多普勒顯示內(nèi)部血流信號豐富，測及高速低阻動脈血流頻譜，阻力指數(shù)卒中單元式管理內(nèi)容是 C、繼發(fā)障礙預(yù)防與治療自我意識的形成在 C、青少年期 針對某一衛(wèi)生問題應(yīng)用一定的媒體向大眾傳播健康信息的手段是B、衛(wèi)生宣傳智 商 IQ 的結(jié)論“高于平常”，是指其分?jǐn)?shù)為 D、 110～ 119正常人一天中體溫最高是 B、下午 1~6 點(diǎn)證明假設(shè)最可靠的方法是 D、實(shí)驗(yàn)流行病學(xué) 撰寫社區(qū)衛(wèi)生診斷報(bào)告的原則不包括 B、形式單一固定性脂肪所提供的能量占膳食能量的 C、 20%～ 25%中國居民膳食指南建議不包括 A、飲食多樣化，應(yīng)以動物性食物為主足跟著地期，以下不是側(cè)方觀察的正常范型的為 E、從足前部可看到足底面 總體均數(shù) 95%可信區(qū)間表示 D、該總體中樣本含量相同的樣本，有95%的樣本均數(shù)在該區(qū)間內(nèi)在二行三列表 x2 檢驗(yàn)中， x2=，確定 p值時(shí) ，自由度等于 B、 2 在臨床實(shí)驗(yàn)中，隨機(jī)分組是為了 D、平衡非實(shí)驗(yàn)因素直接影響甲型 H1N1流感傳播的行為不包括 E、不合理膳食 診斷思維的類型不包括 C、批判性思維 第五篇：全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)答案 參考答案 2021年遼寧省基層衛(wèi)生人員 全科醫(yī)生轉(zhuǎn)崗培訓(xùn)理論考核手冊 1 第一部分社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)練習(xí)題 一、名詞解釋 (共 10 小題，每小題 3分 ) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 是在政府領(lǐng)導(dǎo)，社區(qū)參與，上級衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干，合理使用社區(qū)資 源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，家庭為單位，社區(qū)為范圍，需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病人、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)。 轉(zhuǎn)診服務(wù) 在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)與綜合性醫(yī)院或?qū)？漆t(yī)院建立穩(wěn)定的通暢的雙向關(guān)系的基礎(chǔ)上，可幫助病人選擇上級醫(yī)生或醫(yī)院并提供轉(zhuǎn)診服務(wù)。 管理 是通過獲取信息、決策、計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制和創(chuàng)新等職能的發(fā) 揮來分配、協(xié)調(diào)、有效整合一切可以調(diào)用的資源，以實(shí)現(xiàn)組織既定目標(biāo)與履行責(zé)任的活動。 組織行為學(xué) 是研究組織中以及組織與環(huán)境相互作用過程中，人們從事的心理活動和行為反應(yīng)規(guī)律性的科學(xué)。 具體環(huán)境 指對某一個(gè)特定的組織產(chǎn)生直接影響的環(huán)境。 2 系統(tǒng) 是由若干個(gè)相互作用和相互依賴的組成部分結(jié)合成的、具有特定功能的有機(jī)整體。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理思想體系 是由原理、觀念、觀點(diǎn)組成的完整體系，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理者和研究者把感性認(rèn)識材料經(jīng)過加工改造而達(dá)到的思想成果。 管理原理 是對管理工作有規(guī)律的認(rèn)識，即通過管理實(shí)踐總結(jié)出來的行之有效的、帶有規(guī)律性的認(rèn)識。 抽樣調(diào)查 是從總體中隨機(jī)抽取一定數(shù)量的觀察單位組成樣本，然后用樣本信息來推斷總體特征。 衛(wèi)生服務(wù)供給 是指衛(wèi)生服務(wù)提供者在一定時(shí)期內(nèi)，在一定價(jià)格或成本消耗上，愿意且能夠提供的衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量。 二、單選題（共 10 小題，每小題 2分） 關(guān)于社區(qū)醫(yī)學(xué)的描述不正確的是（ A） A、以人為中心 B、以家庭為單位 C、以社區(qū)為范圍 D、以需求為導(dǎo)向 E、以人的健康為中心 社區(qū)的構(gòu)成要素包括（ E） 3 A、要有一定的人口要素 B、有一定的地域面積 C、有一定的文化背景及生活方式 D、有較完善的生活服務(wù)設(shè)施 E、以上都是 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容包括（ E） A、預(yù)防與保健 B、健康教育 C、醫(yī)療與康復(fù) D、計(jì)劃生育指導(dǎo) E、以上都是 英國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制（ A） A、全民免費(fèi)的國家 醫(yī)療保健服務(wù) B、社會醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù) E、以上都不正確 日本、澳大利亞等國的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運(yùn)行機(jī)制是（ B） A、全民免費(fèi)的國家醫(yī)療保健服務(wù) B、社會醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 C、商業(yè)醫(yī)療保險(xiǎn)為主的醫(yī)療保障制度 D、全民自費(fèi)的醫(yī)療保健服務(wù) E、以上都不正確 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的方式有（ E） A、主動上門服務(wù) B、開設(shè)家庭病床、實(shí)施雙向 4 轉(zhuǎn)診 C、方便就近診療 D、醫(yī)療與預(yù)防保健相結(jié)合 E、以上都是 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的六位一體是指（ A） A、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃免疫 B、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) C、預(yù)防與醫(yī)療、保健與康復(fù)、法制教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) D、預(yù)防與醫(yī)療、保護(hù)與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) E、美食與醫(yī)療、保健與康復(fù)、健康教育與計(jì)劃生育指導(dǎo) 全科醫(yī)療服務(wù)的基本特征有（ E） A、主動性服務(wù) B、持續(xù)性服務(wù) C、可及性服務(wù) D、綜合性服務(wù)及協(xié)調(diào)性服務(wù) E、以上都正確 關(guān)于健康的正確理解應(yīng)包括下列幾方面內(nèi)容（ E） A、軀體方面的健康 B、精神方面的健康 C、社會適應(yīng)能力方面的完好狀態(tài) D、有一定的特長 E、 A+B+C 老年人健康管理服務(wù)對象是轄區(qū)內(nèi)（ C）歲以上常住居民 A、65B、 50C、 60D、 70E、 75 5 三、填空題（共 20 空，每空 ） 按社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的內(nèi)容和工作性質(zhì)可分為 3 類：公共衛(wèi)生服務(wù)、基層醫(yī)療保健服務(wù)、延伸性服務(wù)、和特需服務(wù)。前兩類服務(wù)具有公益性質(zhì)，不能以盈利為目的。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)是實(shí)現(xiàn)人人享有初級衛(wèi)生保健目標(biāo)的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。 管理的基本職能是計(jì)劃、組織、領(lǐng)導(dǎo)、控制四項(xiàng)。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的思想體系是由社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理本身及其相關(guān)的管理理論、觀念和觀點(diǎn)組成的體系。 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)應(yīng)該處理好需要、需求、供給三者之間的平衡關(guān)系，盡可能的滿足社區(qū)公共衛(wèi)生發(fā)展的需要和日益增長的衛(wèi)生需求。 信息是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織生存的前提，是管理的基礎(chǔ)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)科學(xué)決策的依據(jù)，是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)可持續(xù)發(fā)展的風(fēng)向標(biāo)。 顧客對服務(wù)有三 種期望層次，一種是渴望得到的核心醫(yī)療服務(wù)，一種是形式醫(yī)療服務(wù)，另一種是附加醫(yī)療服務(wù)。 四、簡答題（共 5小題，每小題 4分） 簡述構(gòu)成社區(qū)的要素有哪些？ 答