【文章內容簡介】 院區(qū)重癥病房查房的人叫趙童，是河南省第二批支援湖北醫(yī)療隊的醫(yī)生。幾天前，看到這位 80 歲的新冠肺炎患者情緒低落，他和主治醫(yī)生反復詢問，但老人始終表示自己只是有些乏力。 趙童判斷老人表現出的體征只是冰山一角。經初步診斷，老人雖僅有腹脹表現，但符合“急腹癥”特點，急需進行 CT 檢查，以確定是否有腸梗阻或腸穿孔等危及生命的病癥。 沒想到剛做完 CT 回到病房，老人的情況突然惡化，各項指標開始報警。 目前老人各項指標已恢復正常。截至目前，在趙童和隊友們的努力下，他們負責病 房的大部分危重癥患者已經轉為輕癥， ***名患者治愈出院。 胡晟民：用年輕的肩膀擔起責任 醫(yī)務人員想方設法救治患者，消防員們也在疫情防控一線全力以赴。洪湖市人民醫(yī)院老院區(qū)是當地 7 個定點接診新冠肺炎患者的醫(yī)院之一，由于排污系統(tǒng)設備老化，醫(yī)療廢水無法處理和排出，外溢風險很大。洪湖市消防救援站的 7 名 90 后消防員組成了“醫(yī)療廢水輸轉黨員突擊隊”，承擔起每天醫(yī)院的醫(yī)療廢水清運、處理任務。 正和隊友一起爬上 6 米高儲罐罐頂的小伙子叫胡晟民，今年剛滿22 歲，他的爸爸和爺爺都是消防員，從小耳濡目染，如今 接過接力棒的他，每次任務也總是沖在前面。設備連接好，抽水開始，這也是最容易出現漏水和噴濺的時候，之前還發(fā)生過意外。 后來胡晟民和隊友們順著水線找到了水帶上一個極小的漏水點，才排除了隱患。從那以后，他們在抽水作業(yè)時也更加謹慎。 強忍著惡臭味，經過 2 個多小時的緊張抽水作業(yè)，近 20 噸醫(yī)療廢水全部抽進了環(huán)保污水運輸槽車，胡晟民和隊友們再將這些醫(yī)療廢水輸轉到 9 公里外的污水處理點進行處理。而這樣的輸轉，他們每天要重復兩到三次。截至目前，胡晟民和隊友們已累計輸轉醫(yī)療廢水 500多噸。 防控疫情期間英 雄事跡心得體會 (二 ) “炎癥風暴”是新冠肺炎患者由輕癥向重癥和危重癥轉換的一個重要節(jié)點，也是導致重癥和危重癥患者死亡的原因之一?；颊呷舭l(fā)生“炎癥風暴”，該如何應對 ?華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬同濟醫(yī)院腎內科“護腎隊”給出的“解題”方法是：通過血液凈化技術清除炎癥因子，達到保護臟器、挽救生命的目的。 這支由 4 名腎內科醫(yī)生和 ***名血透?？谱o士組成、平均年齡只有30 歲的隊伍，被大家稱作“護腎隊”。面對“炎癥風暴”，他們科學研判，創(chuàng)新方案，采取針對性的治療手段，讓眾多患者獲得有效治療。 “我 們發(fā)現，一些患者感染后大量炎癥因子聚集產生炎癥風暴，從而導致多器官快速損傷?！蓖瑵t(yī)院腎內科主任徐鋼教授介紹，通過血漿置換等血液凈化治療手段提前干預，可以有效清除這些炎癥因子。 “炎癥風暴”應做到早預警早干預，同濟“護腎隊”副隊長何凡副教授帶領隊員對光谷院區(qū)所有重癥患者都進行了細胞因子和淋巴細胞監(jiān)測。當患者體內炎癥因子達到預警值時，就選擇恰當時機介入，有針對性地制定血液凈化方案。 一次，“護腎隊”為一名 74 歲的老人完成 3 次血液凈化后，原本呼吸衰竭、已經進入昏迷狀態(tài)的老人逐漸開始好轉，超出正常 水平 30多倍的炎癥因子回到常規(guī)范圍內。一星期后，老人重癥轉輕后轉院。在隨后的兩周內， ***名患者接受了近百人次血液凈化，其中 ***人已經出院或轉至輕癥醫(yī)院。 由于進行血液凈化治療的都是危重癥患者，需要提供精細化的護理。以目前“護腎隊”的人員配置，一天為 ***名患者做透析是常態(tài)。一名患者使用血液凈化機的時間是 8 至 ***個小時，而醫(yī)護人員防護服的使用時限是 6 小時，所以需要兩撥護士接力，才能完成 1 名患者的血液凈化，有的護士甚至一天要進 3 次 ICU。同濟醫(yī)院光谷院區(qū)血透中心護士長鄢建軍說：“現在就像打阻擊戰(zhàn)一 樣，一定要守住陣地?！? “血液透析治療是挽救患者生命的重要手段?！毙熹摻淌谡f，“醫(yī)務工作者最大的榮譽感來自患者康復。大家士氣很高，都鼓足了勁兒要戰(zhàn)勝這次疫情?！? 防控疫情期間英雄事跡心得體會 (三 ) 3 月 15 日，泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院接診大廳內，軍隊支援湖北醫(yī)療隊隊員正在接收轉院患者。 “非常感謝泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院的醫(yī)生救了我的命?！眮碜院秉S岡的王女士經歷了 10 多天的治療，治愈出院時這樣感嘆。她是泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院收治的第一批新冠肺炎確診患者。 泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院 是一家投資近 ***億元、建設 3 年的民營大型綜合醫(yī)院，原計劃在今年 3 月底開業(yè)應診。新冠肺炎疫情發(fā)生后，尚未完工的泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院火線開業(yè)，為武漢的新冠肺炎患者提供床位超 1000 張。截至 3 月 18 日 21 時，泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院累計收治2***人，累計治愈出院 1***人。 1 月底，隨著新冠肺炎確診病例增多，醫(yī)護與治療床位均出現較大缺口。經過多次請戰(zhàn)， 2 月 8 日，泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院被武漢市新型肺炎防控指揮部確定為確診病例治療點。 提前開業(yè)并不容易。運營前夕，醫(yī)院現場還殘留有裝修建筑垃圾沒有清理：兩 米多長的木板，一箱箱 50 多斤重的垃圾。泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院從負責人到員工，從專家到年輕醫(yī)護，全部竭力搬運垃圾。雖是寒冬之日，他們的衣服卻被汗水浸濕，手套磨破了，手掌凍僵了，灰塵迷了眼。 “沒有一個人有怨言，因為所有人都深知，多騰出一間屋子，就能多救一個人 !”執(zhí)行院長肖駿說。疫情發(fā)生前，肖駿想過很多種醫(yī)院隆重開業(yè)的樣子，“我沒想過這座醫(yī)院會以這樣勇敢的姿態(tài)投入戰(zhàn)斗 !” 剛接手病房時，很多護士都是第一次接觸傳染病。有護士因為不習慣防護服的悶熱，第一天就在病房里暈倒了。但在僅僅兩天的時間里，大家已 經細化出詳盡的制度流程，“比如什么時間段為病人測體溫、測血壓、測氧飽和度，一天測多少次??邊做邊理順，只要有了制度流程，所有人都能迅速執(zhí)行?！碧┛低瑵?(武漢 )醫(yī)院 ICU 護士長曾敏說。 面對疫情沒人退縮。墻建軍是該院呼吸內科專家，接到通知后，他火速逆行回到武漢。臨行前，女兒對墻建軍說：“你說疫情危險，為什么你要回去 ?”他回答：“爸爸要回去把病毒消滅掉，才能讓你們安全回到武漢?！? 軍地一家親，攜手共戰(zhàn)疫。軍隊支援湖北醫(yī)療隊進駐泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院，攜手開展醫(yī)療服務。泰康同濟 (武漢 )醫(yī)院感控負責人崔敏說，軍隊醫(yī)護人員中許多人的年齡比自己孩子還小?！霸谂c軍隊醫(yī)護人員攜手戰(zhàn)斗中，他們敬業(yè)、忘我、奉獻、拼搏的精神讓我深受感動?！? 在軍地協同努力下，越來越多的患者從該院治愈出院?！扒胺胶蠓蕉际菓?zhàn)場，披上白大褂都是戰(zhàn)士。我們團結一心，眾志成城，就一定能取得最后的勝利。”肖駿說。 防控疫情期間英雄事跡心得體會 (四 ) 在重癥病房，白衣戰(zhàn)士們仍在日夜堅守。 (3 月 18 日 )的《一線抗疫群英譜》，我們來認識吉林省援鄂醫(yī)療隊的一位護士長高嵐。 對高嵐來說，這天是個好日子，她要為 25 床的患者撤掉呼吸機。這位 77 歲的老人已經插管治療 17 天，終于脫離危險要恢復自主呼吸了。 都知道給患者插管時異常兇險，但拔管時的危險系數其實一點也不低。由于不能使用鎮(zhèn)靜劑等藥物，患者是保持清醒的，因此拔管時患者更容易咳嗽，大量攜帶著病毒的分泌物就會噴濺出來。 真正的考驗在接下來的幾分鐘。剛剛拔管的患者很容易因為喉頭水腫導致無 法呼吸，高嵐和床旁待命的麻醉師、 ECMO 團隊，隨時要做好搶救和二次插管的準備。 拔管操作一切順利。接下來，護士們就要 24 小時輪流守候在老人床旁，為老人叩背排痰，詳細檢查每一項監(jiān)護指標。 重癥患者大多有基礎疾病，除了氣道的護理，哪個床的患者需要檢查下肢靜脈血栓，哪個床新生了皰疹，高嵐都記在心里，悉心照料。在護士們的眼中，高嵐就是這樣一個兢兢業(yè)業(yè)又細致周到的人。 今年 50 歲的高嵐從事護理工作已經 30 年，曾經參加過抗擊非典的戰(zhàn)斗， 2021 年，又在汶川抗震救災的戰(zhàn)斗中火線入黨。新冠肺炎疫情暴 發(fā)后，她又一次沖到了一線，帶領著 ***人的護理團隊整建制接管了同濟醫(yī)院中