白內(nèi)障患者保健知識(shí)手冊(cè)(編輯修改稿)
2024-10-05 14:32 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 達(dá)到防治白內(nèi)障和血粘稠的雙重目的。 白內(nèi)障也會(huì)突然視力下降嗎？ 一般白內(nèi)障的癥狀是視力逐漸下降，最后失明，整個(gè)過(guò)程中無(wú)眼疼等癥狀。如果患者突然感覺(jué)視 力明顯下降而沒(méi)有疼痛，應(yīng)考慮可能是眼底有了病變，比如：眼底出血、視神經(jīng)乳頭病變或視網(wǎng)膜脫離等，必須馬上去看眼科醫(yī)生不要誤認(rèn)為是白內(nèi)障所致。在老年性皮質(zhì)性白內(nèi)障發(fā)展過(guò)程中，有一段過(guò)程醫(yī)學(xué)上叫膨脹期，在此時(shí)期，晶體內(nèi)有較多的水份積聚，使其急劇腫脹，體積增大，前房變淺，病人此時(shí)可以感到視力下降速度加快，個(gè)別病人可以由于晶狀體膨脹、前房變淺等原因，引起眼壓高而引起青光眼，病人可感到眼紅、眼痛、伴頭痛、惡心、嘔吐等全身癥狀、視力急劇下降甚至失去光感，這種青光眼如果治療不及時(shí)，將造成永久性失明，即使再行白內(nèi)障手術(shù)也 無(wú)法 挽救視力 。 來(lái)自上海武警總隊(duì)醫(yī)院白內(nèi)障復(fù)明中心的一則資料顯示， 80％以上的老年白內(nèi)障患者常常要等到眼球晶體完全渾濁，眼睛看不見(jiàn)時(shí)方來(lái)手術(shù)。該院眼科主任醫(yī)師金鈴說(shuō)，這顯然是一種誤區(qū)， 經(jīng)過(guò)檢查后確認(rèn)可以手術(shù)者及時(shí)手術(shù)，可以達(dá)到 術(shù)后反應(yīng)輕，恢復(fù)快 的效果 。 5 中醫(yī) 對(duì)預(yù)防治療白內(nèi)障的研究 中醫(yī)古籍中無(wú)白內(nèi)障之名。今之所謂白內(nèi)障一病，包括在內(nèi)障眼病這一大類(lèi)之中，如圓翳內(nèi)障、如銀內(nèi)障等。 老年性白內(nèi)障是重要的致盲性眼病，中醫(yī)稱(chēng)為圓翳內(nèi)障、散翳、滑翳、黃心白翳等。本病多因年老體衰、肝腎陰虛、脾腎氣虛，精血不能上榮于目所致，治 療多從肝、腎、脾三臟著手辨證論治。 唐代《外臺(tái)秘要》將本病稱(chēng)為 “ 腦流青盲眼 ” ，謂： “ 無(wú)所因起，忽然漠漠，不痛不癢 ?? 小珠子里，乃有其障，作青白色，雖不辨物，猶知明暗三光。 ” 癥狀描述頗為仔細(xì)。中醫(yī)治療白內(nèi)障由于各人睛珠混濁的程度、顏色、形態(tài)、位置及原因不同，名稱(chēng)各有所異。宋元時(shí)代《秘傳 眼科 龍本掄》一書(shū)，對(duì)內(nèi)障眼病分類(lèi)有 23 種之多，每種癥候，均作了具體論述，后世的《世醫(yī)得效方》、《審視瑤函》、《證治準(zhǔn)繩》、《目經(jīng)大成》等醫(yī)書(shū)也多有論及。在病機(jī)方面，《龍木論》認(rèn)為主要由肝風(fēng)或肝臟積熱所致，元代倪維德則強(qiáng)調(diào) “ 陰弱不能配陽(yáng) ” ，腎陰不足為其本。明代《針灸大成》認(rèn)為其 病因 為 “ 怒氣傷肝，血不就舍，腎水枯竭，氣血耗散。 ” 在治療方面，古代治法 也多種多樣，藥物治療，《千金要方》中的神曲丸（即磁株丸）被后世醫(yī)家譽(yù)為 “ 開(kāi)瞽第一品方 ” ，《龍本論》中還載有 20 首中醫(yī)治療白內(nèi)障眼病的專(zhuān)方。針灸治療，早在《針灸甲乙經(jīng)》就有記載，以后的《千金方》、《龍木論》均有許多介紹?！夺樉拇蟪伞吩谔岢鲠樉奶幏降耐瑫r(shí)，也客觀地指出 “ 亦難治療 ” 。此外，中醫(yī)還較早運(yùn)用手術(shù)治療本病，如《外臺(tái)秘要》 “ 用金篦決 ” ，《龍木論》較詳細(xì)地論述了金針撥障術(shù)。 中醫(yī)藥防治未成熟性白內(nèi)障療效肯定，但也存在一些問(wèn)題待于解6 決： ① 中藥治療白
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