施工現(xiàn)場衛(wèi)生防病宣傳教育材料(編輯修改稿)
2025-03-10 15:27 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 有多個病例集中于一個家庭的現(xiàn)象。發(fā)病年齡集中于兒童和青少年， HbsAg 攜帶者男多女少。 臨床表現(xiàn)：潛伏期 60－ 90 天最長見，極限 45－ 160 天。臨床表現(xiàn)是多樣化，包括急性、慢性、 淤膽型和重癥型肝炎，其中以慢性肝炎和重癥型肝炎為突出。 預防：①隔離患者治療，表現(xiàn)抗原陽性者不得獻血，不得從事飲食服務行業(yè)及托幼工作。②醫(yī)療用具及食具都要用高壓消毒或煮沸 10 分鐘以上。接觸病人后用肥皂和流動水洗手。③接種乙肝疫苗。 消化道傳染病傳播方式圖解 ： 病人 手 人畜病原攜帶 糞便 蠅 食物（食具） 口 病畜 水 把住病從口入關是預防腸道 傳染病和食物中毒的重要環(huán)節(jié)，建立健全各種衛(wèi)生制度，尤其健全食堂衛(wèi)生制度又是預防病從口入的前提。 1）、 建立四不制度：采購員不買腐爛變質(zhì)的各種食品原料；保管員不收腐爛變質(zhì)的食品原料；炊事員不用腐爛變質(zhì)的食品原料；炊事員不買腐爛變質(zhì)的食品。 2）、 建立四隔離制度：生的食品與熟的食品分開保管；成品與半成品食品分開保管；食品與雜物藥物分開保管；食品與天然冰等 不潔物品分開保管。 3）、 建立四過關衛(wèi)生制度：用過的各種食具要一涮、二洗、三沖、四消毒（蒸煮）制度。 4）、 炊事人員要四勤：勤洗手、剪指甲、勤換洗工作服和衣服 ；勤理發(fā)、洗澡；勤檢查食具與食品保藏是否符合衛(wèi)生防病要求。 七、 流行性出血熱 （一）流行病學 流行情況：遍及全世界，主要為歐亞大陸，以我國發(fā)病率最高。 類型和特點：國內(nèi)根據(jù)疫區(qū)分布，宿主動物、流行特征和臨床特點，將疫區(qū)分為 3 型。①野鼠型（或農(nóng)村型、姬鼠型、經(jīng)典型）主要分布于林區(qū)，墾區(qū)和農(nóng)作物區(qū)。流行季節(jié)，人們進入上述環(huán)境，可感染發(fā)病。流行以散發(fā)為主，局部地區(qū)可出現(xiàn)點狀暴發(fā)。發(fā)病季節(jié)主要為秋末冬初， 5－ 6 月間可有一次發(fā)病小高峰。臨床病例較重，較為典型，病死率 3－ 10％。②家鼠型（城市型，輕型，褐家鼠型）疫區(qū)主要分布于城鎮(zhèn)，流行形式以暴發(fā)為主，流行季節(jié)主要為 3－ 6月。臨床病例較輕，病程短，病死率 － ％。③混合型：同一地區(qū)兩型出血熱并存。流行特征，臨床特點和宿主，具備上述兩者特點。 宿主動物及傳染源：在我國，黑線姬鼠是農(nóng)村野鼠型出血熱，大林姬鼠是林區(qū)野鼠型出血熱，褐家鼠是家鼠型出血熱的主要傳染源。 傳播途徑：①蟲媒傳播 主要為革螨，病毒可經(jīng)卵傳染。②接觸傳播 接觸鼠類排泄物、分泌物，有損傷的皮膚和粘膜侵入人體。③飲食傳播 因進食鼠排泄物污染的。 食物發(fā)生傳染。④空氣傳播 鼠排泄物污染塵埃，可經(jīng)呼吸道侵入人體。 易感性和免疫力：本病隱性感染率低，僅為 － ％，故存在普遍易感性，發(fā)病以青、壯年為高，可能與接觸機會較多有關，病后有較穩(wěn)固的免疫力，少有二次發(fā)病者。 （二）臨床表現(xiàn) 典型病例有五期表現(xiàn) 發(fā)熱期：起病時寒戰(zhàn)、高熱、體溫在 39－ 40℃之間。中毒癥狀表現(xiàn)為體力衰弱，全身疼痛、頭痛和腰痛，少數(shù)患者有眼痛，頭痛，腰痛一般稱為三痛。 低血壓休克期：部分病人于發(fā)熱期后，一般發(fā)生于 4－ 6 日病程。病人可出現(xiàn)手足冷，脈搏細，冷汗、煩躁、 口唇和指趾蒼白紫紺，呼吸緊迫和小便減少等癥狀。 少尿期：少尿期可隨低血壓休克期接踵而來， 24 小時尿量少于 500ml 為少尿，少于 50ml 為無尿。 多尿期：繼少尿期后，即進入多尿期，但部分患者亦可由發(fā)熱期或的血壓期直接進入多尿期。每日尿量超過 2021ml 為多尿，尿量高峰一般每日為 4000－ 8000ml，亦有超過 10000 ml。 恢復期 ： 經(jīng)過多尿期，尿量每日恢復至 2021ml 以下，即為恢復期。 （三）預防 接種流行性出血熱疫苗。 滅鼠防鼠 家鼠野鼠均為傳染源應加以消滅?？刹捎脵C械，藥物和 生態(tài)滅鼠方法。死鼠須掩埋，防止鼠類侵入住宅。 防螨滅螨 用 1— 2％敵敵畏， 40％樂果或 5％馬拉硫磷乳劑配成 1%液噴灑地面。不坐臥野外草堆。 作好食品衛(wèi)生和管理，食具消毒工作，防止鼠類排泄物污染食物和食具。 5
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