醫(yī)院黨總支紀(jì)檢委員副院長(zhǎng)的述職報(bào)告(編輯修改稿)
2025-08-17 03:59 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 能空出時(shí)間抓科室管理有一定難度，有些工作很難執(zhí)行到位。為更好地執(zhí)行各項(xiàng)制度，組織院級(jí)職能科室深入科室檢查指導(dǎo)，對(duì)執(zhí)行有難度的制度，集中組織培訓(xùn)，強(qiáng)化對(duì)制度的理解；對(duì)制度執(zhí)行難以統(tǒng)一的，充分發(fā)揮院級(jí)職能科室科長(zhǎng)或主任的聰明才智，把制度用表格的形式表達(dá)出來(lái)，便于在實(shí)際工作中執(zhí)行，按表格上的內(nèi)容進(jìn)行填寫(xiě)，最終實(shí)現(xiàn)有效落實(shí)。如：由醫(yī)務(wù)科設(shè)計(jì)制作了《醫(yī)患溝通記錄》、《病人病情評(píng)估表》、《手術(shù)病人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》、等，在病歷中得到體現(xiàn)。制作了《醫(yī)療質(zhì)量管理與持續(xù)改進(jìn)記錄本》，《危急值登記本》、《科室繼續(xù)教育培訓(xùn)登記本》、《醫(yī)療安全（不良）事件記錄本》等等9項(xiàng)合訂本。院感科設(shè)計(jì)制作了《手術(shù)病人手術(shù)感染風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估表》、《多重耐藥菌報(bào)告表》，并提出了提高我院生物監(jiān)測(cè)送檢率，及時(shí)發(fā)現(xiàn)多重耐藥菌感染者，及時(shí)做好隔離，并制定了一系列關(guān)于醫(yī)療垃圾處理制度和措施；臨床藥學(xué)室制訂了抗菌藥物分級(jí)管理制度，和毒麻藥品分級(jí)管理制度，并對(duì)每位醫(yī)生授權(quán)，藥局對(duì)處方監(jiān)督。病案室重在對(duì)病案質(zhì)量的終末管理和病案的標(biāo)準(zhǔn)化管理，實(shí)現(xiàn)了疾病分類ICD10,手術(shù)操作分類ICD9CM3,并實(shí)現(xiàn)
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