【文章內(nèi)容簡介】 方式。護理文件嚴(yán)格遵守書寫規(guī)范，進一步強化了護理人員主動學(xué)習(xí)護理文件書寫標(biāo)準(zhǔn)的意識，并督促執(zhí)行，保證了護理文件的規(guī)范性。對護理文件書寫質(zhì)量控制，將病床分管落實到人，要求每人自查所分管床位的病歷，質(zhì)控小組每周檢查一次，護士長定期和隨機抽查，確保護理文件書寫質(zhì)量，有效防范由于護理文件書寫誘發(fā)護理糾紛的發(fā)生，對護士收集病員信息與醫(yī)生有差異時，及時和醫(yī)生溝通患者信息，保證醫(yī)、護記錄統(tǒng)一、準(zhǔn)確。在檢查過程中發(fā)現(xiàn)有缺陷，及時查找原因，認(rèn)真分析，提出整改措施并督促執(zhí)行。急救物品的管理做到了定位、定數(shù)、定專人管理，要求班班交接，每班護士接班時不僅要檢查急救物品的數(shù)量，而且還要檢查急救物品的質(zhì)量，每班使用后，及時補充，每周護士長大查一次，確保了急救物品的齊備完好，保證了應(yīng)急使用。在業(yè)務(wù)管理上，堅持了每月一次的護理業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及護理業(yè)務(wù)查房，堅持了床旁護理小查房，加強中醫(yī)?？谱o理知識的培訓(xùn)和考核，逐步提高了護士們的理論水平和操作技能，為更好的培養(yǎng)內(nèi)科?？谱o理人員打下了良好的基礎(chǔ)。每月組織了中醫(yī)“三基”護理理論知識考試，平均分xx分。加大了對中醫(yī)基礎(chǔ)知識的培訓(xùn)和中醫(yī)技術(shù)操作的訓(xùn)練，為中醫(yī)重點專科的建設(shè)找準(zhǔn)切入點。堅持中醫(yī)特色護理的學(xué)習(xí)和運用，在記錄和臨床操作中體現(xiàn)中醫(yī)特色和內(nèi)容，確保病人的治療及辯證施護及時正確的實施，保證護理質(zhì)量。20xx年全年護理質(zhì)控項目均達到質(zhì)控標(biāo)準(zhǔn)，護理質(zhì)量得到了進一步提高。堅持了單病種護理常規(guī)的執(zhí)行和不斷改進工作，讓科室護理人員掌握和熟悉運用單病種護理常規(guī)開展工作。在x月順利通過省級重點?？乞炇展ぷ鳎玫胶迷u；年底康復(fù)科成功申報為省級重點建設(shè)專科。1制作圖文并茂的腰部、頸部保健操宣傳冊，收到門診、住院患者好評。1因康復(fù)科記帳項目繁多，修訂了記帳流程，每日發(fā)放一日清單。制定核查制度，每日小核查，每周五大核查，有效杜絕了亂記、多記、少記、漏記等，極大的減少了患者費用投訴，保證了護理工作的有序進行。120xx年新開展大自血療法，就新療法護理規(guī)范展開學(xué)習(xí)并經(jīng)行考核，做到人人達標(biāo)。承擔(dān)了衛(wèi)校中專、大專實習(xí)護生，以及規(guī)范化培訓(xùn)護士帶教工作，做到了每批學(xué)生新到科室都要進行培訓(xùn)，嚴(yán)格按照學(xué)生的實習(xí)計劃和要求進行帶教工作，專人負(fù)責(zé)臨床學(xué)生的帶教管理實施工作，堅持了教學(xué)小講課及教學(xué)查房和教學(xué)效果反饋（要求每位實習(xí)同學(xué)掌握、熟悉、了解的內(nèi)容）。貫徹了對新進護士的培養(yǎng)和培訓(xùn)相結(jié)合的方針，堅持教學(xué)相長的原則對新進護士嚴(yán)格要求，確保教學(xué)工作與臨床工作穩(wěn)步開展。送出3人次分別到xxxx醫(yī)院康復(fù)科、xxxx醫(yī)院康復(fù)科、xxxx中醫(yī)醫(yī)院康復(fù)科參觀學(xué)習(xí)，將學(xué)習(xí)到的新理念、新技術(shù)、新思維逐漸應(yīng)用于臨床工作。送出護理人員3人次參加護理新技術(shù)新進展學(xué)習(xí)。1名護士正在接受護理本科理論知識的學(xué)習(xí)，4名護理同志參加護理專科的學(xué)習(xí)。1篇護理論文在國家級期刊發(fā)表。加強低年資護理人員的培訓(xùn)和培養(yǎng)，尤其加強新進人員和工作5年以下同志在三基知識的培養(yǎng)，同時加強溝通能力和管理努力的培養(yǎng)。加強護師護理人員管理、協(xié)調(diào)努力的培養(yǎng)；加強?？谱o士專業(yè)化的培養(yǎng)，建立?？谱o士培養(yǎng)、考核機制；大力提倡后醫(yī)療服務(wù)，積極開展客戶回訪工作和讓病人滿意工作；進一步加強科研、教學(xué)工作的提高，努力在科研和教學(xué)上更上一層樓；尤其加強學(xué)生到臨床前的崗前教育機制。20xx年xx科在院及護理部領(lǐng)導(dǎo)下，本著“一切以病人為中心，一切為病人”的服務(wù)宗旨，并借著“二甲”復(fù)審的契機，較好的完成了各項護理工作，取得了較好的成績。現(xiàn)將工作情況總結(jié)如下：嚴(yán)格執(zhí)行規(guī)章制度是提高護理質(zhì)量，確保安全醫(yī)療的根本保證。根據(jù)護理部要求重申了各層級護理人員職責(zé)，制定各層級人員考核細則，明確了各類崗位責(zé)任制和護理工作制度，完成了各科室不同能級護理人員的考核與認(rèn)定。認(rèn)真落實查對制度：（1）要求醫(yī)囑班班查對（護士長每周至少參與查對一次），并有記錄；（2）護理各項操作嚴(yán)格要求“三查七對”；（3）改善落實患者身份核實流程，修訂輸血查對制度，飲食查對制度，給藥查對制度及持續(xù)改進流程。（4）按醫(yī)院和護理部要求及相關(guān)規(guī)定，制定危急值處理流程及制度。認(rèn)真落實醫(yī)院及護理部相關(guān)規(guī)定和計劃，細讀“二甲”復(fù)審細則，按規(guī)范準(zhǔn)備各種數(shù)據(jù)登記本并完善記錄，科學(xué)填寫各種信息數(shù)據(jù)。細化交接班制度并定期檢查，尤其是床頭交接班，加強晨晚間護理，以科學(xué)的方法統(tǒng)計及預(yù)防并發(fā)癥的發(fā)生。配合護理部統(tǒng)一護士長工作手冊記錄的規(guī)范：要求護士長每月5日前交護理部，并根據(jù)護士長訂出的適合科室的年計劃、季安排、月計劃重點進行督促實施，按優(yōu)質(zhì)護理要求護士長每月工作統(tǒng)計匯報，以利于總結(jié)經(jīng)驗，開展工作。堅持了護士長例會制度：按等級醫(yī)院要求每月召開護士長例會一次（由于本院護士長不多，有時未分內(nèi)外科召開會議），內(nèi)容為：安排本月工作重點，總結(jié)上月工作中存在的優(yōu)缺點，并提出相應(yīng)的整改措施，向各護士長反饋護理部部分質(zhì)控檢查情況，并學(xué)習(xí)護士長管理相關(guān)資料。每天進病房對護理質(zhì)量進行督查，并及時反饋，不斷提高護士長的管理水平。配合護理部組織護士長外出學(xué)習(xí)、參觀，協(xié)助護理部組織護士長進行管理知識培訓(xùn)，學(xué)習(xí)先進經(jīng)驗，擴大知識面。配合護理部繼續(xù)落實護士行為規(guī)范，在日常工作中落實護士文明用語。繼續(xù)開展健康教育，安排實習(xí)護士進入開展優(yōu)質(zhì)護理病房的住院病人發(fā)放滿意度調(diào)查表，盡可能做到實事求是，確保結(jié)果真實可靠，并對滿意度調(diào)查中存在的問題提出整改措施，按pdca方式對結(jié)果進行改進。定期參加xx科工休座談會，征求病人及家屬意見，對病人提出建議和要求給予最大程度的改進