20xx年執(zhí)業(yè)藥師藥學(xué)專業(yè)知識二真題優(yōu)質(zhì)(編輯修改稿)
2025-08-13 10:13 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 c【答案解析】 噻嗪類增強(qiáng)nacl和水的排出，利尿作用中等。其作用機(jī)制一般認(rèn)為是抑制遠(yuǎn)曲小管近端na+cl同向轉(zhuǎn)運(yùn)系統(tǒng)，抑制nacl和水的重吸收，使腎小管管腔滲透壓增高，水重吸收減少而利尿。下列關(guān)于噻嗪類利尿藥的降壓機(jī)制，說法錯誤的是a、使血管平滑肌對縮血管物質(zhì)反應(yīng)減弱b、通過利尿作用，減少血容量而產(chǎn)生降壓作用c、通過利尿作用，使細(xì)胞外液容量減少而降壓d、通過減少醛固酮的分泌發(fā)揮利尿降壓作用e、平滑肌細(xì)胞內(nèi)的na+濃度降低，通過na+ca2+交換，使細(xì)胞內(nèi)的ca2+濃度電降低【正確答案】 d【答案解析】 一般認(rèn)為噻嗪類利尿藥的降壓機(jī)制是通過排鈉利尿、造成體內(nèi)na+和水的負(fù)平衡，使細(xì)胞外液和血容量減少而降壓。這可能是噻嗪類用藥初期及短期應(yīng)用高效利尿藥的降壓機(jī)制。長期應(yīng)用噻嗪類利尿藥的降壓機(jī)制在于排na+，使細(xì)胞內(nèi)na+減少：①由于排na+使血管壁細(xì)胞內(nèi)na+的含量減少，經(jīng)na+ca2+交換機(jī)制，使細(xì)胞內(nèi)ca2+減少，因而血管平滑肌舒張。②細(xì)胞內(nèi)ca2+的減少使血管平滑肌對收縮血管物質(zhì)如去甲
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