【文章內(nèi)容簡介】 院完成1個月的臨床理論學(xué)習(xí)，在南方醫(yī)院及廣州軍區(qū)總醫(yī)院完成1個月的臨床實習(xí)，經(jīng)過了嚴(yán)格的理論及實踐考核及個案論文匯報，只是拿到了一份傷口造口專科護(hù)士結(jié)業(yè)證書。回到醫(yī)院繼續(xù)完成了1年的臨床實踐并實踐結(jié)果匯報通過廣東省護(hù)理學(xué)會審核，才終于取得傷口造口?？谱o(hù)士的資格證書。拿到這份得之不易的專科資格證書，想到進(jìn)修期間每天白天奔波上班處理傷口造口，晚上挑燈夜讀查資料整理個案的艱辛得到了回報很是欣喜。正躊躇滿志準(zhǔn)備在臨床開展工作，大展拳腳。卻發(fā)現(xiàn)僅僅只推開了關(guān)于傷口的一扇門，門后面卻是長長高高的螺旋階梯。能在護(hù)理門診獨自坐診是對?？谱o(hù)士價值極大的肯定，但每次出診都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢如履薄冰。傷口?？谱o(hù)士不同于換藥室護(hù)士。換藥室護(hù)士是按照醫(yī)囑履行換藥流程，而?？谱o(hù)士每接診一位患者，首先是評估病人收集資料，除了從主訴、既往史、傷口的位置、大小、基底、顏色、滲液、創(chuàng)緣、氣味、周圍皮膚、疼痛等方面收集，判斷出傷口的成因，還要評估患者的年齡、營養(yǎng)、基礎(chǔ)疾病、傷口對其生活的影響、病人的心理預(yù)期、經(jīng)濟(jì)能力、家庭支持情況。這一切在腦海中要迅速完成并擬出換藥方案，即刻給予傷口處理，并不時穿插對患者及家屬的宣教。還要開出換藥處方指導(dǎo)患者繳費并完成就診病歷書寫。雖然目前傷口門診的患者數(shù)量并不多，但每一位患者的處理，對于長期以來形成的嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士思維來說確是一個巨大挑戰(zhàn)。并且獨自面對復(fù)雜多樣的門診傷口患者，心理調(diào)整、?？浦R儲備和操作技能的運用對?？谱o(hù)士來說也是極大的考驗。微信指導(dǎo)行動不便的馬阿姨有一位糖尿病足的50多歲的馬阿姨，同時也是位尿毒癥患者。由腎內(nèi)科的醫(yī)生轉(zhuǎn)診到傷口門來處理糖尿病足。簡單的處理下創(chuàng)面，換個藥很容易。但分析病因想讓傷口盡快愈合不是件容易的事。阿姨因行走不便往來一趟醫(yī)院不易，我在微信里詳細(xì)詢問了阿姨足部傷口漫長的處理歷程包括在外院外科手術(shù)處理的經(jīng)過。通過微信指導(dǎo)她，不能到醫(yī)院時自己在家換藥，教給她一些糖足的防護(hù)措施。阿姨很配合，后來傷口愈合了，阿姨還是幾乎每天早上通過微信發(fā)一個問候表情給我，我感受到病人除了感激外還有久病之人對生命和健康的強(qiáng)烈渴望。指導(dǎo)國外手術(shù)國內(nèi)護(hù)理的余先生余先生是護(hù)理門診的一位老病人。他是在國外做的腸癌手術(shù)，腹壁上留了一個造口。目前國內(nèi)大醫(yī)院自己手術(shù)的造口病人一般都能得到很好的延續(xù)性護(hù)理。余先生這種國外手術(shù)回到國內(nèi)康復(fù)的真有點找不到組織的感覺。造口日常護(hù)理他能處理，但出現(xiàn)了一些造口及造口周圍并發(fā)癥就比較為難了。余先生在偶然一次來到護(hù)理門診后，和我們幾位?？谱o(hù)士建立了良好關(guān)系。我們教會他并發(fā)癥的處理，指導(dǎo)他在國內(nèi)如何購買合適的造口護(hù)理用品，一些新的造口護(hù)理知識健康教育內(nèi)容也及時通過微信發(fā)送給他。又一個出診日，余先生帶來了一小籃水果，說是自己親自采摘的，硬是放在診室走了。雖然工作多年，見到過不計其數(shù)患者送來的鮮花水果，但那都是醫(yī)護(hù)合作的成果。這一小籃水果卻是代表我們護(hù)理的獨特價值，非常珍貴。神奇的負(fù)壓治療技術(shù)去年9月，科里接收了一位從廣州珠江醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者。這位42歲的壯年男子正經(jīng)歷了一場生死劫難。因車禍骨折導(dǎo)致肺栓塞然后重癥肺炎，上過ecmo才搶救回一條命?？吹剿麜r，他骨瘦如柴地躺在病床上，氣管切開套管口不斷噴出痰液。右側(cè)大腿根處揭掉紗塊，赫然見一血肉模糊的洞口。原來這處傷口就是置入的生命管道ecmo導(dǎo)管拔出后因為愈合不佳導(dǎo)致的。外科醫(yī)師會診后建議慢傷?？菩〗M介入處理，我們討論后決定給他使用持續(xù)傷口負(fù)壓治療。因為患者營養(yǎng)狀況差，我們前期用了損傷小的自溶清創(chuàng)，然后使用了簡易負(fù)壓不到1個月。國慶節(jié)期間傷口就長平閉合了。見證了神奇的負(fù)壓治療技術(shù)，家屬很驚喜很感激，也極大增強(qiáng)病人的康復(fù)信心。經(jīng)過醫(yī)護(hù)通力合作多學(xué)科治療，不久病人就拔出氣切管，下地活動，出院了。善待老人就是善待明天的自己，我愿意為此貢獻(xiàn)自己的一份力量。護(hù)士節(jié)征文題目 護(hù)士節(jié)征文疫情篇八護(hù)士節(jié)快到了。持續(xù)了好幾年的醫(yī)院文化建設(shè)項目“做人做護(hù)士做天使”征文活動又如火似荼的進(jìn)行著。去年我已投稿過了，今年本不打算再寫稿。但又覺得寫出來和大家分享一下這幾年做專科護(hù)士的酸甜苦辣，也是一件快樂的事。由于我所在的呼吸科老年臥床患者多，存在壓瘡風(fēng)險的甚至發(fā)生壓瘡及各種傷口的幾率也越來越高。進(jìn)修?？瀑Y格證書為了給患者提供更優(yōu)質(zhì)的護(hù)理服務(wù)及提高科室的?？谱o(hù)理水平。20__年領(lǐng)導(dǎo)安排我去廣州進(jìn)修了傷口造口?？谱o(hù)士培訓(xùn)。在中山三院完成1個月的臨床理論學(xué)習(xí)，在南方醫(yī)院及廣州軍區(qū)總醫(yī)院完成1個月的臨床實習(xí)，經(jīng)過了嚴(yán)格的理論及實踐考核及個案論文匯報，只是拿到了一份傷口造口專科護(hù)士結(jié)業(yè)證書。回到醫(yī)院繼續(xù)完成了1年的臨床實踐并實踐結(jié)果匯報通過廣東省護(hù)理學(xué)會審核，才終于取得傷口造口?？谱o(hù)士的資格證書。拿到這份得之不易的?？瀑Y格證書，想到進(jìn)修期間每天白天奔波上班處理傷口造口，晚上挑燈夜讀查資料整理個案的艱辛得到了回報很是欣喜。正躊躇滿志準(zhǔn)備在臨床開展工作，大展拳腳。卻發(fā)現(xiàn)僅僅只推開了關(guān)于傷口的一扇門，門后面卻是長長高高的螺旋階梯。能在護(hù)理門診獨自坐診是對?？谱o(hù)士價值極大的肯定，但每次出診都戰(zhàn)戰(zhàn)兢兢如履薄冰。傷口?？谱o(hù)士不同于換藥室護(hù)士。換藥室護(hù)士是按照醫(yī)囑履行換藥流程，而?？谱o(hù)士每接診一位患者，首先是評估病人收集資料，除了從主訴、既往史、傷口的位置、大小、基底、顏色、滲液、創(chuàng)緣、氣味、周圍皮膚、疼痛等方面收集，判斷出傷口的成因，還要評估患者的年齡、營養(yǎng)、基礎(chǔ)疾病、傷口對其生活的影響、病人的心理預(yù)期、經(jīng)濟(jì)能力、家庭支持情況。這一切在腦海中要迅速完成并擬出換藥方案，即刻給予傷口處理，并不時穿插對患者及家屬的宣教。還要開出換藥處方指導(dǎo)患者繳費并完成就診病歷書寫。雖然目前傷口門診的患者數(shù)量并不多，但每一位患者的處理，對于長期以來形成的嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)囑的護(hù)士思維來說確是一個巨大挑戰(zhàn)。并且獨自面對復(fù)雜多樣的門診傷口患者，心理調(diào)整、專科知識儲備和操作技能的運用對?？谱o(hù)士來說也是極大的考驗。微信指導(dǎo)行動不便的馬阿姨有一位糖尿病足的50多歲的馬阿姨，同時也是位尿毒癥患者。由腎內(nèi)科的醫(yī)生轉(zhuǎn)診到傷口門來處理糖尿病足。簡單的處理下創(chuàng)面，換個藥很容易。但分析病因想讓傷口盡快愈合不是件容易的事。阿姨因行走不便往來一趟醫(yī)院不易，我在微信里詳細(xì)詢問了阿姨足部傷口漫長的處理歷程包括在外院外科手術(shù)處理的經(jīng)過。通過微信指導(dǎo)她，不能到醫(yī)院時自己在家換藥，教給她一些糖足的防護(hù)措施。阿姨很配合，后來傷口愈合了，阿姨還是幾乎每天早上通過微信發(fā)一個問候表情給我，我感受到病人除了感激外還有久病之人對生命和健康的強(qiáng)烈渴望。指導(dǎo)國外手術(shù)國內(nèi)護(hù)理的余先生余先生是護(hù)理門診的一位老病人。他是在國外做的腸癌手術(shù)，腹壁上留了一個造口。目前國內(nèi)大醫(yī)院自己手術(shù)的造口病人一般都能得到很好的延續(xù)性護(hù)理。余先生這種國外手術(shù)回到國內(nèi)康復(fù)的真有點找不到組織的感覺。造口日常護(hù)理他能處理，但出現(xiàn)了一些造口及造口周圍并發(fā)癥就比較為難了。余先生在偶然一次來到護(hù)理門診后，和我們幾位?？谱o(hù)士建立了良好關(guān)系。我們教會他并發(fā)癥的處理，指導(dǎo)他在國內(nèi)如何購買合適的造口護(hù)理用品，一些新的造口護(hù)理知識健康教育內(nèi)容也及時通過微信發(fā)送給他。又一個出診日，余先生帶來了一小籃水果，說是自己親自采摘的，硬是放在診室走了。雖然工作多年，見到過不計其數(shù)患者送來的鮮花水果，但那都是醫(yī)護(hù)合作的成果。這一小籃水果卻是代表我們護(hù)理的獨特價值，非常珍貴。神奇的負(fù)壓治療技術(shù)去年9月，科里接收了一位從廣州珠江醫(yī)院轉(zhuǎn)來的患者。這位42歲的壯年男子正經(jīng)歷了一場生死劫難。因車禍骨折導(dǎo)致肺栓塞然后重癥肺炎，上過ecmo才搶救回一條命?？吹剿麜r，他骨瘦如柴地躺在病床上，氣管切開套管口不斷噴出痰液。右側(cè)大腿根處揭掉紗塊，赫然見一血肉模糊的洞口。原來這處傷口就是置入的生命管道ecmo導(dǎo)管拔出后因為愈合不佳導(dǎo)致的。外科醫(yī)師會診后建議慢傷?？菩〗M介入處理，我們討論后決定給他使用持續(xù)傷口負(fù)壓治療。因為患者營養(yǎng)狀況差，我們前期用了損傷小的自溶清創(chuàng)，然后使用了簡易負(fù)壓不到1個月。國慶節(jié)期間傷口就長平閉合了。見證了神奇的負(fù)壓治療技術(shù)，家屬很驚喜很感激，也極大增強(qiáng)病人的康復(fù)信心。經(jīng)過醫(yī)護(hù)通力合作多學(xué)科治療，不久病人就拔出氣切管，下地活動，出院了。善待老人就是善待明天的自己，我愿意為此貢獻(xiàn)自己的一份力量。護(hù)士節(jié)征文題目 護(hù)士節(jié)征文疫情篇九在_醫(yī)院門診的五樓，有一個科室，有別于住院部，接待的患者接受完治療就可以回家。又不同于門診，接待的患者每周固定來醫(yī)院報到，風(fēng)雨無阻。但這樣的科室卻安安靜靜很少有人關(guān)注。也有著這樣一群人，每天靜靜進(jìn)入，又悄然離開……他們就是血透患者，依靠連續(xù)性血透治療來緩解癥狀維持生命的一個特殊患者群體。而我們，就是與他們朝夕相處的血透室護(hù)士，一年365天沒有節(jié)假日隨時隨地陪伴他們。特殊的科室，特殊的病患群體，賦予了我們特殊的使命，那就是生命相伴。時光荏苒，不知不覺我已經(jīng)參加護(hù)理工作已有16余年，回望過去，我見過患者面對病痛的無奈，各種悲歡離合，感受過患者信任的目光，也遇到過“蠻不講理”的患者，但我堅定不移的熱愛著這份職業(yè)。很多人可能不了解血液透析，認(rèn)為那只不過是靠機(jī)器給患者提供治療，其實不然。作為一名血透護(hù)士，我們要比普通臨床科室更具有高度的責(zé)任心。透析患者的體外循環(huán)管路中，有近300毫升的血液以平均250ml/min的速度不停的在外循環(huán)四小時，而?？频难腹苈酚泻芏鄠€接頭、壓力探測器、側(cè)孔。如果我們稍有不慎，就有可能導(dǎo)致患者血液的丟失，讓原本就存在貧血的患者雪上加霜，亦或造成更嚴(yán)重的后果。另外透析前使用抗凝劑也存在很大的風(fēng)險，用多用少都會產(chǎn)生嚴(yán)重