【文章內(nèi)容簡介】 家分別作“醫(yī)療安全與醫(yī)療糾紛的防范”、“醫(yī)療事故的確認(rèn)與法律責(zé)任”專題講座，布置各科室就如何防范醫(yī)療糾紛、事故的發(fā)生開展討論，排查引發(fā)糾紛、事故的隱患，制訂整改措施。在中層干部會上交流，同時形成書面材料上報。全面加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量的管理和控制，加強(qiáng)對高危人群、高?？剖摇⒏呶r段的安全督查力度，每季度按醫(yī)院績效考核要求提供考核數(shù)據(jù)。組織相關(guān)手術(shù)科室學(xué)習(xí)《江蘇省手術(shù)分級管理規(guī)范》(試行)，進(jìn)一步完善手術(shù)審批備案登記制度，并進(jìn)行了手術(shù)審批備案專項檢查。下發(fā)衛(wèi)生部《醫(yī)師外出會診管理暫行規(guī)定》，并組織學(xué)習(xí)，從7月1日起對會診進(jìn)行規(guī)范管理。進(jìn)一步規(guī)范各種同意書的書寫，督促臨床衛(wèi)技人員認(rèn)真履行告知義務(wù)。從整體上講上半年醫(yī)療糾紛發(fā)生率較往年有所下降。注重學(xué)科建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院發(fā)展后勁現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的高速發(fā)展，學(xué)科專業(yè)分工既向精細(xì)化深入，也向高度綜合發(fā)展，傳統(tǒng)的學(xué)科專業(yè)不斷分化，融合與重新組合，使醫(yī)療單位在醫(yī)療、教學(xué)、科研工作中跨學(xué)科、跨部門的技術(shù)問題也越來越多加強(qiáng)，因此，加強(qiáng)學(xué)科建設(shè)是醫(yī)院管理的重要課題。今年醫(yī)院確定了六個培養(yǎng)發(fā)展重點(diǎn)建設(shè)學(xué)科，根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要，上半年先后兩次召開了重點(diǎn)學(xué)科帶頭人專題會議兩次，組織學(xué)習(xí)《醫(yī)院學(xué)科建設(shè)要求》，各學(xué)科制定學(xué)科發(fā)展規(guī)劃，4月份開始按計劃逐步實施，期間，我們先后成立了兒童哮喘診療中心、泌尿疾病診療中心和膽道疾病診療中心。消化內(nèi)科今年已開展多項新技術(shù)新項目，心血管疾病診療中心因設(shè)備因素還未正式掛牌，但其基礎(chǔ)工作已在開展，并意向與聯(lián)合組建心血管疾病診療中心，通過加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)達(dá)到出人才、出成果、出品牌，發(fā)揮良好的社會效益與經(jīng)濟(jì)效益，并帶動其他學(xué)科發(fā)展的作用。制定醫(yī)療質(zhì)量管理方案與考核細(xì)則上半年根據(jù)醫(yī)療質(zhì)量管理要求及醫(yī)院績效工資考核細(xì)則要求，制定《醫(yī)療質(zhì)量控制方案》、《病區(qū)醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《門診醫(yī)療質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《急診急救質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《藥劑科質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)》、《外科管理工作要點(diǎn)》等。其他工作①年初*市衛(wèi)生局20xx年年終檢查工作，計劃生育執(zhí)業(yè)資格檢查，愛嬰醫(yī)院檢查。②綜合病區(qū)開設(shè)工作，疼痛門診開設(shè)工作。③協(xié)助新出臺績效工資發(fā)放。④年初兩院合并醫(yī)生配備與調(diào)整工作。⑤協(xié)助全員競聘上崗工作。⑥主持制定emss(緊急醫(yī)療救援體系)建設(shè)方案(待討論實施)。⑦業(yè)務(wù)工作與手術(shù)。⑧主持重危病人搶救與突發(fā)成批傷員的救治。(三)、防保工作傳染病管理會同防?？茖θ横t(yī)護(hù)人員分期分批進(jìn)行了流腦防治知識培訓(xùn)和霍亂防治知識培訓(xùn)以及相關(guān)工作的落實。督查本部和分院傳染病疫情報告情況。傳染病總登記本和肺結(jié)核轉(zhuǎn)診登記本完善情況。健康教育在“”、“”、“”分別組織醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行健康教育知識宣教3次，上街、赴社區(qū)義診3次，累計接受義診、健康咨詢560余人次。按創(chuàng)衛(wèi)要求整理了近幾年健康教育資料，并對分院集中培訓(xùn)。(四)、藥劑管理進(jìn)一步強(qiáng)化服務(wù)意識，樹立良好窗口服務(wù)形象，堅持站立收方服務(wù)。狠抓藥品質(zhì)量，堅持藥品質(zhì)量“三把關(guān)”制度，即驗收、領(lǐng)藥、發(fā)藥三把關(guān)，未發(fā)生假劣藥品事件。堅持雙人復(fù)核調(diào)配制度，上半年未有差錯事故發(fā)生。召開全科人員會議，狠剎購銷領(lǐng)域不正之風(fēng)。嚴(yán)禁藥劑人員參與藥品供應(yīng)商的任何經(jīng)營活動。門診處方雙人統(tǒng)計裝訂，嚴(yán)禁統(tǒng)方。積極籌備市藥監(jiān)局、市衛(wèi)生局關(guān)于創(chuàng)建藥房工作并順利通過了市藥監(jiān)局的初驗。完成了制劑室的凈化設(shè)計、裝修和凈化室的凈化監(jiān)測及制劑室換證前的前期準(zhǔn)備工作。積極配合藥品統(tǒng)一招標(biāo)配送工作，協(xié)調(diào)處理配送過程中的相關(guān)事宜。(五)、醫(yī)保工作組織學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)，重申了醫(yī)保病人的具體要求，抽查了280余份醫(yī)保病歷，則重檢查合理檢查合理用藥的情況。針對醫(yī)保工作存在的問題，如：用藥檔次高，用藥數(shù)量偏大，部分用藥不合理或無指征，出院帶藥超劑量，住院時間較長，用藥無醫(yī)囑等問題，分別在中層干部會議及全院醫(yī)生會議上進(jìn)行了傳達(dá)，加強(qiáng)了督查的頻率與力度，目前，以上現(xiàn)象已得到有效控制，17月份醫(yī)保費(fèi)用已全部結(jié)算。二、存在問題與改進(jìn)措施由于本人既是一個領(lǐng)導(dǎo)又是一個醫(yī)生，因此常常難以正確擺正管理與業(yè)務(wù)和關(guān)系，在某種程度上由于手術(shù)等因素影響管理工作，又由于我院以往在管理上嚴(yán)重缺乏一整套的管理方案與制度及考核細(xì)則。今年上半年看書動筆制定軟件資料較多，因此在某些問題的落實上還沒有完全到位，也由于歷史的原因在過去的管理上“欠債”較多，面對一大堆問題，有時難免有畏難情緒，工作的力度還不夠大，今后要注意改進(jìn)以下方面的工作：進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療管理工作的力度排除外界的干擾，合理安排業(yè)務(wù)工作與管理工作，把主要時間與精力放在管理上，同時進(jìn)一步加強(qiáng)管理力度，對重點(diǎn)難點(diǎn)問題實行各個擊破，使管理水平與醫(yī)療質(zhì)量同步提高。進(jìn)一步加強(qiáng)科學(xué)化規(guī)范化管理努力學(xué)習(xí)國內(nèi)及先進(jìn)的管理理念與管理經(jīng)驗，學(xué)習(xí)《現(xiàn)代化醫(yī)院管理評價指南》，結(jié)合醫(yī)院管理活動的具體要求，使自己的管理理念、管理水平得到提升，使管理邁入科學(xué)化、規(guī)范化的軌道。進(jìn)一步加強(qiáng)管理上的“落實”問題。到目前為止，應(yīng)該說其軟件資料已初步完善，要使全院的工作都能步入正常的軌道，重點(diǎn)就是抓“落實”二字，做到有章必循，有法必依，堅持一切按制度、按規(guī)范、按操作常規(guī)辦，同時必須經(jīng)常性地深入臨床第一線進(jìn)行調(diào)研，督促檢查，因為醫(yī)療管理中的許多工作就是要不厭其煩地周而復(fù)始進(jìn)行，才能把各項工作落到實處。三、下半年工作要點(diǎn)進(jìn)一步完善修訂門急診工作制度。建立完善的醫(yī)療質(zhì)量管理網(wǎng)絡(luò)體制。進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量檢查考核，尤其側(cè)重在狠抓關(guān)鍵性醫(yī)療制度的落實。進(jìn)一步提高病歷處方質(zhì)量，每周檢查一次，檢查情況及時反饋，并提出整改意見。抓好醫(yī)療安全，杜絕和減少醫(yī)療事故、醫(yī)療糾紛的發(fā)生，尤其側(cè)重手術(shù)科室。加強(qiáng)對抗菌素分線使用和合理使用的督查力度。嚴(yán)格執(zhí)行手術(shù)分級管理制度，結(jié)合本院情況制定具體要求。積極投入醫(yī)院管理年活動，把各項工作落到實處。組織討論emss建設(shè)方案，根據(jù)情況進(jìn)行分步實施。抓好下伸點(diǎn)規(guī)范建設(shè)與驗收工作。1重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)的階段總結(jié)。1防保工作。1社區(qū)服務(wù)工作。1設(shè)備管理與設(shè)備的論證與采購工作。1積極配合醫(yī)院中心工作與其他相關(guān)工作。1開展新技術(shù)新項目工作。述職人：20xx年xx月xx日醫(yī)務(wù)科干事述職報告 醫(yī)務(wù)科主任述職述廉報告篇三20xx年，我在院領(lǐng)導(dǎo)的正確指導(dǎo)下，依靠醫(yī)務(wù)科“一班人”的密切配合，依靠全院各臨床科室干部的大力支持和醫(yī)護(hù)職員的無私幫助，在醫(yī)務(wù)治理工作中努力實踐“三個代表”重要思想，加強(qiáng)修養(yǎng)，勤奮工作，積極改進(jìn)治理模式，努力進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量，個人素質(zhì)、工作能力和業(yè)務(wù)水同等各方面都有了較大的進(jìn)步。今天向領(lǐng)導(dǎo)和同道們述職如下：一、主要工作完成情況完善醫(yī)療治理組織，構(gòu)建流暢治理體系。不斷調(diào)查科室質(zhì)量治理方案，嚴(yán)格按方案實行質(zhì)量控制，消除醫(yī)療安全隱患，將月檢查結(jié)果全院通報，并在下月質(zhì)量檢查中進(jìn)行整改。增強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)意識，健全核心醫(yī)療規(guī)章制度。嚴(yán)格貫徹執(zhí)行醫(yī)療衛(wèi)生法律、法規(guī)、醫(yī)療制度及醫(yī)療護(hù)理操縱規(guī)程，狠抓醫(yī)療質(zhì)量治理，確保醫(yī)療安全。規(guī)范醫(yī)療技術(shù)操縱規(guī)程，完善各項醫(yī)療規(guī)章制度，修訂工作職員崗位職責(zé)。倡導(dǎo)全面質(zhì)量治理理念，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制。全面落實醫(yī)療規(guī)章制度和技術(shù)操縱常規(guī)，實贈醫(yī)療質(zhì)量動態(tài)過程治理，制定切實可行的《醫(yī)療質(zhì)量治理工作計劃》，實贈醫(yī)療質(zhì)量策劃、控制、檢查和改進(jìn)活動，加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量治理，注重環(huán)節(jié)質(zhì)量控制，嚴(yán)格落實首診負(fù)責(zé)制、三級醫(yī)師查房制、醫(yī)囑制度、查對制度、完善檢查注重復(fù)查、病例討論制度、會診制度、危重患者搶救制度、病歷書寫基本規(guī)范、處方治理辦法、技術(shù)準(zhǔn)進(jìn)制度、值班和交制度等醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全核心制度，有效防范醫(yī)療糾紛切實保障醫(yī)療安全。加強(qiáng)醫(yī)療安全教育和醫(yī)療質(zhì)量治理培訓(xùn)，有效防范醫(yī)療糾紛。員工培訓(xùn)是醫(yī)院治理的重要內(nèi)容，是進(jìn)步員工法律意識、質(zhì)量意識、風(fēng)險意識、服務(wù)意識和安全意識的基礎(chǔ)工作，是員工把握醫(yī)療質(zhì)量治理、醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故防范知識和技能的重要途徑，以加強(qiáng)年輕醫(yī)師、科室質(zhì)管員、住院總醫(yī)師和進(jìn)修職員系列培訓(xùn)為著眼點(diǎn)開展質(zhì)量教育，強(qiáng)化醫(yī)師業(yè)務(wù)培訓(xùn)與技術(shù)考核，狠抓對各級各類醫(yī)務(wù)職員“三基三嚴(yán)”練習(xí)和崗位培訓(xùn)，注重建設(shè)，挖潛增效，探索建立崗位考評機(jī)制和激勵機(jī)制，不斷增強(qiáng)醫(yī)務(wù)職員職業(yè)素養(yǎng)，端正質(zhì)控心態(tài)，切實進(jìn)步醫(yī)療質(zhì)量保障醫(yī)療安全。改進(jìn)服務(wù)流程，進(jìn)步工作效率。加強(qiáng)正點(diǎn)手術(shù)檢查，嚴(yán)格執(zhí)行節(jié)假日手術(shù)制度，擇期手術(shù)術(shù)前等待日不超過3天，努力縮短均勻住院日，提供優(yōu)質(zhì)便捷醫(yī)療服務(wù)，進(jìn)步了工作效率。公道用藥規(guī)范檢查，減輕病人負(fù)擔(dān)。認(rèn)真貫徹衛(wèi)生部《抗菌藥物使用指導(dǎo)原則》及自治區(qū)衛(wèi)生廳有關(guān)規(guī)定，全面落實我院抗菌藥物分級治理實施細(xì)則，因病施治，公道用藥。實行醫(yī)療機(jī)構(gòu)之間輔助檢查相互認(rèn)可制度，切實保證門診及住院檢查連貫性，增強(qiáng)檢查項目針對性。加強(qiáng)醫(yī)患溝通，及時處理醫(yī)患糾紛，構(gòu)建醫(yī)患關(guān)系。建立健全醫(yī)患溝通制度，制定醫(yī)患溝通單，加強(qiáng)全員教育培訓(xùn)。教育醫(yī)護(hù)員工牢固樹立全心全意為人民服務(wù)觀念，真誠服務(wù)，盡職盡責(zé)，杜盡生、冷、硬、頂、推等不良現(xiàn)象。建立完善病人投訴處理制度，公布投訴電話，有效防范醫(yī)療糾紛并切實處理病人投訴，維護(hù)正常醫(yī)療秩序。同時總結(jié)投訴案例，分析投訴原因，確