最新醫(yī)療過錯司法鑒定申請書(十一篇)(編輯修改稿)
2025-08-11 22:10 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 ______某年某月某日某時許，在某某路出某某路附近，a駕駛b所有的牌號為aaaa的小轎車將駕駛電動自行車的申請人撞倒，造成申請人受傷。上海市公安局寶山分局交通警察支隊出具的道路交通事故認定書中認定a負主要責(zé)任，申請人負次要責(zé)任?，F(xiàn)a等拒不賠償對申請人造成的損失，申請人無奈向貴院起訴，現(xiàn)因申請人受傷，為了進一步明確訴訟請求，現(xiàn)依法申請貴院委托司法鑒定機構(gòu)對申請人的傷殘及三期進行司法鑒定，請批準。此致______人民法院申請人：______________________年_____月_____日醫(yī)療過錯司法鑒定申請書篇八申請人：_____________，女，_____族，_______年________月________日生，住址____________省________縣________鄉(xiāng)________村________組____號，公民身份證：____________________________，聯(lián)系方式：_________________________。代理人：___________________________________________________________。代理人：______________(特別授權(quán)代理)，________________________律師事務(wù)所律師。被申請人：__________市________________醫(yī)院，住所地________省________市________________，統(tǒng)一社會信用代碼：_________________________________。法定代表人：_________________________________________。申請事項：一、請求人民法院依法委托司法鑒定機構(gòu)對____________的死亡原因進行重新鑒定。二、請求人民法院依法委托司法鑒定機構(gòu)對被申請人的醫(yī)療行為作如下鑒定：是否存在醫(yī)療過錯的鑒定。醫(yī)療過錯與死亡結(jié)果之間否存在因果關(guān)系的鑒定。醫(yī)療過錯程度參與度的鑒定。事實與理由：______年______月______日上午，____________(患者)在______市________________醫(yī)院(被申請人)行無痛胃腸鏡檢查出現(xiàn)生命危象。____________分，因病情嚴重轉(zhuǎn)____________中心醫(yī)院搶救。經(jīng)中心醫(yī)院10天搶救，又轉(zhuǎn)至____________醫(yī)科大學(xué)附屬____________醫(yī)院(第三人)繼續(xù)搶救。期間，____________仍處于深昏迷，無自主呼吸狀態(tài)，后經(jīng)專家鑒定為“腦死亡”。8月30日，____________醫(yī)科大學(xué)附屬____________醫(yī)院宣布____________死亡。其后家屬申請____________法醫(yī)鑒定中心對患者死亡原因鑒定。______月______日，該鑒定機構(gòu)以“肺泡腔、細支氣管粘膜下、胃粘膜、腸粘膜及膀胱粘膜下”組織存在嗜酸性粒細胞浸潤、“死者生前曾發(fā)生過敏性休克”及“已有丙泊酚導(dǎo)致過敏休克死亡的報道”為依據(jù)，作出[20__]病鑒字第____________號《司法鑒定意見書》，鑒定意見為：“____________生前曾發(fā)生過敏休克，其過敏性休克可致缺血缺氧性腦病繼發(fā)多器官功能障礙死亡。尸檢所見符合器官捐獻后的病理學(xué)改變”。申請人認為患者平素身體狀況良好，其死亡原因不是丙泊酚過敏反應(yīng)所致，理由如下：_______________(1)被申請人在為患者氣管插管、搶救時，假設(shè)患者皮膚確實有“蕁麻疹”、還發(fā)現(xiàn)患者喉頭水腫、支氣管痙攣甚至喘鳴等過敏反應(yīng)，為什么被申請人在病歷中不予體現(xiàn)?(2)、患者既往病史：____________年____________月________日，患者在外院全身麻醉(約4小時)下行“右肱骨外科頸粉碎性骨折內(nèi)固定”手術(shù)，該院以丙泊酚作為麻醉誘導(dǎo)和維持主要藥物，期間未曾發(fā)生任何過敏樣反應(yīng)(詳見____________省____________人民醫(yī)院病歷，病案號為____________)。以及____________年、_____
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