【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 要污染源；超過一成的農(nóng)村居民認(rèn)為生活污水污染、畜禽糞便污染和化肥農(nóng)藥污染是主要污染源；認(rèn)為河溝池塘污染是主要污染源的占7。6%；而水產(chǎn)養(yǎng)殖污染、礦山污染、墳?zāi)刮廴舅急壤^小，分別為0。9%、3。7%和0。7%，可見近年來(lái)政府在水產(chǎn)養(yǎng)殖、礦山、墳?zāi)狗矫娴霓r(nóng)村污染防治和生態(tài)環(huán)境建設(shè)中采取的措施取得了一定的成效。從電話調(diào)查中反映，不少農(nóng)村居民對(duì)今后農(nóng)村生態(tài)環(huán)境建設(shè)十分關(guān)注，并提出了不少的意見和建議：繼續(xù)加大對(duì)農(nóng)村基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)的投入和村莊環(huán)境衛(wèi)生的投入，新農(nóng)村建設(shè)工作還要進(jìn)一步加強(qiáng)；大力推廣生活垃圾分類處理，解決好生活污水和畜禽糞便排放問題，防止二次污染；落實(shí)公廁改造，制止杜絕糞便倒入水中污染水源的行為，切實(shí)做好水源生態(tài)環(huán)境保護(hù)；進(jìn)一步調(diào)動(dòng)基層干部積極性，大力宣傳保護(hù)環(huán)境的重要性，增強(qiáng)農(nóng)村居民保護(hù)生態(tài)環(huán)境的意識(shí)和自覺性；努力改善工廠排煙、排污量，嚴(yán)格處理工業(yè)排污問題；加大村莊道路建設(shè)、路面和路燈改造的力度，提高村莊綠化覆蓋率；加快河溝整改，落實(shí)水源保護(hù)與建設(shè)措施，確保飲用水的水質(zhì)安全。農(nóng)村環(huán)境調(diào)查報(bào)告600 農(nóng)村環(huán)境調(diào)查報(bào)告字篇六近年來(lái)，經(jīng)過不斷加大農(nóng)村環(huán)境污染整治建設(shè)與環(huán)保工作力度，逐步解決各類危害環(huán)境的突出問題，把開展農(nóng)村環(huán)境整治作為環(huán)保工作的切入點(diǎn)和突破口，科學(xué)開展環(huán)保工作。為了進(jìn)一步結(jié)合自身實(shí)際，采取有力措施，促進(jìn)環(huán)境質(zhì)量不斷改善，對(duì)我鎮(zhèn)面臨的環(huán)保進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)和分析，提出自我的意見和提議。在xx市創(chuàng)立全國(guó)生態(tài)市的大環(huán)境下，我鎮(zhèn)也進(jìn)取創(chuàng)立成為生態(tài)鄉(xiāng)鎮(zhèn)，生態(tài)示范創(chuàng)立是農(nóng)村環(huán)境綜合整治和生態(tài)環(huán)境建設(shè)的基礎(chǔ)工程，是解決農(nóng)村環(huán)境污染問題的重要手段。在各類創(chuàng)立考核指標(biāo)中除了對(duì)經(jīng)濟(jì)水平和村容村貌有著較高的要求外，還涉及到了農(nóng)村飲用水水質(zhì)、生活垃圾和廢水處理、工業(yè)污染達(dá)標(biāo)排放、畜禽養(yǎng)殖糞便處理、清潔能源普及率、農(nóng)業(yè)生產(chǎn)廢棄物綜合利用、水土流失治理等方面的資料和要求。所以，創(chuàng)立工作以解決生活污水和生活垃圾處理為重點(diǎn)，著力完善環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，整治鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村莊環(huán)境，防治農(nóng)村工業(yè)污染，控制農(nóng)業(yè)面源污染，保護(hù)飲用水源，美化人居環(huán)境，切實(shí)解決了農(nóng)村“臟、亂、差”的問題。開展農(nóng)村環(huán)境治理工作，我鎮(zhèn)爭(zhēng)取了20xx年度農(nóng)村環(huán)保專項(xiàng)資金，對(duì)三個(gè)村進(jìn)行了連片的生活污水治理，生活垃圾處理、畜禽糞便無(wú)害化處理和利用等建設(shè)，改變?cè)械沫h(huán)境污染現(xiàn)狀，整治結(jié)束后，建成污水處理站5001座，垃圾房3座，宣傳墻2座，沼氣池11座，農(nóng)村連片綜合整治率大于80%，生活垃圾定點(diǎn)存放清運(yùn)率100%，無(wú)害化處理率大于80%，畜禽糞便利用率大于80%。農(nóng)村生活垃圾污染整治初顯成效。我鎮(zhèn)創(chuàng)新環(huán)衛(wèi)管理機(jī)制，經(jīng)過政府買服務(wù)方式，實(shí)現(xiàn)對(duì)現(xiàn)有環(huán)衛(wèi)保潔管理體制、機(jī)制的創(chuàng)新，招聘了環(huán)衛(wèi)保潔公司進(jìn)行管理，常年對(duì)轄區(qū)內(nèi)的環(huán)境衛(wèi)生進(jìn)行整治，和城管一齊有力制止、糾正和查處違章搭建、違章占道經(jīng)營(yíng)、違章停放、車輛沿途灑漏污染道路、肆意破壞市政公用設(shè)施和園林綠化等違反環(huán)境衛(wèi)生管理法律法規(guī)的行為，保證了鄉(xiāng)村設(shè)施完善，鄉(xiāng)容鄉(xiāng)貌進(jìn)一步好轉(zhuǎn)。建立了環(huán)境衛(wèi)生長(zhǎng)效管理機(jī)制，對(duì)生活垃圾實(shí)行定點(diǎn)傾倒，保證垃圾日產(chǎn)日清。充分發(fā)揮群眾力量，設(shè)立環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督曝光臺(tái)，定期對(duì)違反鄉(xiāng)容環(huán)境衛(wèi)生的單位和個(gè)人實(shí)行曝光，有力促進(jìn)了環(huán)境衛(wèi)生管理工作，大大改善了鄉(xiāng)村環(huán)境衛(wèi)生質(zhì)量，確保了鄉(xiāng)村干凈、整潔、有序。畜禽養(yǎng)殖污染整治工作取得進(jìn)取進(jìn)展。今年2月開始，鎮(zhèn)畜牧獸醫(yī)站就對(duì)鎮(zhèn)內(nèi)畜禽養(yǎng)殖戶進(jìn)行了調(diào)查摸底，對(duì)每一戶養(yǎng)殖戶的基本情景構(gòu)成臺(tái)賬，要求按時(shí)限進(jìn)行整改。馬道在畜牧園區(qū)的養(yǎng)殖大戶都有環(huán)保相關(guān)手續(xù)，養(yǎng)殖比較規(guī)范，對(duì)畜禽糞便的處理都是無(wú)害化的配套農(nóng)業(yè)種植或修建了沼氣池處理，基本能夠達(dá)標(biāo)。但在境內(nèi)的許多散養(yǎng)殖戶就有不一樣的情景，基本都沒有辦理環(huán)保相關(guān)手續(xù)，在敏感地區(qū)養(yǎng)殖，在水源點(diǎn)保護(hù)區(qū)范圍內(nèi)養(yǎng)殖，在風(fēng)景區(qū)養(yǎng)殖，有的還沒有經(jīng)過任何處理，糞污直接排放到溝渠或河道里，激起了極大的民憤，此類事件的信訪問題也時(shí)有發(fā)生。今年，結(jié)合中央環(huán)保督察工作，鎮(zhèn)政府決定借勢(shì)借力，徹底解決一批群眾反響強(qiáng)烈的養(yǎng)殖污染問題，針對(duì)不一樣的情景，對(duì)環(huán)保不達(dá)標(biāo)的養(yǎng)殖戶進(jìn)行掛牌整改，有限期整改的，有徹底搬離的，都要求養(yǎng)殖戶按照整改資料整改。下一步，根據(jù)xx市禁養(yǎng)區(qū)畜禽養(yǎng)殖場(chǎng)戶關(guān)掉拆除專項(xiàng)工作實(shí)施方案的要求，對(duì)我鎮(zhèn)禁養(yǎng)區(qū)內(nèi)的養(yǎng)殖場(chǎng)進(jìn)行拆除，徹底解決畜禽糞便污染的危害。雖然環(huán)境保護(hù)工作雖然取得了必須的成績(jī)，但由于長(zhǎng)久以來(lái)，重經(jīng)濟(jì)輕環(huán)境，環(huán)境保護(hù)工作重城市輕農(nóng)村，農(nóng)村生態(tài)建設(shè)和環(huán)境保護(hù)形勢(shì)十分嚴(yán)峻。一是農(nóng)村飲用水源保護(hù)本事較弱。農(nóng)村飲用水源主要采用地下淺層水源及地表水，容易受到污染，雖然對(duì)飲用水源地進(jìn)行了必須保護(hù)，但仍然缺乏完善的水源地環(huán)境保護(hù)工程。二是農(nóng)村生活污染問題依然嚴(yán)峻。農(nóng)村河道、溝渠中仍然有許多隨意傾倒的垃圾，不僅僅污染環(huán)境，還對(duì)河道造成很多堵塞，很多垃圾被集中堆放，垃圾滲濾液?jiǎn)栴}影響嚴(yán)重；秸稈焚燒現(xiàn)象也是屢禁不止，秸稈還田技術(shù)和設(shè)施不夠完善，使農(nóng)民對(duì)秸稈禁燒工作抵觸較大，工作難度十分大，無(wú)足夠的措施，只能靠鎮(zhèn)、村、組干部來(lái)巡查值守，但都還是不能完全控制。三是農(nóng)村小企業(yè)污染依舊存在嚴(yán)重隱患。雖然近兩年關(guān)掉了一部分污染嚴(yán)重的工業(yè)企業(yè)，但農(nóng)村中也還存在“小散亂污”企業(yè)，這些小作坊隱藏在偏僻的地方，沒有任何環(huán)保設(shè)施，對(duì)環(huán)境造成了不小的危害，今年，對(duì)這些小企業(yè)進(jìn)行了整治，依法關(guān)停了一些，還有待于進(jìn)一步加強(qiáng)監(jiān)管。我鎮(zhèn)還涉及瀝青庫(kù)的環(huán)保投訴問題，周邊農(nóng)戶強(qiáng)烈要求該企業(yè)搬離，至今沒有徹底解決。四是畜禽養(yǎng)殖污染防治工程進(jìn)展緩慢。農(nóng)村畜禽散養(yǎng)戶沒有環(huán)保設(shè)施，有的甚至是糞便直排，造成了對(duì)溝渠河道的污染，糞便綜合利用處理設(shè)施缺乏。五是農(nóng)業(yè)面源污染問題普遍存在。對(duì)農(nóng)藥品種使用上還未有具體管理措施，農(nóng)民群眾圖省錢，大多都使用普通化肥和農(nóng)藥，而這種普通化肥和農(nóng)藥大部分都滲透到土壤和水體，對(duì)農(nóng)田及周圍環(huán)境產(chǎn)生著必須威脅。對(duì)農(nóng)藥包裝袋瓶的回收還沒有嚴(yán)格實(shí)行，農(nóng)民隨意丟棄這些包裝品，造成污染，很多的廢舊農(nóng)膜沒有回收利用，隨意亂丟，造成嚴(yán)重污染。一是農(nóng)村環(huán)保基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)滯后。供給環(huán)?；A(chǔ)設(shè)施等公共服務(wù)的本事較弱，農(nóng)村涉及面廣，環(huán)境污染治理任務(wù)相當(dāng)艱巨、繁重。二是農(nóng)村環(huán)保機(jī)制不完善。農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的機(jī)制體系尚未完全理順，農(nóng)村環(huán)保監(jiān)管本事亟待提高。鄉(xiāng)鎮(zhèn)雖然成立了專門的環(huán)保辦公室，但沒有專職人員，在處理事情上不專業(yè)。三是對(duì)農(nóng)村環(huán)保的宣傳教育不夠。宣傳教育沒有真正深入到農(nóng)村，部分干部群眾對(duì)環(huán)境保護(hù)認(rèn)識(shí)不足，環(huán)境法制觀念和依法維權(quán)意識(shí)還比較淡薄，對(duì)生產(chǎn)、生活污染的環(huán)境危害認(rèn)識(shí)不足，忽視生態(tài)環(huán)境的保護(hù)。四、解決農(nóng)村環(huán)保問題的提議與對(duì)策當(dāng)前的農(nóng)村環(huán)保工作，應(yīng)著力在完善機(jī)制、加大投入、強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施、加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)保力量等幾個(gè)方面進(jìn)行：一是強(qiáng)化職責(zé)，密切配合，完善農(nóng)村經(jīng)濟(jì)發(fā)展與環(huán)境保護(hù)綜合決策機(jī)制。對(duì)各個(gè)環(huán)保職責(zé)主體實(shí)行嚴(yán)格的考核、獎(jiǎng)罰制度；環(huán)保部門和鄉(xiāng)鎮(zhèn)要進(jìn)取協(xié)調(diào)配合，通力協(xié)力，建立長(zhǎng)效工作聯(lián)動(dòng)機(jī)制，構(gòu)成分工明確，協(xié)調(diào)有力，齊抓共管的工作格局。二是切實(shí)加大農(nóng)村環(huán)保投入。落實(shí)農(nóng)村環(huán)境保護(hù)資金，進(jìn)取爭(zhēng)取環(huán)保專項(xiàng)資金用于農(nóng)村環(huán)境治理。引導(dǎo)社會(huì)資本對(duì)農(nóng)村生態(tài)、公益事業(yè)的投入。三是完善農(nóng)村環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施，著力解決農(nóng)村環(huán)境熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題。推進(jìn)農(nóng)村產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)和生產(chǎn)方式的調(diào)整，完善農(nóng)村污水、垃圾處理等環(huán)境基礎(chǔ)設(shè)施，認(rèn)真做好應(yīng)用水源地保護(hù)、畜禽養(yǎng)殖、農(nóng)業(yè)面源污染防治，加快推進(jìn)農(nóng)村生活污水、垃圾、畜禽養(yǎng)殖污染無(wú)害化處理技術(shù)，建立健全農(nóng)村環(huán)境保護(hù)長(zhǎng)效機(jī)制。在秸稈禁燒工作中，提議能否疏堵結(jié)合，每季爭(zhēng)取一天的計(jì)劃燒除，解決農(nóng)民耕種難，抵觸大的問題。四是加強(qiáng)基層環(huán)保力量，強(qiáng)化農(nóng)村環(huán)保輿論引導(dǎo)。在鄉(xiāng)鎮(zhèn)設(shè)立專職環(huán)保人員，不斷加強(qiáng)農(nóng)村環(huán)境監(jiān)管本事，開展多層次、多形式的農(nóng)村環(huán)境保護(hù)知識(shí)宣傳教育，樹立生態(tài)禮貌理念，提高農(nóng)民的環(huán)境意識(shí)，調(diào)動(dòng)農(nóng)民參與農(nóng)村環(huán)境保護(hù)的進(jìn)取性和主動(dòng)性，推廣健康禮貌的生產(chǎn)、生活和消費(fèi)方式。農(nóng)村環(huán)境調(diào)查報(bào)告600 農(nóng)村環(huán)境調(diào)查報(bào)告字篇七全市撤鄉(xiāng)并鎮(zhèn)后有鄉(xiāng)鎮(zhèn)89個(gè)，有行政村1502個(gè)。全市原有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院98所（昌圖、開原一些鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院并沒有因?yàn)樗卩l(xiāng)鎮(zhèn)撤并而撤銷），現(xiàn)實(shí)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院76所，解體22所，%。全市現(xiàn)有農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)（防保站）103個(gè)，其中與所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院合屬辦公有47個(gè)，單獨(dú)設(shè)置、獨(dú)立辦公有56個(gè)。全市現(xiàn)有村衛(wèi)生所和在村醫(yī)療診所總計(jì)2670家。其中，承擔(dān)婦幼保健工作的有1285家，占48%，承擔(dān)預(yù)防保健工作的有1520家，占57%。全市有174家村衛(wèi)生所享受所在村預(yù)防保健、婦幼保健等報(bào)酬補(bǔ)助，%。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)嚴(yán)重滑坡，解體、半解體鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院較多，現(xiàn)已經(jīng)解體22所，名存實(shí)亡的有22所，其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院大都處于虧損運(yùn)營(yíng)、舉步為艱、難以維持的狀態(tài)。人才匱乏、醫(yī)療服務(wù)水平和醫(yī)療服務(wù)功能低下。全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院現(xiàn)有大學(xué)本科以上學(xué)歷人員寥寥無(wú)幾，%，%。%。在醫(yī)療服務(wù)功能上，能夠開展下腹部手術(shù)的有22所；能夠開展產(chǎn)科住院分娩的僅有30所。房屋破損，設(shè)備陳舊、老化等問題非常嚴(yán)重?，F(xiàn)全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院危房面積已占50%以上，存在嚴(yán)重安全隱患?，F(xiàn)全市多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療設(shè)備如x光機(jī)、心電圖機(jī)、b超、手術(shù)器械以及常規(guī)化驗(yàn)等設(shè)備大多數(shù)為80年代左右購(gòu)置，陳舊、老化問題非常嚴(yán)重，現(xiàn)在不少設(shè)備已經(jīng)不能使用，都無(wú)力更新。拖欠職工工資問題非常嚴(yán)重。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都不同程度的存在著拖欠職工工資問題。據(jù)昌圖、開原、西豐和調(diào)兵山等地目前不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠職工工資5000多萬(wàn)元。拖欠退休職工工資問題也比較嚴(yán)重，據(jù)不完全統(tǒng)計(jì)，全市拖欠退休職工工資近4000萬(wàn)元。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院多數(shù)退休職工工資每人每月僅開30—50—100元不等，絕大多數(shù)都達(dá)不到社會(huì)低保線的工資標(biāo)準(zhǔn)水平，退休生活無(wú)法得到保障，目前已出現(xiàn)了多起退休職工要求增加退休費(fèi)的群體上訪事件，帶來(lái)了相當(dāng)大的社會(huì)安定隱患。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償。據(jù)統(tǒng)計(jì)，全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院目前有下崗職工1676名，%。職工下崗后沒有任何經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償，并且下崗后因?yàn)槭鞘聵I(yè)單位職工，受政策等原因限制，下崗后享受不到企業(yè)下崗職工所能夠享受得到的社會(huì)低保待遇。目前全市大多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院退休職工和在職職工都沒有參加社會(huì)養(yǎng)老保險(xiǎn)。農(nóng)村公共衛(wèi)生工作十分薄弱，難以適應(yīng)農(nóng)村突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理。%，無(wú)學(xué)歷人員占57%以上，非衛(wèi)生技術(shù)人員占29%以上。多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健機(jī)構(gòu)房屋破損，業(yè)務(wù)用房面積狹小，辦公設(shè)備短缺，疫情無(wú)法網(wǎng)絡(luò)上報(bào)，冰箱、冰包等冷鏈設(shè)備以及疫區(qū)、疫點(diǎn)消毒設(shè)備和婦幼保健設(shè)備等陳舊、老化問題比較嚴(yán)重。當(dāng)前我市農(nóng)村衛(wèi)生工作問題原因盡管是多方面的，但我們認(rèn)為，問題原因主要有以下幾方面：當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入極其嚴(yán)重不足。目前全市農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入是在80年代中、后期實(shí)行財(cái)政分級(jí)包干時(shí)、按當(dāng)時(shí)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院全民職工年人均850元、集體職工年人均750元標(biāo)準(zhǔn)核定的基數(shù)進(jìn)行投入并延續(xù)至今一直未變。近二十年來(lái)，物價(jià)水平有了較大提高，職工人數(shù)增加，但財(cái)政撥款卻沒有增加。即便如此，多數(shù)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的財(cái)政撥款還以種。種理由被削減、拖欠，有的還被停撥。多年來(lái)，農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院生存與發(fā)展建設(shè)實(shí)際上是處于無(wú)衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入狀態(tài)，生存與發(fā)展建設(shè)遇到了危機(jī)。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的生存與發(fā)展建設(shè)。應(yīng)該說(shuō)90年代初將農(nóng)村衛(wèi)生院下放到鄉(xiāng)鎮(zhèn)主管，當(dāng)時(shí)對(duì)調(diào)動(dòng)鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦醫(yī)積極性，增加衛(wèi)生投入收到一定效果，但隨著鄉(xiāng)鎮(zhèn)財(cái)政困難加大，許多衛(wèi)生院陷入了生存危機(jī)，實(shí)踐證明鄉(xiāng)鎮(zhèn)管理醫(yī)院的體制不利于農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的發(fā)展和建設(shè)。面對(duì)市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，管理體制僵化。目前全市農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員在管理上仍然實(shí)行的是計(jì)劃經(jīng)濟(jì)調(diào)配，人員能進(jìn)不能出，人員進(jìn)入把關(guān)不嚴(yán)，非衛(wèi)生技術(shù)人員較多，人浮于事問題非常嚴(yán)重。隨著農(nóng)村交通條件的改善和農(nóng)民就醫(yī)流向的變化，計(jì)劃經(jīng)濟(jì)下形成的鄉(xiāng)鎮(zhèn)醫(yī)院的醫(yī)療格局已經(jīng)不適應(yīng)新的形勢(shì)。農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院經(jīng)營(yíng)不景氣現(xiàn)狀，已經(jīng)嚴(yán)重影響了農(nóng)民群眾對(duì)農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的就醫(yī)需求。農(nóng)民群眾現(xiàn)需要一般手術(shù)、住院分娩和一般中毒搶救以及一些較疑難疾病診治等都需要到縣以上醫(yī)院去診治，這樣一來(lái)就增加了農(nóng)民群眾間接的就醫(yī)經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，從而加重了農(nóng)民群眾看病經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，農(nóng)民群眾目前面臨著新的就醫(yī)難問題。目前一些農(nóng)民群眾因病致貧、因病返貧問題也比較突出。造成這些問題的根本原因就是面對(duì)農(nóng)村市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)體制改革和市場(chǎng)轉(zhuǎn)型，沒有改革農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)管理體制，調(diào)整農(nóng)村鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療布局，大力發(fā)展民辦醫(yī)療機(jī)構(gòu)，充分發(fā)揮市場(chǎng)配置衛(wèi)生資源的作用，改革滯后是影響我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的最主要原因。中央、國(guó)務(wù)院于xx年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的決定》（中發(fā)[xx]13號(hào)）文件，并召開了全國(guó)農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議；省委、省政府于xx年下發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步深化農(nóng)村衛(wèi)生體制改革、加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生工作的意見》（遼委發(fā)〔xx〕21號(hào)）文件，并召開了全省農(nóng)村衛(wèi)生工作會(huì)議；省編委、省人事廳、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《遼寧省鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改革指導(dǎo)意見》（遼編辦發(fā)[xx]190號(hào)）、省財(cái)政廳、省發(fā)改委、省衛(wèi)生廳聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于印發(fā)〈遼寧省農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)補(bǔ)助政策的若干意見〉的通知》（遼財(cái)社[xx]358號(hào)）。面對(duì)我市當(dāng)前農(nóng)村衛(wèi)生工作問題以及問題產(chǎn)生的原因，我們的意見是：認(rèn)真貫徹落實(shí)國(guó)家、省有關(guān)農(nóng)村衛(wèi)生工作要求，改革我市現(xiàn)有農(nóng)村衛(wèi)生體制，增加對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生事業(yè)經(jīng)費(fèi)投入，進(jìn)一步加強(qiáng)對(duì)農(nóng)村衛(wèi)生工作的領(lǐng)導(dǎo)，以此進(jìn)一步做好農(nóng)村各項(xiàng)衛(wèi)生工作。（一）、改革農(nóng)村衛(wèi)生體制調(diào)整由政府舉辦鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦醫(yī)格局，重點(diǎn)抓好鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)。根據(jù)地理區(qū)域、交通條件和醫(yī)療技術(shù)水平等原則，重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院原則上每10萬(wàn)左右農(nóng)村人口確定一所，全市重點(diǎn)建設(shè)20左右所。偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，全市重點(diǎn)建設(shè)10所左右。由各縣（市）、區(qū)政府根據(jù)本地實(shí)際提出重點(diǎn)建設(shè)鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院初審意見，報(bào)請(qǐng)市政府批準(zhǔn)后組織實(shí)施。凡確定為重點(diǎn)建設(shè)的鄉(xiāng)鎮(zhèn)中心衛(wèi)生院和偏遠(yuǎn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院一律上劃到縣（市）、區(qū)衛(wèi)生局管理，由縣（市）、區(qū)政府舉辦，為衛(wèi)生事業(yè)單位，納入縣級(jí)財(cái)政差額預(yù)算管理。將其余鄉(xiāng)鎮(zhèn)防保站統(tǒng)一更名為一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，主要承擔(dān)所在鄉(xiāng)鎮(zhèn)預(yù)防保健、婦幼保健等公共衛(wèi)生工作，并承擔(dān)