【文章內(nèi)容簡介】 xx年度醫(yī)德醫(yī)風建設(shè)工作計劃。二是對醫(yī)德醫(yī)風開展日常監(jiān)督檢查不夠，工作浮在表面。如，xx年11月各科室醫(yī)德醫(yī)風考核表顯示均打滿分。三是調(diào)閱xx市16家醫(yī)院滿意度排名表，截止xx年12月1日，縣人民醫(yī)院在全市醫(yī)院四項滿意度排名中，患者、住院、員工三項滿意度均靠后。整改情況：一是黨政辦牽頭，將醫(yī)德醫(yī)風考評工作從2022年1月起納入醫(yī)院常態(tài)化管理，進入醫(yī)院支部日常管理序列后規(guī)范管理，并做好記錄；二是醫(yī)院幾個滿意度調(diào)查已從xx年12月起正式進入常態(tài)化管理，并與績效考核掛鉤每月考核、兌現(xiàn)，確保達標。、文件執(zhí)行不到位。（1）醫(yī)院會診制度落實不到位。xx年遠程會診17例，院內(nèi)會診不足50例；xx年遠程會診22例，院內(nèi)會診僅66例。遠程會診整改情況：一是已組織專題講座就遠程會診的作用培訓全院醫(yī)生，提高大家對遠程會診作用的認識，在每次會診前均作好充足準備，增強遠程會診效果；二是醫(yī)院臨床科室綜合目標績效考核中增加“每科每月至少完成一例遠程會診”的條款，對科室進行考核，通過增加遠程會診例數(shù)提高我院對疾病的診治能力。院內(nèi)會診整改情況：一是避免“人情”會診，嚴格按會診制度執(zhí)行；二是信息科梳理、調(diào)整信息平臺系統(tǒng)的會診數(shù)據(jù)，確保統(tǒng)計數(shù)據(jù)與實際相符。（2）縣人民醫(yī)院未執(zhí)行xx市醫(yī)療保障局《關(guān)于進一步做好新型冠狀病毒肺炎疫情防控期間醫(yī)療保障相關(guān)工作的通知》中“將特殊疾病門診患者處方時間延長至3個月”的規(guī)定。整改情況：分管院長向全院臨床醫(yī)生提出明確要求，并公布500元/例的處罰標準，且已按規(guī)定落實執(zhí)行。（3）未按照縣人民醫(yī)院《xx年度評優(yōu)工作的通知》中設(shè)置的評選條件開展評優(yōu)活動。如，xx年內(nèi)三科、外一科均發(fā)生醫(yī)療糾紛，同年分別被評為集體先進一等獎、集體先進二等獎。整改情況：一是從xx年年終評優(yōu)開始，細化評選方案，嚴格落實，做好公示，接受監(jiān)督；二是做好向職工的解釋工作，醫(yī)院以前的評優(yōu)標準中，無發(fā)生醫(yī)療糾紛則不評先進的規(guī)定，評選結(jié)果是符合規(guī)定的。（1）設(shè)備后勤科對重要基礎(chǔ)設(shè)備存在維護不到位的情況。如，縣人民醫(yī)院自備發(fā)電機故障未及時維修，造成xx年12月13日全院停電一天，導致縣人民醫(yī)院當日停診，嚴重影響群眾就診。整改情況：一是當時已對責任人程松扣除考核分5分；二是已完成設(shè)備管理人員更換，并明確了流程和責任；三是推行限時辦結(jié)制，確保維保水平和效率。（2）縣人民醫(yī)院各科室普遍存在各類情況上傳下達差，管理責任壓實不到位。如，功能科不了解誰是分管領(lǐng)導，部分臨床醫(yī)生不知曉醫(yī)共體怎么建等。整改情況：一是嚴控中干會時長，提高會議效率；二是黨政辦牽頭，每季度下科室隨機檢查科室傳達醫(yī)院精神的情況，并與績效掛勾。（3）縣人民醫(yī)院后勤管理不科學。對食堂及行政樓保潔人員管理不嚴，周末及節(jié)假日休息，導致醫(yī)護人員及病患后勤得不到保障。整改情況：一是已形成制度并嚴格落實對食堂人員的管控；二是已約談保潔公司，后勤科每月巡查一次保潔情況，并嚴格打表，與經(jīng)濟掛鉤；三是明確各科負責人的監(jiān)管責任，落實對保潔的打分，并與保潔費掛勾。、擔當意識不強。（1）個別班子成員對分管業(yè)務(wù)以外工作了解少，未將自身分管工作有效融入全院工作中。如醫(yī)?？啤⒃焊锌频刃枰号浜蠀f(xié)調(diào)的科室，僅分管領(lǐng)導關(guān)注較多，其他班子成員關(guān)注較少，不利于醫(yī)院各科室工作協(xié)調(diào)推進。（2）部分班子成員存在“老好人思想”。如，談話及走訪了解院班子成員胡剛、吳煥文面對問題矛盾不敢抓、不敢管，缺乏逗真碰硬的思想。整改情況：一是通過修改并完善《副院長綜合考核表》、《院長任務(wù)單》，結(jié)合中層干部和職工滿意度、分管工作考核、優(yōu)質(zhì)服務(wù)與安全醫(yī)療考核等，多緯度對分管副院長進行每月考核；二是新建《督辦工作進度登記表》，通過交辦時間、文件名稱及文號、交辦工作內(nèi)容、上級規(guī)定完成時限、上報部門/科室、本院責任領(lǐng)導、完成情況、完成日期時間等方面，由黨政辦負責督促各分管領(lǐng)導如期完成上級下達的各項工作任務(wù)，以提升醫(yī)院綜合管理能力。（3）發(fā)生醫(yī)療糾紛時，對醫(yī)護人員處理多，對分管領(lǐng)導處理少，存在問下不問上的現(xiàn)象。如，《x縣人民醫(yī)院關(guān)于醫(yī)患糾紛責任追究的暫行規(guī)定》未結(jié)合醫(yī)院實際制定對分管領(lǐng)導責任追究條款，xx年4次醫(yī)療糾紛、xx年2次醫(yī)療糾紛，均未對院分管領(lǐng)導追責問責。整改情況：一是制定發(fā)生醫(yī)療糾紛后對分管領(lǐng)導責任追究的條款；二是發(fā)生重大醫(yī)療事故扣分管領(lǐng)導考核分20分，責令分管領(lǐng)導在班子會上作檢討；三是違反國家法律法規(guī)的按國家法律法規(guī)執(zhí)行。（1）會風會紀執(zhí)行不嚴，開會睡覺耍手機現(xiàn)象頻頻發(fā)生。如，xx年4月14日巡察進駐動員會上有3名干部職工睡覺。xx年4月15日醫(yī)院醫(yī)務(wù)培訓會上有12名干部職工睡覺、耍手機。整改情況：一是再次重申會議紀律和處罰措施；二是會議組織者已加強對耍手機、打瞌睡等的督查，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)已嚴格按規(guī)定處罰、通報。（2）工作責任心不強。xx年3月30日縣人民醫(yī)院因未規(guī)范開展預防艾滋病母嬰傳播工作受到縣衛(wèi)生健康局通報。整改情況：一是落實負責部門于院感科，嚴格按照相關(guān)要求開展預防艾滋病母嬰傳播工作；二是組織全院醫(yī)護人員培訓、考核；三是定期開展督導檢查，及時整改發(fā)現(xiàn)問題。（3）對職工日常管理松散。個別職工工作紀律執(zhí)行不嚴，無故曠工、早退現(xiàn)象時有發(fā)生。整改情況：一是黨政辦牽頭，院總值班實施，每周督查一次勞動紀律，發(fā)現(xiàn)問題馬上處罰并公示；二是對經(jīng)常違犯勞動紀律者進行誡勉談話，并與評優(yōu)評先掛勾；三是從2022年1月起在行政辦公樓引入人臉識別考勤系統(tǒng)，嚴管勞動紀律。、官僚主義問題仍比較突出。（1）“大處方、泛耗材”專項整治虛浮。未嚴格按照《x縣衛(wèi)生健康局關(guān)于開展“大處方、泛耗材”問題專項整治工作方案》要求抽取門急診處方、病房（區(qū)）醫(yī)囑量；對發(fā)現(xiàn)的不合規(guī)情況處罰力度不夠，存在走形式。整改情況：一是嚴肅處理問題。對違規(guī)問題的涉及醫(yī)生姜偉、羅敏、唐秋怡、闕守偉、向建林、衛(wèi)艦萍、張洪蓮、徐世平、楊益給予扣罰績效各200元，并以問題為切入點，深入交談，一起查找原因；二是強化重點監(jiān)控藥品臨床應(yīng)用管理；三是加大處方點評抽取數(shù)量。每月點評處方不少于300張，每月點評出院病歷不少于100份。每月重點抽取藥品使用金額前五的科室及醫(yī)