20xx年車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書5篇(實用)(編輯修改稿)
2025-08-11 07:51 本頁面
【文章內(nèi)容簡介】 索賠事宜。如果索賠不成功，乙方不得以任何理由要求甲方返還。如果索賠成功，甲方也不能以任何理由要求對乙方取得的保險利益進行分配。八、本協(xié)議一式三份，甲方兩份、乙方一份。九、本協(xié)議雙方簽字(或蓋章)后生效。甲方(兩人)： 乙方：年月日年月日在場人簽字：車禍?zhǔn)鹿寿r償協(xié)議書篇三甲方：____區(qū)中心醫(yī)院(醫(yī)療機構(gòu))乙方：_____(患方)甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》之規(guī)定，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達成如下協(xié)議：一、患者基本情況：姓名：_____年齡： 性別：女籍貫：____市____縣住址：____市____區(qū)____鎮(zhèn)身份證號： 住院號：疾病診斷：治療結(jié)果：二、雙方共同認定的醫(yī)療事故等級：三、醫(yī)療事故原因四、賠償數(shù)額醫(yī)療費：元。誤工費：元。住院伙食補助費：元。陪護費：元。殘疾生活補助費：元。殘疾用具費：元。喪葬費：元。被撫養(yǎng)人生活費：元。交通費：元。住宿費：元。1精神損害撫慰金：元。1患者死亡參加喪葬活動的患者的配偶和直系親屬所需交通費、誤工費、住宿費：元(不超過2人)合計：元五、償款給付時間：六、違約責(zé)任七、其他出院處理：如為死亡患者，尸體處理其他八、上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。甲方： 乙方：代理人： 代
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