【文章內(nèi)容簡介】 各項(xiàng)安全檢查工作，針對(duì)檢查出的安全隱患制定措施和進(jìn)行整改，同時(shí)參與醫(yī)院安全事故的調(diào)查、處理工作。每月進(jìn)行一次醫(yī)療安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，并做好安全隱患排查治理工作臺(tái)帳的詳細(xì)記錄。院感科負(fù)責(zé)監(jiān)督檢查醫(yī)院各科室消毒、隔離、防護(hù)工作等各項(xiàng)規(guī)章制度的落實(shí)情況，并不斷完善；做好職工職業(yè)衛(wèi)生防護(hù)工作。每月進(jìn)行一次醫(yī)療感染安全隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，并做好安全隱患排查治理工作臺(tái)帳的詳細(xì)記錄。預(yù)防保健科負(fù)責(zé)排查傳染病疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息報(bào)告工作是否到位，有無漏報(bào)現(xiàn)象；開展預(yù)防接種工作是否規(guī)范操作；職工健康查體及檔案建立是否規(guī)范。每月進(jìn)行一次安全生產(chǎn)隱患排查，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)進(jìn)行整改，并做好安全隱患排查治理工作臺(tái)帳的詳細(xì)記錄。（四）加強(qiáng)安全制度執(zhí)行力的監(jiān)管各職能科室要堅(jiān)持“嚴(yán)”字當(dāng)頭，堅(jiān)決查處違規(guī)不安全行為，杜絕違章操作、違反勞動(dòng)紀(jì)律現(xiàn)象，并制定對(duì)應(yīng)的考核細(xì)則，加大規(guī)章制度執(zhí)行情況的監(jiān)管，按照“四不放過”（事故原因不查清不放過。事故責(zé)任者得不到處理不放過。整改措施不落實(shí)不放過。教訓(xùn)不吸取不放過）的原則，嚴(yán)格落實(shí)事故處理意見，真正起到警示作用，促進(jìn)安全生產(chǎn)管理的良性循環(huán)。醫(yī)院安全工作計(jì)劃篇八貫徹落實(shí)持續(xù)改進(jìn)工作實(shí)施方案，做好迎檢工作。進(jìn)一步深化與外院的聯(lián)系與合作。辦理35畝建設(shè)用地相關(guān)手續(xù)。啟動(dòng)醫(yī)院績效考核管理工作。醫(yī)療質(zhì)量管理組織和制度健全，定期開展專項(xiàng)檢查和考核工作。嚴(yán)格執(zhí)行各類醫(yī)療政策法規(guī)，醫(yī)療技術(shù)管理和醫(yī)療文書符合規(guī)定要求。醫(yī)技質(zhì)量管理規(guī)范，服務(wù)項(xiàng)目滿足臨床需求，各類技術(shù)操作規(guī)范，報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確。落實(shí)輸血和用血有關(guān)法律和規(guī)范，開展血液質(zhì)量全程監(jiān)管，臨床用血安全，合理、有效。醫(yī)院感染控制符合規(guī)章要求，開展多重耐藥菌的監(jiān)控指導(dǎo)，重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)人群與高危險(xiǎn)因素的監(jiān)測，消毒滅菌合格率100%。藥劑管理規(guī)范、安全，處方點(diǎn)評(píng)管理及藥物安全性監(jiān)測等制度落實(shí)，抗菌藥物的分級(jí)和使用符合規(guī)定要求。傳染病監(jiān)測及報(bào)告及時(shí)、準(zhǔn)確，醫(yī)療廢物處理規(guī)范，定期對(duì)工作人員進(jìn)行傳染病防治知識(shí)和技能培訓(xùn)。落實(shí)執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，醫(yī)師和護(hù)士持兩證(資格證和執(zhí)業(yè)證)上崗。真實(shí)、客觀的發(fā)布醫(yī)療信息，無科室租賃、變相承包等違規(guī)執(zhí)業(yè)行為。藥品、器材、試劑、一次性醫(yī)療物品等采購使用及管理符合規(guī)定要求。麻醉的藥品、精神的藥品、放射性藥品、醫(yī)用毒性藥品等“特殊管理藥品”管理制度健全，安全設(shè)施到位。做好年度大學(xué)生招錄工作，優(yōu)化中醫(yī)藥、中西結(jié)合專業(yè)技術(shù)人員的比例。培養(yǎng)業(yè)務(wù)骨干，做好名老中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合專家學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承工作。優(yōu)先給予人才培養(yǎng)、引進(jìn)和交流等方面的資金支持。修繕崗位管理、職稱評(píng)聘、請(qǐng)銷假、外出進(jìn)修等人事管理制度。規(guī)范、合理的設(shè)置及命名臨床科室，并參照中醫(yī)醫(yī)院臨床科室建設(shè)與管理指南的予以建設(shè)和管理。加強(qiáng)“十二五”重點(diǎn)?？祈?xiàng)目建設(shè)，鼓勵(lì)臨床科室申報(bào)各級(jí)重點(diǎn)?？疲▽W(xué)科）。應(yīng)用常見病、優(yōu)勢病種的中西醫(yī)結(jié)合診療方案及中醫(yī)臨床路徑，并不斷分析、總結(jié)和優(yōu)化。開展冬病夏治、冬病冬治及膏方等中醫(yī)特色服務(wù)，提高中藥飲片和中醫(yī)非藥物治療比例。加強(qiáng)治未病科建設(shè)，做好“治未病”干預(yù)服務(wù)，即中醫(yī)健康教育和指導(dǎo)（包括中醫(yī)健康教育和指導(dǎo)，中醫(yī)技術(shù)方法干預(yù)等）。護(hù)理技術(shù)操作（含中醫(yī)）、危重癥患者護(hù)理、消毒隔離、常見護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)、護(hù)理文書及健康教育等主要工作指標(biāo)符合規(guī)定要求。執(zhí)行《中醫(yī)護(hù)理常規(guī)技術(shù)操作規(guī)程》，開展辨證施護(hù)，以及中醫(yī)藥特色的康復(fù)和健康指導(dǎo)，中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作項(xiàng)目≥4項(xiàng)。優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)病房覆蓋率達(dá)到100%。:1。建立完善教學(xué)管理機(jī)制，提高臨床師資帶教能力和水平。開展住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、定期考核及中醫(yī)藥繼續(xù)教育。護(hù)理人員接受業(yè)務(wù)知識(shí)與技能培訓(xùn)≥35學(xué)時(shí)，同時(shí)新進(jìn)護(hù)士中醫(yī)藥知識(shí)和技能培訓(xùn)時(shí)間≥35學(xué)時(shí)。鼓勵(lì)臨床專科申報(bào)科研課題，開展臨床研究工作，并做好項(xiàng)目的執(zhí)行與管理工作。繼教參學(xué)覆蓋率達(dá)95%，繼教證書合格率達(dá)90%。完成醫(yī)院電子圖書室建設(shè)。與媒體保持良好合作關(guān)系，做好健康、保健知識(shí)宣傳，辦好院刊《健康衛(wèi)士》。開設(shè)自辦臺(tái)，積極宣傳醫(yī)院發(fā)展建設(shè)成果、中醫(yī)知識(shí)、特色療法等。加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，開展核心價(jià)值觀和為民服務(wù)的宗旨意識(shí)教育，提高全員綜合服務(wù)能力及水平。改進(jìn)工作作風(fēng)，反對(duì)的“四風(fēng)”。貫徹落實(shí)中央和省市委、及主管部門有關(guān)規(guī)定，扎實(shí)推進(jìn)醫(yī)院黨風(fēng)廉政和反腐工作。加強(qiáng)黨風(fēng)廉政建設(shè)組織領(lǐng)導(dǎo),明確責(zé)任分工。簽訂醫(yī)院與科室負(fù)責(zé)人、科室負(fù)責(zé)人與職工的二級(jí)責(zé)任書，以及與設(shè)備、藥品、耗材供應(yīng)商簽訂醫(yī)藥物資購銷廉潔協(xié)議書。完善黨風(fēng)廉政工作制度。嚴(yán)格執(zhí)行“三公”經(jīng)費(fèi)管理規(guī)定及重大事項(xiàng)民主決策、大額經(jīng)費(fèi)支出（物資采購制度）、述職述廉、專題民主生活會(huì)等制度，并定期召開黨風(fēng)廉政建設(shè)工作會(huì)議，開展年度自查等。開展黨風(fēng)廉政教育和廉政文化建設(shè)活動(dòng)。堅(jiān)決抵制醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂，嚴(yán)防統(tǒng)方、收受回扣、收受“紅包”等行為，同時(shí)加強(qiáng)對(duì)重點(diǎn)和風(fēng)險(xiǎn)崗位工作人員教育、監(jiān)管。完善醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)制度及個(gè)人醫(yī)德醫(yī)風(fēng)檔案，醫(yī)德醫(yī)風(fēng)考評(píng)結(jié)果與評(píng)先、晉升掛鉤。制定社會(huì)治安綜合治理工作計(jì)劃和相關(guān)應(yīng)急預(yù)案，院科簽訂社會(huì)治安綜合治理工作責(zé)任書。門診和住院部安全警示、防火設(shè)施完好，疏散通道暢通。重點(diǎn)維護(hù)安全防護(hù)及水電氣設(shè)施，壓力容器和管道、電梯等，完好率100%。保證投訴渠道暢通，及時(shí)受理群眾信訪、投訴，并按規(guī)定做好登記和上報(bào)。向社會(huì)及患者公開。公開醫(yī)療服務(wù)信息、價(jià)格收費(fèi)等。向職工公開。公開醫(yī)院重大決策、重要人事任免、重大項(xiàng)目及大額度資金使用情況，年度財(cái)務(wù)預(yù)、決算，車輛使用、物資消耗等情況。信息公開及時(shí)，上傳規(guī)范，沒有零月記錄。完成醫(yī)療扶貧、對(duì)口支援、各類醫(yī)保政策執(zhí)行，以及雙擁共建、文明創(chuàng)建和節(jié)能降耗等指令性任務(wù)。完善醫(yī)院信息化建設(shè)工作，做好檢查驗(yàn)收。建立健全設(shè)備采購論證、管理統(tǒng)計(jì)制度，并依據(jù)實(shí)際需求，合理合規(guī)配置相關(guān)硬件設(shè)備。文書檔案歸檔，資料齊全，整理規(guī)范。涉密及定密制度健全。計(jì)算機(jī)使用和上網(wǎng)符合保密規(guī)定，無泄密。衛(wèi)生統(tǒng)計(jì)網(wǎng)絡(luò)直報(bào)及時(shí)、準(zhǔn)確。財(cái)務(wù)管理健全。群團(tuán)工作有序開展?！冻錾t(yī)學(xué)證明》發(fā)放合格達(dá)100%；孕產(chǎn)婦系統(tǒng)管理率達(dá)90%。高危孕婦管理達(dá)100%；高危孕婦住院率達(dá)100%；孕產(chǎn)婦死亡率控制在30/10萬以內(nèi)。出生缺陷控制在105/萬以下:兒童系統(tǒng)管理率達(dá)90%；嬰兒死亡率控制10%；托幼機(jī)構(gòu)兒童保健體檢達(dá)90%以上；托幼機(jī)構(gòu)人員衛(wèi)生保健合格率達(dá)90%以上；1年內(nèi)開展一次婦女病查治工作。1葉酸發(fā)放率達(dá)90%以上；1孕產(chǎn)婦住院分娩補(bǔ)助發(fā)放率達(dá)980%以上；1開展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作。醫(yī)療質(zhì)量安全，事關(guān)患者的健康安危，是醫(yī)療服務(wù)的生命線，是醫(yī)院管理的核心內(nèi)容和永恒的主題。 “以病人為中心、以質(zhì)量為核心、以安全為主題”，認(rèn)真落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)，嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)診療技術(shù)常規(guī)，把各項(xiàng)制度落實(shí)到各個(gè)環(huán)節(jié)中。保證患者安全，讓患者安全、滿意、放心。加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量，強(qiáng)化醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，誠信行醫(yī)、禮貌待患是建立和諧的醫(yī)患關(guān)系、減少醫(yī)患糾紛、提高醫(yī)院和科室的口碑進(jìn)而創(chuàng)建患者滿意醫(yī)院的重要基礎(chǔ)，只有提高患者的滿意度，才能使醫(yī)院在當(dāng)今競爭日趨激烈的醫(yī)療市場中獲得持續(xù)發(fā)展。(1)便捷就診流程，優(yōu)化診療環(huán)境，提供便民措施；(2)開展精神文明建設(shè)，微笑服務(wù)、使用文明用語，注重與患者的溝通；(3)加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)；(4)進(jìn)行患者滿意度調(diào)查；⑸抓好黨風(fēng)廉政建設(shè)，著力凈化行業(yè)風(fēng)氣。以保健為中心，以臨床為保障，開拓自身業(yè)務(wù)，突出保健特色，發(fā)揮臨床優(yōu)勢，針對(duì)婦女、兒童不同生理階段的健康問題，提供全面、系統(tǒng)、連續(xù)的保健服務(wù)。認(rèn)真抓好孕產(chǎn)婦和兒童保健管理工作，進(jìn)一步重視孕產(chǎn)婦和兒童的全程保健管理，不斷規(guī)范保健技術(shù)服務(wù)，提高保健服務(wù)質(zhì)量。(1) 建立健全婦幼保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)結(jié)合我縣衛(wèi)生工作重點(diǎn)，加強(qiáng)婦幼保健院的自身建設(shè)，提高技術(shù)服務(wù)指導(dǎo)能力，完善縣、鄉(xiāng)、村婦幼保健網(wǎng)絡(luò)；加強(qiáng)婦幼保健人才隊(duì)伍建設(shè)，增強(qiáng)服務(wù)能力，規(guī)范服務(wù)行為，提高婦幼保健服務(wù)技術(shù)水平，確保服務(wù)質(zhì)量和安全，保障廣大婦女兒童身心健康和生命安全。(2)孕產(chǎn)婦保?。菏侵攸c(diǎn)圍繞育齡婦女生產(chǎn)而提供的保健服務(wù)。對(duì)準(zhǔn)婚女性開展婚前保健咨詢指導(dǎo)，發(fā)放婚姻保健手冊(cè)；對(duì)受孕后女性的受孕情況進(jìn)行檢測，并在整個(gè)孕期提供產(chǎn)前檢查及保健指導(dǎo)；對(duì)妊高癥患者進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測；開辦孕婦學(xué)校提供健康教育。(3)兒童保健：嬰幼兒保?。洪_展0—7歲兒