【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 院婦產(chǎn)科將為06歲嬰幼兒、兒童建立兒童保健手冊(cè)和完整電子健康檔案，定期開展新生兒訪視及兒童系統(tǒng)保健管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年度和第3年度每年至少2次，3—6歲兒童每年至少1次。主要內(nèi)容包括體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見疾病防治等健康指導(dǎo)。(六)、孕產(chǎn)婦健康管理。按照《__市20__年基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施方案》規(guī)定，為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，并逐步建立完整電子檔案，每年至少開展5次孕產(chǎn)婦保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。主要內(nèi)容包括一般體格檢查、產(chǎn)前檢查及孕期營養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見問題進(jìn)行指導(dǎo)。(七)、老年人健康管理。根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__年版)》及市衛(wèi)生局要求，我院將積極入村入戶開展老年人健康管理服務(wù)項(xiàng)目。開展老年人健康干預(yù)。對(duì)發(fā)現(xiàn)已確診的高血壓和糖尿病患者納入相應(yīng)的慢性病患者進(jìn)行管理。對(duì)存在危險(xiǎn)因素且為納入其他疾病管理的老年居民進(jìn)行定期隨訪。(八)、慢性病患者健康管理。為有效預(yù)防和控制高血壓、糖尿病等慢性病，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__年版)》及市衛(wèi)生局要求，完善紫帽鎮(zhèn)的高血壓、糖尿病等慢性病患者建立完整電子檔案，開展高血壓、糖尿病等慢性病的隨訪管理、康復(fù)指導(dǎo)工作，掌握我鎮(zhèn)高血壓、糖尿病等慢性病發(fā)病率和現(xiàn)患情況。通過開展35歲及以上居民首診測(cè)血壓。居民到我院診療測(cè)血壓、血糖。下鄉(xiāng)入戶健康體檢測(cè)血壓、血糖及健康檔案建立過程中詢問。新農(nóng)合、__市醫(yī)院、__市中醫(yī)藥等高血壓、糖尿病資料等方式發(fā)現(xiàn)高血壓、糖尿病患者，并為其建立健康檔案。對(duì)確診的高血壓、糖尿病患者進(jìn)行登記管理，并提供面對(duì)面或電話隨訪，每次隨訪詢問病情、測(cè)量血壓、血糖，對(duì)用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等提供健康指導(dǎo)。(九)、重性精神疾病患者管理。為了對(duì)紫帽鎮(zhèn)的重性精神疾病患者的規(guī)范管理，根據(jù)《國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范(20__年版)》要求，我院將通過下鄉(xiāng)健康體檢了解的情況和泉州第三醫(yī)院、__市療養(yǎng)院的資料對(duì)紫帽鎮(zhèn)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理。在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)登記管理的每一名重性精神疾病患者入戶健康隨訪，了解病情，并進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)，并做好相關(guān)記錄和錄入國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)。(十)、衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管。定期協(xié)助市衛(wèi)生行政執(zhí)法大隊(duì)開展社區(qū)內(nèi)引用水衛(wèi)生安全檢查，密切關(guān)注各學(xué)校食堂及周邊的餐飲衛(wèi)生，定期對(duì)各餐飲單位進(jìn)行突擊檢查。新年的鐘聲即將敲響，過去的一篇也即將翻頁，新的一年里，醫(yī)院的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)將繼續(xù)在緊鑼密鼓的展開之中大力推進(jìn)。一、指導(dǎo)思想。我科將全面實(shí)施“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”的工作方案，以科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，深化“以病人為中心”的服務(wù)理念,以“提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)”為主題，努力為患者提供無縫隙、連續(xù)性、安全、優(yōu)質(zhì)、滿意的護(hù)理服務(wù)。二、工作目標(biāo)。以患者滿意為總體目標(biāo)，夯實(shí)基礎(chǔ)，鞏固成果，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)工作，提升服務(wù)內(nèi)涵，持續(xù)改進(jìn)護(hù)理質(zhì)量。三、工作措施。修訂各種制度、標(biāo)準(zhǔn)。嚴(yán)格執(zhí)行我院護(hù)理部修訂的各項(xiàng)規(guī)章制度、工作職責(zé)、工作流程、疾病護(hù)理常規(guī)、臨床護(hù)理服務(wù)規(guī)范、標(biāo)準(zhǔn)以及質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)與方法，完善護(hù)理不良事件上報(bào)與督查制度，加強(qiáng)對(duì)危重病人的管理。嚴(yán)格落實(shí)《護(hù)士條例》，嚴(yán)格執(zhí)行護(hù)士執(zhí)業(yè)準(zhǔn)入制度，單獨(dú)上崗護(hù)士有執(zhí)業(yè)證并注冊(cè)。全面提升職業(yè)素質(zhì)、優(yōu)化護(hù)理服務(wù)。(1)加強(qiáng)基礎(chǔ)理論知識(shí)的培訓(xùn)，使科室護(hù)理人員綜合素質(zhì)及專業(yè)能力得到提高。從“三基三嚴(yán)”入手，組織培訓(xùn)，內(nèi)容包括基礎(chǔ)理論、?？谱o(hù)理、法律法規(guī)、服務(wù)意識(shí)，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級(jí)護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。(2)提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)專科護(hù)理骨干。(3)加強(qiáng)護(hù)理專業(yè)技術(shù)操作培訓(xùn)。建立分層培訓(xùn)機(jī)制，按照有關(guān)護(hù)士崗位技能所規(guī)定的訓(xùn)練項(xiàng)目，有計(jì)劃的對(duì)護(hù)士進(jìn)行技能操作培訓(xùn)，要求每人今年必須完成技能操作的培訓(xùn)與考核，牢固掌握護(hù)理基本技能，夯實(shí)基本功底。(4)加強(qiáng)護(hù)士禮儀規(guī)范學(xué)習(xí)。護(hù)士禮儀是護(hù)士綜合素質(zhì)的體現(xiàn)，是護(hù)士在整個(gè)護(hù)理工作中，為了塑造個(gè)人和組織的良好形象所應(yīng)遵循的尊重患者、尊重患者家屬及其他工作人員的禮節(jié)和注重儀表、儀容、儀態(tài)等方面的規(guī)范和程序。護(hù)士美的儀表、禮貌的語言、落落大方的禮節(jié)，可使患者感到被理解、被尊重，心理上得到安慰，情感上得到愉悅，從而促進(jìn)疾病的康復(fù)。(5)采取各種形式的學(xué)習(xí)培訓(xùn)，以提高全科護(hù)理人員的業(yè)務(wù)素質(zhì)，提高護(hù)士觀察病情、落實(shí)護(hù)理措施、記錄護(hù)理文書的能力。加強(qiáng)管理，確保護(hù)理安全。(1)加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、圧瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評(píng)價(jià)程序。抓住護(hù)士交接班、每月一次的護(hù)理查房等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，加強(qiáng)護(hù)理管理確保目標(biāo)實(shí)現(xiàn)。(2)加強(qiáng)護(hù)理安全監(jiān)控管理，每月組織科室進(jìn)行護(hù)理安全隱患排查及護(hù)理差錯(cuò)、護(hù)理不良事件的原因分析討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范措施與改進(jìn)措施。(3)加強(qiáng)科室管理。每周對(duì)科室在病房管理、基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理安全、病歷文書書寫、護(hù)士?jī)x表、消毒隔離等進(jìn)行不定期的抽查，對(duì)存在的問題立即指出并限期反饋，在每周晨會(huì)上進(jìn)行總結(jié)。每月組織護(hù)理組長(zhǎng)對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作進(jìn)行質(zhì)量控制，綜合評(píng)價(jià)，對(duì)存在問題在護(hù)士例會(huì)進(jìn)行講評(píng)，限期整改。夯實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理。切實(shí)做好基礎(chǔ)護(hù)理，使護(hù)理工作更加規(guī)范化。保持病床整潔、無異味、無污跡，物品擺設(shè)整齊規(guī)范，輸液滴數(shù)與醫(yī)囑相符，勤巡視輸液病人，善于觀察病人，發(fā)現(xiàn)問題及時(shí)解決。對(duì)于做得好的護(hù)士，護(hù)士長(zhǎng)要在科內(nèi)會(huì)議表揚(yáng)并根據(jù)激勵(lì)考核方案給與獎(jiǎng)勵(lì)。嚴(yán)格落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。(1)試行apn排班方法，彈性排班，嚴(yán)格落實(shí)分管床位包干制度，工作忙時(shí)可加班，閑時(shí)可輪休。(2)責(zé)任護(hù)士對(duì)分管床位病人從入院到出院的各種治療給藥、病情觀察、基礎(chǔ)護(hù)理以及健康教育等為患者提供連續(xù)、全程的工作，切實(shí)做好優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。(3)全面履行護(hù)士職責(zé)。整合基礎(chǔ)護(hù)理、病情觀察、治療、溝通和健康指導(dǎo)等，為患者提供全面、全程、連續(xù)的護(hù)理服務(wù)。密切觀察患者病情，及時(shí)與醫(yī)師溝通，與患者溝通，對(duì)患者開展健康教育和康復(fù)指導(dǎo)，提供心理護(hù)理。(4)深化護(hù)士分層使用，依據(jù)病人病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求分配責(zé)任護(hù)士，危重患者由年資高、能力強(qiáng)的護(hù)士負(fù)責(zé)，體現(xiàn)能級(jí)對(duì)應(yīng)。定期滿意度調(diào)查。(1)每月召開科室工休座談，定期聽取患者對(duì)優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作的意見和建議。(2)每月進(jìn)行患者滿意度調(diào)查從護(hù)士的操作技術(shù)、儀容儀表、健康宣教、制定整改措施，及時(shí)反饋個(gè)人。讓患者從心里滿意，要求每位護(hù)士樹立良好的服務(wù)態(tài)度，把病人的滿意作為工作的最終目標(biāo)，盡可能的為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉的想象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭(zhēng)吵。加強(qiáng)患者健康教育。(1)個(gè)體宣教：由責(zé)任護(hù)士做每天不少于1次，根據(jù)科室常見病的治療和護(hù)理常規(guī)、特殊飲食向病人做詳細(xì)的講解。(2)集體宣教：由資深護(hù)士負(fù)責(zé)，內(nèi)容涉及疾病的自我預(yù)防、用藥的注意事項(xiàng)、安全防護(hù)。建立績(jī)效考核措施、嚴(yán)格落實(shí)各種制度的執(zhí)行。(1)責(zé)任護(hù)士履行崗位職責(zé)。按照崗位管理進(jìn)行考核，作為績(jī)效考核依據(jù)。(2)護(hù)士根據(jù)考核標(biāo)準(zhǔn)以得分高低進(jìn)行績(jī)效。護(hù)理服務(wù)工作計(jì)劃篇二根據(jù)手術(shù)室的護(hù)理特點(diǎn)在全面開展的優(yōu)質(zhì)護(hù)理建設(shè)中做到“五個(gè)加強(qiáng)五個(gè)確保”，既要做好與內(nèi)部同事——麻醉醫(yī)生、手術(shù)醫(yī)生的滿意協(xié)作，又要做好與手術(shù)患者的服務(wù)，促進(jìn)手術(shù)護(hù)理質(zhì)量明顯進(jìn)步，充分發(fā)揮手術(shù)室護(hù)理工作在保障手術(shù)患者安全，增進(jìn)手術(shù)患者的快速康復(fù)等方面的重要作用。有效規(guī)避護(hù)理糾紛的發(fā)生，使手術(shù)患者及手術(shù)醫(yī)師的滿意率調(diào)查保持在９8％以上。加強(qiáng)術(shù)前訪視力，做到三落實(shí)，確保病人安全進(jìn)進(jìn)手術(shù)室。（１）人員與時(shí)間上的落實(shí)：在護(hù)士配備上嚴(yán)格依照手術(shù)床與護(hù)士之比，即１：，當(dāng)?shù)诙焓中g(shù)安排出來后，巡回護(hù)士便會(huì)于當(dāng)日下午下病房與手術(shù)患者交談。若當(dāng)臺(tái)護(hù)士因手術(shù)未結(jié)束或出班休息，會(huì)由辦公護(hù)士安排其他護(hù)士完成此項(xiàng)工作，真正做到人員上的落實(shí)。時(shí)間上：依照常規(guī)當(dāng)日１4點(diǎn)前，第二天的手術(shù)就已安排完成，護(hù)士即可在手術(shù)前的這些時(shí)間中抽空對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，每個(gè)病人時(shí)間大概在5～1０分鐘，真正做到時(shí)間上的落實(shí)。（２）內(nèi)容上的落實(shí)：在術(shù)前訪視上依照護(hù)理程序?qū)颊哌M(jìn)行護(hù)理，做到認(rèn)真搜集主、客觀資料，認(rèn)真進(jìn)行評(píng)估做出護(hù)理診斷，制定護(hù)理措施及護(hù)理計(jì)劃。全面落實(shí)術(shù)前訪視的“六個(gè)一”即：一張熱情的笑臉和得體的儀表；一聲親切的問候；一次詳細(xì)的病史詢問；一番通俗易懂的手術(shù)介紹；一個(gè)周到細(xì)致的術(shù)前準(zhǔn)備的交代；一句衷心的祝福。術(shù)前訪視時(shí)告知患者明天您做手術(shù),您今晚、術(shù)晨應(yīng)該做什么；告知禁食禁飲時(shí)間；囑其卸妝、去掉義齒、隱形眼鏡、首飾等隨身物品；洗澡后更換服裝；初步講授進(jìn)手術(shù)室后要做什么操作，讓患者心中有數(shù)；提示手術(shù)后患者應(yīng)當(dāng)做什么，如何做。合理安慰病人，使之減少對(duì)手術(shù)和麻醉的恐懼。從禮儀做起，從細(xì)節(jié)做起，從患者的需要做起。科室正在協(xié)調(diào)設(shè)計(jì)精美的訪視手冊(cè)，圖文并茂的介紹手術(shù)室環(huán)境，讓患者和家屬對(duì)手術(shù)室有個(gè)初步的了解和認(rèn)識(shí)。（３）效果上的落實(shí)：采取邊做邊問，一問一答的方式，鞏固落實(shí)要讓患者及家屬要把握的內(nèi)容。對(duì)兒童和老年患者，要讓家長(zhǎng)和陪護(hù)人員了解重點(diǎn)把握的相關(guān)知識(shí)。服裝：統(tǒng)一著干凈、整潔的服裝；核對(duì)：手持接送單，核對(duì)患者信息，檢查核對(duì)腕帶；叮囑：囑咐患者穿手術(shù)服，語言規(guī)范；微笑：服務(wù)病人和家屬；協(xié)助：主動(dòng)關(guān)心患者，蓋好被子；轉(zhuǎn)運(yùn)：在運(yùn)送途中，安全轉(zhuǎn)運(yùn)患者，注意管道、傷口、體位等。不平等的等待比平等的等待長(zhǎng)。服務(wù)價(jià)值越高就越值得等待。單獨(dú)的等待比集體等待難受.術(shù)中、術(shù)后的優(yōu)質(zhì)護(hù)理措施：術(shù)中手術(shù)室人員熱情接待病人，因?yàn)榛颊唠x開親人的陪伴進(jìn)手術(shù)室會(huì)恐懼和緊張，給與適當(dāng)?shù)膿嵛?，減輕患者的緊張感和孤獨(dú)感。術(shù)中護(hù)理做到“六安”：安靜的環(huán)境：整齊整潔的手術(shù)間。不隨意丟垃圾，垃圾正確分類處理，物品嚴(yán)格按要求擺放。安全的隱私：主動(dòng)保護(hù)患者隱私。設(shè)計(jì)90*90厘米粉格小被子遮蓋病人，減少病人不必要的暴露。術(shù)中清醒病人在滿足手術(shù)配合的前提下盡量陪伴在病人身邊，可以適當(dāng)給予“握手服務(wù)”；術(shù)中加強(qiáng)保溫措施：如給病人雙肩鋪保暖等安全的體位：舒適的手術(shù)體位。合理運(yùn)用啫喱墊等擺放體位物品，保護(hù)受壓部位，使其處于功能位。安全的器械：手術(shù)器械準(zhǔn)備充分配合滿意。配備合適的手術(shù)器械，手術(shù)量多時(shí)，及時(shí)與供應(yīng)商協(xié)調(diào)溝通。安全的理念：嚴(yán)格點(diǎn)數(shù)，認(rèn)真書寫手術(shù)護(hù)理記錄單。安全的送檢：妥善保存及時(shí)送檢病理標(biāo)本。術(shù)中清醒病人在滿足手術(shù)配合的前提下盡量陪伴在病人身邊，可以適當(dāng)給予“握手服務(wù)”；術(shù)中加強(qiáng)保溫措施：如給病人雙肩鋪保