20xx年生育險(xiǎn)申請(qǐng)表胎兒數(shù)(8篇)(編輯修改稿)
2025-08-06 21:03 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 _月__________日下午約__________點(diǎn)鐘，申請(qǐng)人在該店內(nèi)摔倒，致使申請(qǐng)人__________受傷。申請(qǐng)人受傷后，立即在________________醫(yī)院治療，診斷為_____________，后轉(zhuǎn)入________________醫(yī)院治療，仍診斷為________________。根據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》的規(guī)定，申請(qǐng)人的受傷屬于工傷，鑒于被申請(qǐng)人認(rèn)為不是工傷，特向貴局申請(qǐng)對(duì)申請(qǐng)人受傷一事進(jìn)行調(diào)查核實(shí)，并依法認(rèn)定申請(qǐng)人此次受傷為工傷。此致__________人民法院申請(qǐng)人：_____________________年_____月_____日生育險(xiǎn)申請(qǐng)表胎兒數(shù)篇五申報(bào)單位(蓋章)申報(bào)日期：________年________月________日單位名稱：________________單位編號(hào)：________________姓名：________________身份證號(hào)：________________生育(流產(chǎn))日期：________________準(zhǔn)生證碼：________________出生證號(hào)：________________單位開戶名稱：________________結(jié)婚證號(hào)：________________單位開戶銀行：________________經(jīng)辦人聯(lián)系電話：________________單位銀行賬號(hào)：________________以上信息由單位經(jīng)辦人填寫一胎胞數(shù)：________________胎次：________________生育津貼月數(shù)：________________生產(chǎn)及計(jì)劃生育(在相應(yīng)項(xiàng)目方格處打“√”)正常產(chǎn)□難產(chǎn)(刨腹產(chǎn)、產(chǎn)鉗、胎吸)□多胞胎□流產(chǎn)□早產(chǎn)□引產(chǎn)□孕3個(gè)月以下□孕3個(gè)月或3個(gè)月以上□輸卵管結(jié)扎□輸精管結(jié)扎□備注：________________申報(bào)單位負(fù)責(zé)人簽名：_________________________年________月________日生育險(xiǎn)申請(qǐng)表胎兒數(shù)篇六昆明市職工因工（?。﹦趧?dòng)能力鑒定申請(qǐng)表工傷（因?。┞毠ば畔⑿彰盒詣e：年齡：一寸近期免冠彩色照片身份證件號(hào)碼認(rèn)定工傷決定書編號(hào)：診治醫(yī)療機(jī)構(gòu)：醫(yī)療機(jī)構(gòu)傷病診斷結(jié)論：聯(lián)系電話（必填）：（手機(jī)一）（手機(jī)二）聯(lián)系地址：我委提供鑒定結(jié)論免費(fèi)郵寄服務(wù)，請(qǐng)確認(rèn)聯(lián)系地址為郵寄送達(dá)地址，您是否同意以填寫的地址為郵寄送達(dá)地址并同意以郵寄方式送達(dá)鑒定結(jié)論?！跬夂灻_認(rèn)：
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