20xx年醫(yī)政述職報告醫(yī)療述職(三篇)(編輯修改稿)
2025-08-06 19:15 本頁面
【文章內容簡介】 醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的需求，進一步加強醫(yī)療機構管理，保障醫(yī)療質量和醫(yī)療安全，改善醫(yī)療服務，根據(jù)衛(wèi)生部統(tǒng)一部署和要求，結合《2010年“醫(yī)療質量萬里行”活動檢查標準》、《2011年河南省二級以上醫(yī)院十大指標宏觀監(jiān)管暨三好一滿意活動考核評價細則》認真做好自查工作，形成書面匯報材料，分類收集、整理相關工作資料，做好迎接督查的各項準備工作。完善了醫(yī)療糾紛處置機制，落實醫(yī)療事故責任追究制。完善醫(yī)療機構醫(yī)患糾紛預防和醫(yī)療投訴處置機制，加大多部門聯(lián)合處置重大醫(yī)療糾紛力度。存在的不足：沒能完成醫(yī)生技術檔案，沒能落實城鎮(zhèn)醫(yī)生支援農村工作、每月一次的臨床科室質量檢查通報完成相對滯后、歸檔病歷工作落實不到位，臨床醫(yī)生對醫(yī)政科組織的業(yè)務學習參加的積極性不高，沒有在醫(yī)院形成滿意的學習氛圍、臨床路經(jīng)和按病種付費工作不盡滿意。二、以后的工作思路如果2012年能夠繼續(xù)擔任醫(yī)政科長工作，我將努力做好如下工作持續(xù)改進醫(yī)院醫(yī)療質量 強化醫(yī)療衛(wèi)生工作的質量意識和服務意識，堅持以病人為中心，提高服務質量，規(guī)范醫(yī)療行為，增加社會信任度，減輕病人經(jīng)濟負擔和就醫(yī)安全感，根據(jù)《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療機構管理條例》以及衛(wèi)生廳有關文件精神，開展我院醫(yī)療質量持續(xù)改進工作。推行全面質量管理，使醫(yī)院的醫(yī)療質量管理工作達到法制化、標準化，努力提高工作質量及效率。通過科學的質量管理，建立正常、嚴謹?shù)墓ぷ髦刃?，確保醫(yī)療質量與安全，杜絕醫(yī)療事故的發(fā)生，促進醫(yī)院醫(yī)療技術、管理水平不斷發(fā)展。1）成立科室醫(yī)療質量管理小組要求各臨床科室成立以科主任、護士長、科室骨干醫(yī)生等組成的科室醫(yī)療質量管理小組，根據(jù)醫(yī)院的質量管理計劃、方案、醫(yī)療指標制訂本科室的質量管理計劃方案及完成計劃的措施，每月對本科室的病歷質量、醫(yī)療工作質量、醫(yī)療指標完成情況，質量教育情況進行自查，每月進行一次小結。找出存在問題，提出改進措施。建立本專科診療技術常規(guī)和特殊治療操作規(guī)范。嚴格執(zhí)行各種醫(yī)療工作規(guī)章制度。2）建立完善三級醫(yī)院病歷質量管理體系住院病歷質量由科室醫(yī)政科、醫(yī)院終末質量控制組織三級質量進行管理，嚴格按照衛(wèi)生部2010《病歷書寫基本規(guī)范》及《2009年周口市衛(wèi)生局病歷書寫必讀》要求完成好電子文檔病歷，嚴格執(zhí)行三級查房制度，提高病歷質量，出院病歷由質控醫(yī)師、科主任進行初評，在達到甲級病歷標準后送病案室，再由醫(yī)政科質控醫(yī)師普查后，由醫(yī)院終末質量控制組織進行每月每人的歸檔病歷終末評分，每月以《質量控制報告》的形式對病歷存在的問題及時反饋到各科室，要求各科的甲級病歷率≥90%，無丙級病歷。4）嚴把門診醫(yī)療質量關協(xié)助藥劑科對門診處方二級質量管理，首先在發(fā)藥窗口進行把關，對不合格的門診處方指出其錯誤之處并退回修改，同時進行登記，定期反饋到醫(yī)政科；藥劑科每月抽查部分處方，對其進行分析，問題處方要公示、點評，以提醒臨床醫(yī)師注意；醫(yī)政科每月進行檢查評分，將處方存在的問題反饋給個人并與科室質控分掛鉤。協(xié)助門診部、財務科每周對門診病歷進行監(jiān)督、檢查，每月對所查門診病歷進行質控評分、獎懲（二）醫(yī)技科室管理各醫(yī)技科室根據(jù)醫(yī)院的質量管理計劃方案，制定本科室的質量管理計劃、方案及完成計劃的措施，制定本科室的工作制度。要求每月對本科的質量進行檢查、自評，每季度進行一次小結，找出存在問題，提出改進措施上報醫(yī)政科備案，醫(yī)技人員“三基”考核合格率要求100%，年終有質量管理總結。有合理的?？萍夹g操作規(guī)程，大型設備檢查陽性率達標，有大型檢查、特殊治療的應用及操作規(guī)范。強化業(yè)務學習，提高醫(yī)務人員業(yè)務素質制訂在職臨床人員和新上崗人員繼續(xù)教育計劃。繼續(xù)教育以自學為主。臨床人員不管從事治療或醫(yī)技工作，每人訂1—2份專業(yè)雜志，通過自學，掌握本專業(yè)醫(yī)療理論新進展，掌握新技術，新療法，開展新項目。積極組織科室參加遠程會診與鄭大一附院、鄭大五附院等幫扶醫(yī)院的老師進行溝通、交流?？剖颐恐苤辽俑阋淮谓虒W查房，理論聯(lián)系實際，加強發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力科內每月舉行兩次業(yè)務學習，以疑難病例討論，專業(yè)雜志文章學習為主，醫(yī)政科負責監(jiān)督檢查，把學習的有無，質量的高低與獎金掛鉤。醫(yī)政科按計劃舉辦全院專題講座，全年不少于12次。內容以各專業(yè)學科帶頭人專題講座為主，并請上級醫(yī)院專家舉辦專題講座。實行簽到制度，對無故不參加學習的科室和個人給予扣錢和科室質量分處罰。切實營造學習氛圍。6）醫(yī)務科組織全院以大學本科教材和三基教材為主的系統(tǒng)學習。承接上年章節(jié)進行。全年舉行理論統(tǒng)考3次，技能考核一次，考試成績與獎金，當年評先、晉級掛鉤。要求各科年青醫(yī)師基礎質量“三基”考核合格率在100%。7）鼓勵大家參加國家、
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