【文章內(nèi)容簡介】 品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》的通知（x市市監(jiān)聯(lián)發(fā)〔20xx〕x號）文件要求，我局開展了醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治，現(xiàn)將工作開展情況總結(jié)如下：根據(jù)市局的要求，結(jié)合我縣實(shí)際，在20xx年9月制定并印發(fā)了《xx縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品安全專項(xiàng)整治實(shí)施方案》?？偨Y(jié)階段，將工作任務(wù)落實(shí)到各相關(guān)股室和分局。結(jié)合日常監(jiān)管工作，按照方案要求開展檢查。我縣共有醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家，其中公私立醫(yī)院x家，衛(wèi)生院xx家，診所xx家。自整治工作開展以來排查全縣醫(yī)療機(jī)構(gòu)xx家次，責(zé)令整改x家次。下一步，xx縣市場監(jiān)管局將進(jìn)一步健全醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量管理體系，完善監(jiān)管長效機(jī)制，確保醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品使用的質(zhì)量安全，確保人民群眾用藥安全。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇十歲月匆匆，轉(zhuǎn)眼間20xx年的工作已經(jīng)結(jié)束。本年度在上級衛(wèi)生部門的領(lǐng)導(dǎo)下，在鄉(xiāng)衛(wèi)生院的配合支持下，已圓滿的完成了各項(xiàng)工作任務(wù)。現(xiàn)將一年來的工作情況總結(jié)如下：我們對診所進(jìn)行了標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)，提高了診療水平，也極大的改善了群眾就醫(yī)環(huán)境。并通過開展宣傳主題公益活動，提高了服務(wù)意識和服務(wù)質(zhì)量，為本村的年齡大老人進(jìn)行免費(fèi)義診活動，提高了村診所在群眾心目中的形象。積極配合鄉(xiāng)政府和村委會搞好預(yù)防工作，將一些流行性疾病控制在萌芽階段，配合上級部門完成了我村轄區(qū)內(nèi)的婦幼保健，疾病預(yù)防等各項(xiàng)工作。做好新型農(nóng)村合作醫(yī)療的宣傳工作，堅(jiān)持做好我村轄區(qū)人員的服務(wù)工作，保障參合群眾的利益。在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，為我村群眾提供更安全可靠的優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù)。更加加強(qiáng)預(yù)防意識，做好公共衛(wèi)生事件的應(yīng)對工作。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇十一為了提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平，我院對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了嚴(yán)格的自查自糾工作?，F(xiàn)將有關(guān)自查情況匯報(bào)如下：我院召開了會議，對自查工作進(jìn)行嚴(yán)密部署。會上，成立了由xxx任組長、各相關(guān)業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人為成員的自查領(lǐng)導(dǎo)小組，各業(yè)務(wù)科室按照各自的職責(zé)分工，嚴(yán)格對照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例實(shí)施細(xì)則》進(jìn)行了認(rèn)真細(xì)致的自查自糾工作，取得了明顯效果。（一）機(jī)構(gòu)自查情況：單位全稱為“xxxxx醫(yī)院”，性質(zhì)為非營利性醫(yī)療機(jī)構(gòu)，位于xxx公園路南街xxx號；法人代表：xxx；主要負(fù)責(zé)人：xxx。具有閬中市衛(wèi)生局頒發(fā)的《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》，執(zhí)業(yè)許可證號：6xxxxxxxxxxxx，有效期限至20xx年12月13日。我院對《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》實(shí)行了嚴(yán)格管理，從未進(jìn)行過涂改、買賣、轉(zhuǎn)讓、租借。醫(yī)院現(xiàn)有床位45張，診療科目有骨科、外科、內(nèi)科、中醫(yī)科、婦兒科、檢驗(yàn)科、影像科；業(yè)務(wù)用房面積1472平方米。（二）人員自查情況：我院現(xiàn)有主治醫(yī)師6名，住院醫(yī)師13名，臨床執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師2名；主管藥劑師3名，藥劑師1名；檢驗(yàn)師2名，放射影像師2名；主管護(hù)師3名，執(zhí)業(yè)護(hù)師6名；招聘醫(yī)學(xué)院校畢業(yè)生6名。我院從未超注冊范圍開展執(zhí)業(yè)活動或非法出具《醫(yī)學(xué)證明書》；也從未對未取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格、護(hù)士執(zhí)業(yè)資格的人員給予處方權(quán)與處置權(quán)，或多地點(diǎn)注冊的醫(yī)師從事醫(yī)療活動，醫(yī)院所有醫(yī)護(hù)人員均掛牌上崗，并設(shè)立了監(jiān)督欄和意見箱對外公開。（三）提高服務(wù)質(zhì)量：按照衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定、醫(yī)院加強(qiáng)醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理，醫(yī)院成立了醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)委員會，定期檢查、考核各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位責(zé)任制的執(zhí)行和落實(shí)情況，確保醫(yī)療安全和服務(wù)質(zhì)量，不斷提高醫(yī)療服務(wù)水平。（四）院內(nèi)交叉感染管理情況：成立了院醫(yī)院感染管理領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組人員均取得上崗證。醫(yī)院定期對有關(guān)人員進(jìn)行醫(yī)院感染培訓(xùn)學(xué)習(xí)，建立和完善了醫(yī)療廢物處理管理、院內(nèi)感染和消毒管理、廢物泄漏處理方案等有關(guān)規(guī)章制度，有專人對醫(yī)療廢物的來源、種類、數(shù)量等進(jìn)行完整記錄，定期對重點(diǎn)科室和部位開展消毒效果監(jiān)測，配制的消毒液標(biāo)簽標(biāo)識清晰、完整、規(guī)范。（五）固體醫(yī)療廢物處理情況：對所有醫(yī)療廢物進(jìn)行了分類收集，按規(guī)定對污物暫存時間有警示標(biāo)識，污物容器進(jìn)行了密閉、防刺，污物暫存處做到了“五防”，醫(yī)療廢物運(yùn)輸轉(zhuǎn)送有專人負(fù)責(zé)并有簽字記錄。（六）一次性使用醫(yī)療用品處理情況：所有一次性使用醫(yī)療用品用后做到了浸泡消毒、毀型后由醫(yī)療垃圾處理站收集，進(jìn)行無害化消毒、焚化處理，并有詳細(xì)的醫(yī)療廢物交接記錄，無轉(zhuǎn)賣、贈送等情況。所有操作人員均進(jìn)行過培訓(xùn)，并具有專用防護(hù)設(shè)施設(shè)備。（七）疫情管理報(bào)告情況：我院建立了嚴(yán)格的疫情管理及上報(bào)制度，規(guī)定了專人負(fù)責(zé)疫情管理，疫情登記簿內(nèi)容完整，疫情報(bào)告卡填寫規(guī)范，疫情報(bào)告每月開展一次自查處理，無漏報(bào)或遲報(bào)情況發(fā)生。（八）藥品管理自查情況：經(jīng)查我院從未使用過假劣、過期、失效以及違禁藥品。二是受到多方面的限制，專業(yè)技術(shù)人員缺乏，醫(yī)院專業(yè)技術(shù)人員的工作量大，到上級醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修的機(jī)會不多，知識更新的周期長，一定程度上影響了服務(wù)水平向更高層次提高。我院一定以此次自查為契機(jī)，在上級業(yè)務(wù)主管部門的領(lǐng)導(dǎo)下，認(rèn)真執(zhí)行國家的法律法規(guī)，規(guī)范醫(yī)院的執(zhí)業(yè)行為，按規(guī)定辦理及定期核查執(zhí)業(yè)許可證、醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)證等各種執(zhí)業(yè)證件，規(guī)范從業(yè)人員的準(zhǔn)入資格，醫(yī)護(hù)人員合法執(zhí)業(yè)。對所有的臨床、醫(yī)技人員按照有關(guān)的規(guī)定資格執(zhí)業(yè)注冊工作，對新進(jìn)的醫(yī)生、護(hù)士實(shí)行規(guī)范的輪轉(zhuǎn)培訓(xùn)，在考取執(zhí)業(yè)資格并注冊后才準(zhǔn)予獨(dú)立上崗。不聘用非專業(yè)人員從事醫(yī)療業(yè)務(wù)工作，不安排未取得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)護(hù)人員單獨(dú)從事診療、護(hù)理工作。從事放射、消毒供應(yīng)、婦科、高壓氧等崗位人員有崗位培訓(xùn)合格證。嚴(yán)格遵守《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》，強(qiáng)化管理措施，優(yōu)化人員素質(zhì)，求真務(wù)實(shí)，開拓創(chuàng)新，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和技術(shù)服務(wù)水平。醫(yī)療機(jī)構(gòu)工作總結(jié)篇十二在市衛(wèi)生局黨組正確領(lǐng)導(dǎo)下，著力深化醫(yī)院改革，以進(jìn)一步提高干部職工整體素質(zhì)，提高技術(shù)水平和服務(wù)質(zhì)量，打造服務(wù)品牌，增強(qiáng)核心競爭能力和發(fā)展能力，提高“兩個效益”為目的，強(qiáng)化醫(yī)院文化建設(shè)，突出醫(yī)院特色，提高醫(yī)療質(zhì)量，深化優(yōu)質(zhì)服務(wù)，確保醫(yī)療安全，改變醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境，增加業(yè)務(wù)用房，更新醫(yī)療設(shè)備，創(chuàng)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，手足口病救治、甲型h1n1流感防治和醫(yī)院規(guī)范化管理等項(xiàng)工作，取得了較好的成績，現(xiàn)回顧總結(jié)如下：上半年，我院按照市委、市政府和衛(wèi)生局黨組的安排與要求，召開了動員大會，按照要求認(rèn)真完成每一個規(guī)定的“動作”，并聯(lián)系醫(yī)院實(shí)際認(rèn)真開展了實(shí)踐活動。在學(xué)習(xí)調(diào)研階段，認(rèn)真進(jìn)行了動員部署，進(jìn)行了廣泛宣傳發(fā)動，組織了黨員解放思想大討論、院領(lǐng)導(dǎo)班子按照要求深入進(jìn)行了調(diào)查研究，落實(shí)了調(diào)研課題，撰寫了調(diào)研報(bào)告。進(jìn)入分析檢查階段后，黨總支召開了專題民主生活會。會上，班子成員分別根據(jù)醫(yī)院和自身實(shí)際，認(rèn)真開展了批評和自我批評，大家態(tài)度認(rèn)真，坦誠地談問題、找原因、提建議、提改進(jìn)措施以及今后努力的方向。隨后，醫(yī)院黨總支在召開民主生活會的基礎(chǔ)上，認(rèn)真組織討論，廣泛聽取各支部、黨員群眾的意見，不少同志提出了改進(jìn)意見和建議，希望醫(yī)院能按照要求，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)發(fā)展，使醫(yī)院又好又快發(fā)展，統(tǒng)籌兼顧做好每一件事情，加快醫(yī)院病房綜合樓的建設(shè)，保證質(zhì)量、提高技術(shù)，讓群眾滿意放心，保證醫(yī)療安全，突破瓶頸，跨越式發(fā)展。20xx年，我們繼續(xù)堅(jiān)決執(zhí)行各項(xiàng)惠民政策，保證低保特困就醫(yī)對象得到優(yōu)質(zhì)、高效、低價的醫(yī)療服務(wù)。繼續(xù)做到堅(jiān)持開展全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)；堅(jiān)持執(zhí)行“五項(xiàng)保證”的服務(wù)承諾；嚴(yán)格控制醫(yī)療費(fèi)用，確實(shí)優(yōu)惠特困患者；堅(jiān)持落實(shí)“住院病人費(fèi)用一日清單制”。自開業(yè)到現(xiàn)在，并采取靈活的運(yùn)行機(jī)制，嚴(yán)格執(zhí)行惠民醫(yī)療政策，大大降低了低收入群眾的醫(yī)療費(fèi)用，得到了百姓的交口稱贊。20xx年1—11月，共接診特惠患者4870人次，發(fā)生醫(yī)藥費(fèi)用萬元，減免醫(yī)療費(fèi)用萬元，減免比例達(dá)到40%。其中：門診就診人次為3687人次，門診發(fā)生醫(yī)療費(fèi)用202972元，減免99545元，減免比例達(dá)49%，接診住院患者1183人，發(fā)生住院醫(yī)療費(fèi)用2278155元，減免892908元，減免比例達(dá)40%，較好地向社會弱勢群體傳遞了政府溫暖。醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全是醫(yī)院各項(xiàng)管理工作的核心內(nèi)容，是醫(yī)院的生命線，也是管理成效的關(guān)鍵所在。今年，我院結(jié)合醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行活動和醫(yī)院管理等級評審要求，把醫(yī)療工作的重點(diǎn)在全面加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控與管理，以醫(yī)院管理等級評審的千分標(biāo)準(zhǔn)為指針，全面加強(qiáng)醫(yī)療安全，不斷提高醫(yī)護(hù)診療水平。加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控，不斷完善規(guī)范醫(yī)療服務(wù)，著重強(qiáng)調(diào)病歷、護(hù)理文書書寫規(guī)范，嚴(yán)格醫(yī)療操作規(guī)范。強(qiáng)化安全教育及醫(yī)療機(jī)構(gòu)技術(shù)人員準(zhǔn)入制度、醫(yī)院感染制度。院醫(yī)療質(zhì)量監(jiān)控領(lǐng)導(dǎo)小組堅(jiān)持每周對各病區(qū)進(jìn)行醫(yī)療質(zhì)量抽檢，月底進(jìn)行綜合考評并將考評結(jié)果通報(bào)全院，按照醫(yī)護(hù)質(zhì)量量化考核標(biāo)準(zhǔn)細(xì)則，嚴(yán)格與獎懲掛鉤。各臨床科室與醫(yī)院簽訂醫(yī)療質(zhì)量安全責(zé)任狀，各科室質(zhì)控小組,從根本上杜絕了不安全隱患。經(jīng)過一系列外樹形象，內(nèi)練素質(zhì)的標(biāo)本兼治，全面提升了醫(yī)療、護(hù)理水平，在全院醫(yī)護(hù)人員的共同努力下，醫(yī)療業(yè)務(wù)的各項(xiàng)指標(biāo)較去年同期都有了大幅度的上升。為了使業(yè)務(wù)水平穩(wěn)步提高，結(jié)合我院的實(shí)際情況，為保證業(yè)務(wù)隊(duì)伍的知識不斷更新和梯隊(duì)建設(shè)，我們繼續(xù)采用高位嫁接尖端人才、培訓(xùn)業(yè)務(wù)骨干、組織全院技術(shù)培訓(xùn)、開展業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)等形式全面提升醫(yī)療業(yè)務(wù)隊(duì)伍的整體素質(zhì)。截止到11月份，我院引進(jìn)副高以上的學(xué)科帶頭人1名，選送7名業(yè)務(wù)骨干到襄樊等地的三甲醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，選派十余人次參加了短期學(xué)習(xí)和培訓(xùn)。在醫(yī)院內(nèi)部堅(jiān)持每月舉辦1—2次業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，由學(xué)科帶頭人進(jìn)行授課，科室每周一次，醫(yī)院每月考核一次，累計(jì)參加人次達(dá)2800人次。深化三基訓(xùn)練，醫(yī)院組織開展醫(yī)療文書書寫規(guī)范及處方書寫規(guī)范的培訓(xùn)，并積極進(jìn)行考核，開展病歷書寫質(zhì)量競賽活動，確保了甲級病案率達(dá)95%。使醫(yī)院的醫(yī)技報(bào)告、門診日志及處方的書寫規(guī)范化、正規(guī)化。全面提高了醫(yī)技隊(duì)伍的專業(yè)素質(zhì)，同時積極鼓勵和要求科主任和業(yè)務(wù)骨干要不斷學(xué)習(xí)新的醫(yī)療技術(shù)及先進(jìn)的管理理念，全面帶動本科室和全院的醫(yī)療水平的進(jìn)一步提高。金年，我院對在職人員、離退休人員及內(nèi)退人員的工資保證了按時發(fā)放從不拖欠，截止11月份（工資發(fā)放至11月份），在職人員人均工資為1000元。職工的醫(yī)療保險、養(yǎng)老保險金每月按時足額繳納，保證了正常運(yùn)轉(zhuǎn)。另外，我院還對聘用人員購買了相應(yīng)的保險，從而解除了職工的后顧之憂。截止到11月底共完成業(yè)務(wù)收入1274萬元，醫(yī)療收入完成780萬元，藥品收入完成420萬元，醫(yī)療支出781萬元；完成門診人次30444人次，入院病人7423人次，出院總計(jì)7423人次，病床使用率達(dá)80%。今年，我們在基礎(chǔ)建設(shè)、內(nèi)涵建設(shè)和業(yè)務(wù)開展等方面上做了以下工作：進(jìn)一步加大招商引資工作的力度，積極和珠?；蒽`有限公司聯(lián)系，爭取讓他們加大對醫(yī)院的投入（包括病房綜合樓建設(shè)資金）。為滿足日益增加的病人住院