【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 空屬類型：空屬類型是一種像 int？一樣可以為空的變量類型。本質(zhì)上是一種泛型的應(yīng)用，是 System .Nullable的一種類型實(shí)例化。 靜態(tài)類：靜態(tài)類是只用于包含靜態(tài)成員的類型，它既不能實(shí)例化，亦不能被繼承。 使用 .NET 開(kāi)發(fā) 醫(yī)院 管理系統(tǒng)的優(yōu)越性 自從美國(guó)微軟公司推出的 .NET 以來(lái) ， .NET 技術(shù)在業(yè)界 得到極大的認(rèn)同，并在短時(shí)間內(nèi)得到迅速的推廣，越來(lái)越多的人轉(zhuǎn)移到這個(gè)平臺(tái)上來(lái)。而 C在 .NET 中，扮演著舉 足輕重的角色。 .NET 框架主要是由他的實(shí)現(xiàn)。因此， C在 .NET 中具有先天的優(yōu)勢(shì)。 也能很好的實(shí)現(xiàn)此管理系統(tǒng)的所有功能。 系統(tǒng) 數(shù)據(jù)庫(kù) 軟件 的 介紹 建立一個(gè)數(shù)據(jù)庫(kù)我們有多種選擇，現(xiàn)在市場(chǎng)上有各種各樣的數(shù)據(jù)庫(kù)，而且每一種數(shù)據(jù)庫(kù)都有其自身的特點(diǎn)，不能說(shuō)哪一種更好，只能在其中尋找一種能更好地適應(yīng)系統(tǒng)需求、更好地滿足用戶的要求以及適應(yīng)開(kāi)發(fā)人員的習(xí)慣。在本系統(tǒng)中，做為鐵路售票管理系統(tǒng)是一個(gè)比較中小型的應(yīng)用系統(tǒng)，它 所產(chǎn)生和處理的數(shù)據(jù)量也不太大。因此，沒(méi)有必要使用像 Access 和 Oracle 這樣的大型數(shù)據(jù)庫(kù)。我首先想到的數(shù)據(jù)庫(kù)是 Borland公司的 Paradox 數(shù)據(jù)庫(kù)。另外， Microsoft Office 中的 SQL 數(shù)據(jù)庫(kù)在計(jì)算機(jī)上的應(yīng)用比較普及，是開(kāi)發(fā)中小型數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)的比較理想的選擇，所以，在本系統(tǒng)中我選擇了SQL 數(shù)據(jù)庫(kù)。 SQL Server 2021 簡(jiǎn) 稱是“結(jié)構(gòu)化查詢語(yǔ)言 (Structured Query Language)”， 最早的是 IBM的圣約瑟研究實(shí)驗(yàn)室為其關(guān)系數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng) SYSTEM R 開(kāi)發(fā)的一種查詢 語(yǔ)言，它的前身是 SQUARE 語(yǔ)言。 SQL 語(yǔ)言結(jié)構(gòu)簡(jiǎn)潔，功能強(qiáng)大，簡(jiǎn)單易學(xué)，所以自從 IBM公司 1981 年推出以來(lái)， SQL 語(yǔ)言，得到了廣泛的應(yīng)用。如今無(wú)論是像 Oracle， Sybase，Informix， SQL server 這些大型的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)，還是像 Visual Foxporo，PowerBuilder 這些微機(jī)上常用的數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)系統(tǒng)，都支持 SQL 語(yǔ)言作為查詢語(yǔ)言。 Structured Query Language 包含 4 個(gè)部分： 數(shù)據(jù)查詢語(yǔ)言 DQLData Query Language SELECT 據(jù) 操縱語(yǔ)言 DQLData Manipulation Language INSERT， UPDATE， DELETE 數(shù)據(jù)定義語(yǔ)言 DQLData Definition Language CREATE， ALTER， DROP 數(shù)據(jù)控制語(yǔ)言 DQLData Control Language COMMIT WORK， ROLLBACK WORK SQL 的優(yōu)點(diǎn) ： SQL 廣泛地被采用正說(shuō)明了它的優(yōu)點(diǎn)。它使全部用戶，包括應(yīng)用程序員、 DBA 管理員和終端用戶受益非淺。 SQL 是一個(gè)非過(guò)程化的語(yǔ)言，因?yàn)?它一次處理一個(gè)記錄，對(duì)數(shù)據(jù)提供自動(dòng)導(dǎo)航。SQL 允許用戶在高層的數(shù)據(jù)結(jié)構(gòu)上工作，而不對(duì)單個(gè)記錄進(jìn)行操作，可操作記錄集。 所有 SQL 語(yǔ)句接受集合作為輸入，返回集合作為輸出。 SQL 的集合特性允許一條 SQL語(yǔ)句的結(jié)果作為另一條 SQL 語(yǔ)句的輸入。 SQL 不要求用戶指定對(duì)數(shù)據(jù)的存放方法。 這種特性使用戶更易集中精力于要得到的結(jié)果。所有 SQL 語(yǔ)句使用查詢優(yōu)化器，它是RDBMS 的一部分，由它決定對(duì)指定數(shù)據(jù)存取的最快速度的手段。查詢優(yōu)化器知道存在什么索引，哪兒使用合適，而用戶從不需要知道表是否有索引，表有什么類型的索引。 SQL 可用于所有用戶的 DB 活動(dòng)模型，包括系統(tǒng)管理員、數(shù)據(jù)庫(kù)管理員、 應(yīng)用程序員、決策支持系統(tǒng)人員及許多其它類型的終端用戶?；镜?SQL 命令只需很少時(shí)間就能學(xué)會(huì)，最高級(jí)的命令在幾天內(nèi)便可掌握。 SQL 為許多任務(wù)提供了命令，包括： 查詢數(shù)據(jù) 在表中插入、修改和刪除記錄 建立、修改和刪除數(shù)據(jù)對(duì)象 控制對(duì)數(shù)據(jù)和數(shù)據(jù)對(duì)象的存取 保證數(shù)據(jù)庫(kù)一致性和完整性 以前的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)為上述各類操作提供單獨(dú)的語(yǔ)言，而 SQL 將全部任務(wù)統(tǒng)一在一種語(yǔ)言中。 由于所有主要的關(guān)系數(shù)據(jù) 庫(kù)管理系統(tǒng)都支持 SQL 語(yǔ)言，用戶可將使用 SQL 的技能從一個(gè) RDBMS 轉(zhuǎn)到另一個(gè)。所有用 SQL 編寫(xiě)的程序都是可以移植的。 SQL 是PostgreSQL(和大多數(shù)其它關(guān)系型數(shù)據(jù)庫(kù) )用做查詢語(yǔ)言的語(yǔ)言。它是可以移植的，并且容易學(xué)習(xí)使用。但是所有 SQL 語(yǔ)句都必須由數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器獨(dú)立地執(zhí)行。這就意味著客戶端應(yīng)用必須把每條查詢發(fā)送到數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器，等待它處理這個(gè)查詢，接收結(jié)果，做一些運(yùn)算，然后給服務(wù)器發(fā)送另外一條查詢。所有這些東西都會(huì)產(chǎn)生進(jìn)程間通訊，并且如果客戶端在另外一臺(tái)機(jī)器上甚至還會(huì)導(dǎo)致網(wǎng)絡(luò)開(kāi)銷。如果使用了 PL/pgSQL，那么可以把一塊運(yùn)算和一系列查詢?cè)跀?shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器 里面 組成一個(gè)塊，這樣就擁有了過(guò)程語(yǔ)言的力量并且簡(jiǎn)化 SQL 的使用，因而節(jié)約了大量的時(shí)間，因?yàn)橛貌恢冻隹蛻舳?/服務(wù)器通訊的過(guò)熱。通過(guò)使用 PL/pgSQL，應(yīng)用可以獲得可觀的性能提升。 第 二 章 系統(tǒng) 需求 分析 系統(tǒng)的需求分析 管理信息系統(tǒng)是一門(mén)新興的、集管理科學(xué)、信息科學(xué)、系統(tǒng)科學(xué)及計(jì)算機(jī)科學(xué)為一體的綜合性學(xué)科，研究的是信息管理活動(dòng)的全過(guò)程，以便有效的管理信息，提供各類管理決策信息，輔助企業(yè)進(jìn)行現(xiàn)代化管理。 （ 1）用統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn)處理和提供信息，排除使用前后矛 盾的不完整的數(shù)據(jù)。 （ 2）完整、及時(shí)提供在管理及決策中需要的數(shù)據(jù)。 （ 3）利用指定的數(shù)據(jù)關(guān)系分析數(shù)據(jù)，客觀預(yù)測(cè)未來(lái)。 （ 4）向各級(jí)管理機(jī)構(gòu)提供不同詳細(xì)程度的報(bào)告，縮短分析和解釋的時(shí)間。 （ 5）用最低的費(fèi)用最短的時(shí)間提供盡可能精確、可靠的信息，以便使決策者選擇最佳的實(shí)施方案，以提高企業(yè)的經(jīng)濟(jì)效益。 對(duì)一個(gè) 病人 來(lái)講， 在看病過(guò)程中會(huì)遇到很多的麻煩，比如說(shuō)是掛號(hào)需要排好長(zhǎng)的對(duì)，特別是現(xiàn)在的票販子很多，他們買好了票就等著著急看病掛不到號(hào)的病人，然后用高價(jià)賣給病人。 病人到醫(yī)院后，所需要的一般流程如下所示。 圖 病人看病的一般流程圖 隨著各種醫(yī)院信息管理系統(tǒng)不斷的涌現(xiàn)，但是到目前為止，通過(guò)市場(chǎng)調(diào)查得知目前現(xiàn)有的醫(yī)院信息管理系統(tǒng)大多都是針對(duì)大型醫(yī)院來(lái)設(shè)計(jì)的，而很少考慮到眾多鄉(xiāng)鎮(zhèn)掛號(hào) 開(kāi)醫(yī)令 抓藥 前臺(tái) 交 費(fèi) 病人看病過(guò)程的流程圖 等待中 數(shù)據(jù)管理 憑單交費(fèi) 看病 一級(jí)醫(yī)院的實(shí)際情況，大多功能在鄉(xiāng)鎮(zhèn)一級(jí)醫(yī)院并不實(shí)用，從而增加了院方不必要的投資。此外，系統(tǒng)一般也不支持遠(yuǎn)程訪問(wèn)，信息的共享性差。為適應(yīng)醫(yī)療信息管理發(fā)展的需要，開(kāi)發(fā) 基于 B/S 結(jié)構(gòu)的 醫(yī)院信息管理系統(tǒng)。該系統(tǒng)應(yīng)具有以下功能： (1)存儲(chǔ)人員基礎(chǔ)信息、門(mén)診、住院報(bào)帳明細(xì)到數(shù)據(jù)庫(kù)中。 (2)及時(shí) 反映病人拖欠費(fèi)用情況。 (3)對(duì)于基金的使用情況、病種發(fā)病率情況、藥品使用情況等信息的圖形化統(tǒng)計(jì)。 (4)能根據(jù)條件設(shè)置報(bào)銷政策，并能自動(dòng)進(jìn)行報(bào)銷結(jié)算。 (5)進(jìn)行基金的征收、分解和年度結(jié)轉(zhuǎn)。 (6)實(shí)時(shí)動(dòng)態(tài)跟蹤物資、設(shè)備及藥品的出入庫(kù)信息，減少積壓、短缺現(xiàn)象。 (7)實(shí)現(xiàn)各種數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)分析功能，藉以考核各科室及個(gè)人的工作業(yè)績(jī)。 醫(yī)院信息網(wǎng)絡(luò)管理系統(tǒng)的數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器要求： 數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器作為整個(gè)系統(tǒng)的核心，運(yùn)行系統(tǒng)最為關(guān)鍵的應(yīng)用，存儲(chǔ)整個(gè)系統(tǒng)最為重要的生產(chǎn)數(shù)據(jù)。因此，數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器要有強(qiáng)大的 CPU 和 I/O 處理能力 ，足夠的內(nèi)外存儲(chǔ)容量和高可靠性；數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器系統(tǒng)應(yīng)代表當(dāng)代計(jì)算機(jī)技術(shù)的較高水平，并具有長(zhǎng)遠(yuǎn)的生命周期和易擴(kuò)充性，能適應(yīng)醫(yī)院信息電子化現(xiàn)在及未來(lái)的需要，并且具有最佳的性能價(jià)格比。數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器系統(tǒng)應(yīng)遵循開(kāi)放系統(tǒng)標(biāo)準(zhǔn)，具有良好的用戶界面，擁有豐富的應(yīng)用集成工具，具有分布處理能力和應(yīng)用程序的可移植性和互操作性。數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器系統(tǒng)還應(yīng)能支持多種先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)?？傮w來(lái)說(shuō)，數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器系統(tǒng)的選擇需充分考慮到： ①高性能 所采用的數(shù)據(jù)庫(kù)服務(wù)器必須吞吐量大，響應(yīng)時(shí)間快。具體表現(xiàn)在具有很高的實(shí)時(shí)聯(lián)機(jī)事務(wù)處理能力及快速的 I/O 通道。 ②高可靠性和可用性 選擇高可靠性硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備，具有高可靠性的保證措施，具有錯(cuò)誤的自動(dòng)識(shí)別、自動(dòng)糾錯(cuò)和恢復(fù)的能力，如冗余供電系統(tǒng)、自動(dòng)再引導(dǎo)、散熱控制、內(nèi)存自動(dòng)糾錯(cuò)和 RAID 支持及雙機(jī)互相備份等，保證系統(tǒng)不會(huì)停機(jī)。 ③開(kāi)放性 選擇開(kāi)放性好的硬件、軟件和網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，保證系統(tǒng)之間的可連接性、互操作性、 應(yīng)用可移植性及其將來(lái)的擴(kuò)充?？芍С指鞣N標(biāo)準(zhǔn)的外部設(shè)備。 ④先進(jìn)靈活性 選擇的設(shè)備必須是當(dāng)今世界較先進(jìn)的，同時(shí)要考慮到未來(lái)國(guó)內(nèi)外發(fā)展方向。至少在 5 年內(nèi)技術(shù)不落后。 ⑤安全性 系統(tǒng)必須具有較高的安全 級(jí)別，對(duì)本信息系統(tǒng)而言，它所涉及的數(shù)據(jù)來(lái)自醫(yī)院各個(gè)部門(mén)，包括技術(shù)數(shù)據(jù)、技術(shù)信息，涉及到醫(yī)院利益。所以保證數(shù)據(jù)的安全性和一致性是十分重要的。 ⑥支持先進(jìn)的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng) 選用的數(shù)據(jù)庫(kù)管理系統(tǒng)應(yīng)是先進(jìn)的、并被廣泛應(yīng)用的、支持 基于 B/S 結(jié) 構(gòu)、支持海量數(shù)據(jù)庫(kù)、支持圖形和多媒體數(shù)據(jù)，具有較高的安全級(jí)別和保證數(shù)據(jù)完整性、一致性的策略，管理簡(jiǎn)便等。數(shù)據(jù)庫(kù)開(kāi)發(fā)工具功能完備，具有圖形用戶界面。 系統(tǒng)的 可行性分析 在現(xiàn)行系統(tǒng)初步調(diào)查的基礎(chǔ)上就可以提出新系統(tǒng)目標(biāo)，即新系統(tǒng)建立后所要求達(dá)到的運(yùn)行指標(biāo)，這是系統(tǒng)開(kāi)發(fā)和評(píng)價(jià)的 依據(jù)。新系統(tǒng)目標(biāo)應(yīng)充分體現(xiàn) 醫(yī)院的 的 現(xiàn)實(shí)需求 、發(fā)展方向和基本特點(diǎn)，直接為 醫(yī)院 管理服務(wù)，同時(shí)，新系統(tǒng)目標(biāo)應(yīng)該和現(xiàn)行系統(tǒng)的各項(xiàng)基本功能密切相關(guān)，并且可以分期分批實(shí)現(xiàn)。需要指出的是，新系統(tǒng)目標(biāo)不可能在總體規(guī)劃階段就提得非常具體，它還將在開(kāi)發(fā)過(guò)程中逐步明確和定量化。新系統(tǒng)目標(biāo)的提法不盡相同，例如： 提高工作效率和減輕勞動(dòng)強(qiáng)度； 提高信息處理速度和準(zhǔn)確性； 提供新的處理功能和決策信息； 為 醫(yī)院管理 提供更方便的服務(wù)項(xiàng)目 。 隨著科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步及計(jì)算機(jī)的普及 ， 使得一些中、小型的醫(yī)院依靠計(jì)算機(jī)對(duì)醫(yī)院病人進(jìn)行管理已成為可能。但從 目前現(xiàn)狀來(lái)看 ， 面向中、小型醫(yī)院管理系統(tǒng)的現(xiàn)成軟件較少 ， 且采用的程序設(shè)計(jì)語(yǔ)言落后 ， 其軟件的使用性及通用性較差 ， 不能滿足使用者的要求。因此編寫(xiě)一套實(shí)用的、使用簡(jiǎn)便的醫(yī)院管理系統(tǒng)軟件是許多中、小型醫(yī)院的迫切需求 。 針對(duì)以上的一些總結(jié) 可以從以下三方面對(duì)能否實(shí)現(xiàn)新 軟件 目標(biāo)進(jìn)行可行性分析： （ 1）技術(shù)可行性 對(duì)現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行評(píng)價(jià)，以明確能否利用現(xiàn)有技術(shù)進(jìn)行系統(tǒng)開(kāi)發(fā)及系統(tǒng)實(shí)施。計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)技術(shù)的發(fā)展和計(jì)算機(jī)硬件性價(jià)比的不斷提升，使計(jì)算機(jī)全面應(yīng)用于醫(yī)院管理的各個(gè)環(huán)節(jié)成為可能。 C/S 開(kāi)發(fā)模式、 COM、 DCOM 技術(shù)在國(guó)內(nèi)各行各業(yè)的 信息管理系統(tǒng)開(kāi)發(fā)中已經(jīng)被廣泛采用，實(shí)踐證明這些技術(shù)都非常適合醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)。 （ 2）經(jīng)濟(jì)可行性 對(duì)組織的經(jīng)濟(jì)狀況和投資能力進(jìn)行分析，對(duì)系統(tǒng)建設(shè)、運(yùn)行和維護(hù)費(fèi)用進(jìn)行評(píng)估，對(duì)系統(tǒng)建成后可能取得的社會(huì)及經(jīng)濟(jì)效益進(jìn)行估計(jì)。目前國(guó)內(nèi)應(yīng)用的醫(yī)院在信息化上的軟硬件投資只占其年收入的 1%3%， 而應(yīng)用 現(xiàn)代的信息系統(tǒng)管理之 后，阻塞了管理漏洞，杜絕了藥品的丟失，節(jié)省了人力，提高了醫(yī)院的財(cái)、物管理水平，改善了患者的就醫(yī)環(huán)境，方便了患者就醫(yī)和查詢，提高了醫(yī)院的服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量。因此帶來(lái)的經(jīng)濟(jì)回報(bào)將遠(yuǎn)遠(yuǎn)超過(guò)信息化過(guò)程中的投 入。 估算新系統(tǒng)的開(kāi)發(fā)費(fèi)用和今后 的運(yùn)行、維護(hù)費(fèi)用，估計(jì)新系統(tǒng)將獲得的效益，并將費(fèi)用與效益進(jìn)行比較，看是否有利。 （ 3）運(yùn)行可行性 指系統(tǒng)對(duì)組織機(jī)構(gòu)的影響，對(duì)現(xiàn)有人員和機(jī)構(gòu)、設(shè)施、環(huán)境等的適應(yīng)性以及進(jìn)行人員培訓(xùn)補(bǔ)充計(jì)劃的可行性。國(guó)內(nèi)自上世紀(jì) 80 年代末就開(kāi)始應(yīng)用 系統(tǒng)軟件 ， 經(jīng)過(guò)近20 年的發(fā)展，我國(guó)大部分醫(yī)院都有主管的信息科，絕大部分醫(yī)院都使用過(guò)單機(jī)版計(jì)算機(jī)軟件來(lái)完成日常的收費(fèi)劃價(jià)以及藥庫(kù)管理工作。經(jīng)調(diào)查發(fā)現(xiàn)華東地區(qū)近 95%的醫(yī)院都在 20 世紀(jì) 90 年代中期開(kāi)始應(yīng)用 小型的管理系統(tǒng) 。所以醫(yī)院的計(jì)算機(jī)信息管理人才、計(jì)算機(jī)硬件 設(shè)備、操作員的計(jì)算機(jī)應(yīng)用能力都為系統(tǒng)的運(yùn)行過(guò)程提供了可靠保證。 對(duì)新 軟件 運(yùn)行后給 中小醫(yī)院使用者 帶來(lái)的影響和后果進(jìn)行估計(jì)和評(píng)價(jià)。 首先，隨著計(jì)算機(jī)的普及中小型醫(yī)院對(duì)它已有了一定的操作基礎(chǔ)；再者，軟件適合各類 windows 操作系統(tǒng)，通用性較強(qiáng)。 系統(tǒng)基本 功能 描述 主要功能 導(dǎo)醫(yī)服務(wù) ： 病人 登記 、 病人 預(yù)約 、 前臺(tái)交費(fèi) 、 藥品退費(fèi) 、 欠費(fèi)存款 醫(yī)師服務(wù) ： 開(kāi)醫(yī)令 （就是給病人看病且開(kāi)藥方，便于病人抓藥） 藥房服務(wù) ： 藥品管理 、 發(fā)放藥品 、 退藥入庫(kù) 、 門(mén)診統(tǒng)計(jì) 、 按科室統(tǒng)計(jì) 、 每日統(tǒng)計(jì) 、交接班匯總 基本設(shè)置 ： 檢驗(yàn)設(shè)置 、 檢 查設(shè)置 、 科室設(shè)置 、 員工值班設(shè)置 、 用戶管理 、 折扣卡管理 。 功能介紹 1. 用戶登陸權(quán)限設(shè)置 增加用戶 ：輸入用戶的基本信息添加注冊(cè)新用戶 刪除用戶 ：對(duì)已經(jīng)不存在的用戶進(jìn)行刪除 用戶權(quán)限修改 2. 醫(yī)院 登記設(shè)置 患者基本情況 ：主要是包括患者的姓名、性別、病情、醫(yī)藥費(fèi)用等的一些基本情況介紹。 根據(jù)科室分配病房、床號(hào) 交費(fèi)方式 預(yù)交押金 自動(dòng)生成個(gè)人病案 3. 患者治療 給病人發(fā)藥 其它治療及其費(fèi)用 4. 病人轉(zhuǎn)科 修改到病案 5. 病案管理 選字段查詢病人信息