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正文內(nèi)容

最新醫(yī)保承諾書(模板16篇)(編輯修改稿)

2025-08-03 21:15 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 月 日(手寫)我藥店承諾絕不在藥店內(nèi)陳列和銷售日用品和化妝品;絕不向參保人員銷售非《醫(yī)保用藥目錄》內(nèi)的`藥品和非藥品;在藥店內(nèi)設(shè)立“醫(yī)保用藥專柜”,為參保人員提供購藥方便;積極主動做好醫(yī)保政策和醫(yī)保制度的宣傳工作;為參保人員提供優(yōu)質(zhì)藥品和服務(wù);建立完善的內(nèi)部培訓(xùn)和考核機(jī)制,不斷提高醫(yī)保業(yè)務(wù)水平;成立醫(yī)保管理督查小組,每周檢查醫(yī)保制度執(zhí)行情況。 組長xxx、成員xxx、xxx。xxx大藥房20xx年x月x日數(shù)學(xué)與信息工程系:通過輔導(dǎo)員老師講解本人已完全知曉大學(xué)生醫(yī)療保險政策。 因 原因,我自愿放棄購買20152015學(xué)年學(xué)校組織的醫(yī)療保險。承諾人:時 間: 年 月 日醫(yī)保承諾書篇十一、做好職工醫(yī)保醫(yī)療費(fèi)用報銷工作。截止12月底,完成職工醫(yī)保中心報賬醫(yī)療費(fèi)用審核3484人次。完成職工醫(yī)療定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、定點(diǎn)藥店聯(lián)網(wǎng)醫(yī)療費(fèi)用審核1929770人次,審核醫(yī)療費(fèi)用計(jì)30381萬元。核查外傷病人70人次。答復(fù)信訪130件,提案議案8件。發(fā)放離休干部xx年度醫(yī)療費(fèi)節(jié)余獎勵款282人次。二、認(rèn)真及時做好我區(qū)社會醫(yī)療救助工作和xx年特殊醫(yī)療救助審核工作。截止12月底,共實(shí)施社會醫(yī)療救助321人次。審核特殊醫(yī)療救助費(fèi)用631人次。三、加強(qiáng)對定點(diǎn)單位的審核稽查工作。一年來,我們通過各種方式共檢查31家定點(diǎn)單位,約談參保病人34人次,抽查住院大病歷295份,調(diào)查外傷病人55位,批評并責(zé)令限期整改5家定點(diǎn)單位,取消一家單位定點(diǎn)資格,暫停一家單位醫(yī)保定點(diǎn)資格6個月。四、進(jìn)一步擴(kuò)大定點(diǎn)單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫(yī)療機(jī)構(gòu)逐一進(jìn)行了實(shí)地考察,最后根據(jù)統(tǒng)籌規(guī)劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫(yī)療機(jī)構(gòu)為職工醫(yī)保定點(diǎn)單位??偨Y(jié)今年的工作情況,我們發(fā)現(xiàn)今年職工醫(yī)保工作呈現(xiàn)了以下特點(diǎn):一、窗口醫(yī)療費(fèi)用報銷人數(shù)急劇增加,醫(yī)療費(fèi)用日趨復(fù)雜。以前每年的12月份是窗口醫(yī)療費(fèi)用報銷人數(shù)比較少的時間段,但近兩年來窗口報銷的人越來越多,分析其原因:職工醫(yī)??ǖ陌l(fā)放速度慢,導(dǎo)致很多人可以享受醫(yī)保待遇了,但因沒有醫(yī)保卡只能由參保人員自己墊付來窗口報銷。參保人員在異地發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用增多。異地安置人員的醫(yī)療費(fèi)用在總醫(yī)療費(fèi)用中占的比重越來越大,因?yàn)闊o法聯(lián)網(wǎng)結(jié)算,只能到窗口報銷,加上居住地與我區(qū)醫(yī)保政策不同,使醫(yī)療費(fèi)用審核繁瑣而復(fù)雜,從而加大了審核難度。近年因外傷引起的醫(yī)療費(fèi)用逐年增多,且情況非常復(fù)雜。為嚴(yán)把醫(yī)?;鸬闹С鲫P(guān),我們加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)外傷醫(yī)療費(fèi)用的核查,同時嚴(yán)格審查到窗口報銷的外傷醫(yī)療費(fèi)用,多渠道取證,從源頭上杜絕醫(yī)?;鸬牧魇А6?、定點(diǎn)單位聯(lián)網(wǎng)結(jié)算費(fèi)用增長快,管理難度加大。隨著參保人員、定點(diǎn)單位的逐年增加,在定點(diǎn)單位發(fā)生的醫(yī)療費(fèi)用也成倍增長,醫(yī)療費(fèi)用的審核壓力日益加大。醫(yī)療費(fèi)用審核中主要存在以下方面的問題:超量配藥、用藥不合理的情況存在。定點(diǎn)零售藥店在無處方的情況下配售處方藥。未嚴(yán)格執(zhí)行《浙江省基本醫(yī)療保險醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目目錄》的相關(guān)規(guī)定。針對當(dāng)前工作中存在的問題,我們將進(jìn)一步加強(qiáng)對定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)、零售藥店的審核稽查,通過建立考核指標(biāo)體系和準(zhǔn)入退出制度來監(jiān)督定點(diǎn)單位的醫(yī)療服務(wù)行為,降低不合理費(fèi)用的支出。同時探討新的醫(yī)療費(fèi)用審核和結(jié)算方式,比如醫(yī)療費(fèi)用抽樣審核和單病種結(jié)算辦法,從而提高工作效率,合理控制醫(yī)保基金支出,完善醫(yī)療保險管理機(jī)制,力爭使醫(yī)保管理和服務(wù)水平再上
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