【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 。這使我們體會(huì)到心理護(hù)理在老年冠心病患者康復(fù)中的重要性。忙碌的外科實(shí)習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,兒外,覺(jué)得很干凈,病床突然小了一號(hào),前面的是常見(jiàn)疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個(gè)搶救室,但收治了1個(gè)孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見(jiàn)).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,自身免疫力低下,如果人員流通過(guò)度的話,他們都是光頭,也就12歲,那個(gè)12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,哭的撕心裂肺的.比起內(nèi)科,碰到這么兩個(gè)孩子,就看見(jiàn)這兩個(gè)孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開(kāi)出醫(yī)囑照光bid,早上的時(shí)候,靠窗的孩子曬著太陽(yáng),而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽(yáng),我對(duì)他說(shuō):讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個(gè)洞,這樣其他地方都曬不到,他爸爸邊跑到護(hù)士臺(tái)說(shuō):護(hù)士小姐,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見(jiàn)于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,喜歡我這么叫嗎?他笑著點(diǎn)頭說(shuō),抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來(lái)的時(shí)候,就算我出科的時(shí)候,這里面人員也沒(méi)怎么改變.其實(shí)我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,人活著就是一種幸福,!臨床實(shí)習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)過(guò)程中的重要組成部分，是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護(hù)士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護(hù)室(cardic care unit, ccu)對(duì)于護(hù)生實(shí)習(xí)而言，更是一個(gè)鍛煉和考驗(yàn)自己的地方。我科于2004年7月成立ccu，實(shí)行無(wú)陪護(hù)管理模式，所有實(shí)習(xí)的護(hù)生均進(jìn)入ccu實(shí)習(xí)。由于管理模式的改變，許多護(hù)生輪轉(zhuǎn)我科時(shí)心理上或多或少都會(huì)產(chǎn)生一些問(wèn)題，針對(duì)這些問(wèn)題，采取了適當(dāng)?shù)姆椒▉?lái)應(yīng)對(duì)。1 環(huán)境介紹ccu收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者，病情危重，發(fā)展迅速，生活不能自理。而且ccu內(nèi)放置了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、中心監(jiān)護(hù)站系統(tǒng)等。初次走進(jìn)ccu，面對(duì)著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護(hù)士，想到今后的實(shí)習(xí)將要在這里度過(guò)，護(hù)生心中會(huì)產(chǎn)生莫名的恐懼。因此，科室介紹必不可少，通常由護(hù)士長(zhǎng)或教學(xué)組長(zhǎng)負(fù)責(zé)向護(hù)生介紹科室的特點(diǎn)、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況，讓護(hù)生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師，減少心中的恐懼。2 心理疏導(dǎo)ccu內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理，又無(wú)陪護(hù)，所有的生活護(hù)理均由護(hù)士來(lái)執(zhí)行，繁重的生活護(hù)理讓護(hù)士幾乎沒(méi)有休息的時(shí)間。由于大多數(shù)護(hù)生為獨(dú)生子女，在家中受父母長(zhǎng)輩的百般呵護(hù)，缺乏吃苦耐勞的精神，面對(duì)臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng)，“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實(shí)護(hù)理工作的艱辛，使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員，我們應(yīng)該充分理解護(hù)生的心情，注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠(chéng)、體貼的對(duì)待她們，不要過(guò)分苛求。向她們介紹身邊優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊(duì)愛(ài)崗敬業(yè)的作風(fēng)，通過(guò)事例講透“三分治療，七分護(hù)理”的道理，使護(hù)生認(rèn)清護(hù)理工作的重要性，樹(shù)立正確的人生觀和價(jià)值觀，增強(qiáng)榮譽(yù)感和責(zé)任感，通過(guò)言傳身教，潛移默化地使護(hù)生熱愛(ài)專業(yè)，提高工作熱情。3 儀器培訓(xùn)由于ccu內(nèi)患者病情危重，環(huán)境特殊，使用了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等。，護(hù)生一時(shí)之間會(huì)覺(jué)得手足無(wú)措，擔(dān)心弄壞儀器、出差錯(cuò)遭到老師的責(zé)備，因此工作起來(lái)縮手縮腳，帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹每種儀器的用途及使用方法，鼓勵(lì)她們大膽地去操作，做到放手不放眼，適時(shí)糾正護(hù)生的不足和錯(cuò)誤，讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后，老師可以適當(dāng)?shù)脑O(shè)置一些問(wèn)題，讓護(hù)生解決，不會(huì)的要反復(fù)講解。成功了，老師要熱情的給予鼓勵(lì)，增加她們的自信心。每一輪護(hù)生我們都會(huì)安排一次有關(guān)儀器操作的講座，讓她們工作起來(lái)更加得心應(yīng)手。4 ?？浦R(shí)培訓(xùn)ccu內(nèi)患者病情變化迅速，這就要求護(hù)士在工作中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、慎獨(dú)的精神，必須準(zhǔn)確及時(shí)地用藥、細(xì)致地觀察病情、耐心地傾聽(tīng)主訴、詳細(xì)地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護(hù)生，邊做邊講解，將專科常見(jiàn)危急重癥的臨床表現(xiàn)、治療要點(diǎn)、搶救配合、護(hù)理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理等知識(shí)點(diǎn)詳盡的講給護(hù)生，對(duì)于重點(diǎn)、難點(diǎn)要反復(fù)講解。為此，我們準(zhǔn)備了?？谱o(hù)理常規(guī)、培訓(xùn)手冊(cè)、介入診療護(hù)理常規(guī)，以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護(hù)生將理論與實(shí)踐相結(jié)合，并且手把手地教她們記錄文書，這樣工作起來(lái)就會(huì)覺(jué)得心中有數(shù)了。5 在生活中應(yīng)加強(qiáng)溝通ccu內(nèi)工作繁忙而緊張，既負(fù)責(zé)患者治療的落實(shí)，又承擔(dān)著繁重的生活護(hù)理，護(hù)士與護(hù)生每天都付出了辛勤的勞動(dòng)。但是，世俗的偏見(jiàn)、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔，會(huì)令護(hù)生感到莫大的委屈。此時(shí)帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通，不僅僅把她們當(dāng)成學(xué)生，更當(dāng)成自己的朋友、妹妹一樣來(lái)關(guān)心和愛(ài)護(hù)。當(dāng)遇到責(zé)難時(shí)，要教會(huì)她們勇敢地面對(duì)，而不是逃避與哭泣。當(dāng)她們心中有委屈時(shí)，老師應(yīng)該及時(shí)地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合，通過(guò)言傳身教培養(yǎng)護(hù)生的敬業(yè)精神和良好的護(hù)理道德，讓護(hù)生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵，看到護(hù)理事業(yè)發(fā)展的光明前途，以便樹(shù)立目標(biāo)，更快進(jìn)入護(hù)士角色。在ccu的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護(hù)生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力，重視她們的心理問(wèn)題并及時(shí)疏導(dǎo)，充分調(diào)動(dòng)護(hù)生的積極性和主動(dòng)性，建立良好的教學(xué)氛圍，優(yōu)化師生關(guān)系，幫助護(hù)生實(shí)現(xiàn)自己的潛能達(dá)到最佳的實(shí)習(xí)效果，順利完成由“學(xué)生”到“護(hù)士”的轉(zhuǎn)換，為今后工作及人生打下堅(jiān)實(shí)的基礎(chǔ)。★ 2021專升本實(shí)習(xí)周記心得★ 口腔科護(hù)士實(shí)習(xí)周記★ 銷售批發(fā)實(shí)習(xí)周記★ 知識(shí)產(chǎn)權(quán)銷售實(shí)習(xí)周記★ 物流運(yùn)輸員實(shí)習(xí)周記★ 農(nóng)資實(shí)習(xí)銷售周記★ 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學(xué)前教育實(shí)習(xí)周記怎么寫兒科護(hù)理病歷完整版篇二兒科護(hù)理病歷實(shí)習(xí)報(bào)告7篇范文護(hù)理的實(shí)習(xí)報(bào)告寫法比較靈活，結(jié)構(gòu)形式要求也不嚴(yán)格。在護(hù)理實(shí)習(xí)工作中，大家會(huì)進(jìn)行全員護(hù)士專項(xiàng)培訓(xùn)及解讀，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“兒科護(hù)理病歷實(shí)習(xí)報(bào)告”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！還是只有一個(gè)星期的小科。按理說(shuō)我只是個(gè)打醬油的，雖說(shuō)實(shí)際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。一個(gè)星期，周一至周五是四天的a班+一天a/白班，周六周日休息。這么棒的排班時(shí)間，讓我著實(shí)高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實(shí)習(xí)想偷懶，而是前段時(shí)間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。是日聽(tīng)說(shuō)最好的帶教老師已被挑走的時(shí)候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個(gè)很不錯(cuò)的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強(qiáng)的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計(jì)收體溫計(jì)，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請(qǐng)教一些自己沒(méi)搞懂的問(wèn)題。再次想要感謝老師。感謝老師主動(dòng)給我講解很多問(wèn)題。感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是。很感謝老師給予的交班機(jī)會(huì)。很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié)。很感謝老師對(duì)我的細(xì)心觀察。很感謝老師很真心的贊揚(yáng)和鼓勵(lì)。這些感謝，都是我在兒科實(shí)習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。說(shuō)到交班。雖說(shuō)只是兒科病房?jī)?nèi)的床邊交班，沒(méi)有醫(yī)生護(hù)士一起交班時(shí)的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽(tīng)取其他老師和老師的交班，總感覺(jué)很簡(jiǎn)單，但真的要自己實(shí)際操作的時(shí)候，還是會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒(méi)有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點(diǎn)地去觀察病情，有針對(duì)性地和病人家屬溝通了解病情?？傊?，巡視病房不是自己去走一遭就算的，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬(wàn)不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來(lái)后也不知道病房?jī)?nèi)有多少個(gè)病人，這些病人又在做些什么治療......在兒科的一周，是我下病房實(shí)習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室，icu一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項(xiàng)。在兒科，我自我反省了下，覺(jué)得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時(shí)候確實(shí)把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個(gè)經(jīng)久不衰的重點(diǎn)，讓良好的溝通成為推動(dòng)工作的動(dòng)力，而非是阻撓的。做的不好有三點(diǎn)：其一是沒(méi)有學(xué)會(huì)一次性排氣，這個(gè)不知道是因?yàn)樵趦嚎祁^皮針小的緣故無(wú)法很好地排氣還是因?yàn)楸救思夹g(shù)不過(guò)關(guān)。其二是沖管，這個(gè)我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過(guò)關(guān)，得加強(qiáng)練習(xí)。其三是查對(duì)制度，理論和實(shí)踐沒(méi)能好好結(jié)合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問(wèn)，你叫______是不是?而是要問(wèn)：你叫什么名字呀?...一周的時(shí)間，過(guò)得很快。我也終于無(wú)悔于自己的時(shí)間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒(méi)有遇到好老師，自己也要做好準(zhǔn)備來(lái)，如下星期在婦科。希望在報(bào)到時(shí)看到的老師們愛(ài)理不理不冷不熱的感覺(jué)是錯(cuò)覺(jué)而已。不管怎樣，靠自己調(diào)整。自己只是來(lái)學(xué)東西的，管他們?cè)趺礃樱约河浀米约菏窃诟陕?，為什么要這般就行了。一例左上肺葉切除患者的護(hù)理(一) 護(hù)理評(píng)估 患者的一般情況：姓名：李世樑 民族：漢性別：男 婚姻：已婚年齡73 文化程度：大學(xué)畢業(yè)職業(yè)：教師 入院時(shí)間：2022年10月21日健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過(guò)敏史：對(duì)磺胺藥物過(guò)敏。身體狀況：患者入院前15天查體時(shí)發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無(wú)明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無(wú)明顯變化為白色黏痰，蓮山 課件 無(wú)痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。實(shí)驗(yàn)室檢查及其他檢查：術(shù)前檢查：8/6 胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多10/6 spect未見(jiàn)典型骨轉(zhuǎn)移11/6 顱腦mri未見(jiàn)確切轉(zhuǎn)移灶12/6 腹部b超\超聲心動(dòng)未見(jiàn)異常14/6 胸增強(qiáng)ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實(shí)驗(yàn)室檢查：25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見(jiàn)轉(zhuǎn)移15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)26/7 血常規(guī)、肝腎功回報(bào)： hb 98g/l 110160 g/l alb 32g/l 3555 g/l ga2+ 血?dú)夥治黾与娊赓|(zhì): ph pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ mmol/l ga2+ (二) 護(hù)理診斷術(shù)前：：評(píng)估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開(kāi)胸置管的必要性和重要性，同時(shí)針對(duì)患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育。介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個(gè)良好的心態(tài)接受手術(shù)。講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動(dòng)配合。：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)