【文章內(nèi)容簡介】 。這使我們體會到心理護(hù)理在老年冠心病患者康復(fù)中的重要性。忙碌的外科實習(xí)輪轉(zhuǎn)結(jié)束后,兒外,覺得很干凈,病床突然小了一號,前面的是常見疾病,比如支氣管肺炎,腹瀉,內(nèi)分泌疾病等,還有個搶救室,但收治了1個孩子居然患阿米巴痢疾(經(jīng)口傳播,主要表現(xiàn)為腹痛,腹瀉,排出果醬樣糞便,有腥臭味,主要流行于熱帶與亞熱帶,上海少見).而后面的則是急淋,再障等的孩子,一般情況下,自身免疫力低下,如果人員流通過度的話,他們都是光頭,也就12歲,那個12歲的女孩,最終還是死于并發(fā)癥感染,哭的撕心裂肺的.比起內(nèi)科,碰到這么兩個孩子,就看見這兩個孩子光溜溜的躺在床上,醫(yī)生開出醫(yī)囑照光bid,早上的時候,靠窗的孩子曬著太陽,而旁邊的小朋友曬不到,他的爸爸變把窗往一邊挪了一下,靠窗的孩子拿著枕頭遮掩著繼續(xù)曬太陽,我對他說:讓你爸爸給你撐把傘,傘上面挖個洞,這樣其他地方都曬不到,他爸爸邊跑到護(hù)士臺說:護(hù)士小姐,頭發(fā)卷卷的,眼睛大大的,患有未分化腎母細(xì)胞瘤(腹部惡性腫瘤,常見于小兒,該類型預(yù)后差).有次我去他的床位,叫他小寶貝,喜歡我這么叫嗎?他笑著點頭說,抱著他去兒內(nèi)做腎穿刺,回來的時候,就算我出科的時候,這里面人員也沒怎么改變.其實我并不喜歡孩子,但當(dāng)看到這些孩子,人活著就是一種幸福,!臨床實習(xí)是護(hù)理專業(yè)教學(xué)過程中的重要組成部分，是提高學(xué)生綜合能力的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，也是護(hù)士走上臨床的第一步。而冠心病監(jiān)護(hù)室(cardic care unit, ccu)對于護(hù)生實習(xí)而言，更是一個鍛煉和考驗自己的地方。我科于2004年7月成立ccu，實行無陪護(hù)管理模式，所有實習(xí)的護(hù)生均進(jìn)入ccu實習(xí)。由于管理模式的改變，許多護(hù)生輪轉(zhuǎn)我科時心理上或多或少都會產(chǎn)生一些問題，針對這些問題，采取了適當(dāng)?shù)姆椒▉響?yīng)對。1 環(huán)境介紹ccu收治危急重癥患者以及介入手術(shù)后患者，病情危重，發(fā)展迅速，生活不能自理。而且ccu內(nèi)放置了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、中心監(jiān)護(hù)站系統(tǒng)等。初次走進(jìn)ccu，面對著臥床的患者、眾多的儀器、忙碌的護(hù)士，想到今后的實習(xí)將要在這里度過，護(hù)生心中會產(chǎn)生莫名的恐懼。因此，科室介紹必不可少，通常由護(hù)士長或教學(xué)組長負(fù)責(zé)向護(hù)生介紹科室的特點、病房的環(huán)境、物品的放置、常規(guī)的工作程序、帶教老師的情況，讓護(hù)生盡早地熟悉新的環(huán)境、新的老師，減少心中的恐懼。2 心理疏導(dǎo)ccu內(nèi)收治的絕大多數(shù)患者生活不能自理，又無陪護(hù)，所有的生活護(hù)理均由護(hù)士來執(zhí)行，繁重的生活護(hù)理讓護(hù)士幾乎沒有休息的時間。由于大多數(shù)護(hù)生為獨生子女，在家中受父母長輩的百般呵護(hù)，缺乏吃苦耐勞的精神，面對臨床上繁瑣的工作、緊張的環(huán)境不能適應(yīng)，“白衣天使”的遐想與現(xiàn)實護(hù)理工作的艱辛，使她們產(chǎn)生巨大的心理落差。作為教員，我們應(yīng)該充分理解護(hù)生的心情，注意心理疏導(dǎo)。教員應(yīng)真誠、體貼的對待她們，不要過分苛求。向她們介紹身邊優(yōu)秀護(hù)理團(tuán)隊愛崗敬業(yè)的作風(fēng)，通過事例講透“三分治療，七分護(hù)理”的道理，使護(hù)生認(rèn)清護(hù)理工作的重要性，樹立正確的人生觀和價值觀，增強榮譽感和責(zé)任感，通過言傳身教，潛移默化地使護(hù)生熱愛專業(yè)，提高工作熱情。3 儀器培訓(xùn)由于ccu內(nèi)患者病情危重，環(huán)境特殊，使用了大量的儀器，如：心電監(jiān)護(hù)儀、輸液泵、微量泵、中心吸氧、中心吸痰、除顫儀等。，護(hù)生一時之間會覺得手足無措，擔(dān)心弄壞儀器、出差錯遭到老師的責(zé)備，因此工作起來縮手縮腳，帶教老師應(yīng)詳細(xì)介紹每種儀器的用途及使用方法，鼓勵她們大膽地去操作，做到放手不放眼，適時糾正護(hù)生的不足和錯誤，讓她們逐漸熟悉。在熟悉之后，老師可以適當(dāng)?shù)脑O(shè)置一些問題，讓護(hù)生解決，不會的要反復(fù)講解。成功了，老師要熱情的給予鼓勵，增加她們的自信心。每一輪護(hù)生我們都會安排一次有關(guān)儀器操作的講座，讓她們工作起來更加得心應(yīng)手。4 ?？浦R培訓(xùn)ccu內(nèi)患者病情變化迅速，這就要求護(hù)士在工作中要有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)、慎獨的精神，必須準(zhǔn)確及時地用藥、細(xì)致地觀察病情、耐心地傾聽主訴、詳細(xì)地記錄文書。帶教老師應(yīng)帶著護(hù)生，邊做邊講解，將?？瞥Ｒ娢＜敝匕Y的臨床表現(xiàn)、治療要點、搶救配合、護(hù)理措施以及介入手術(shù)的概況、術(shù)前、術(shù)后護(hù)理等知識點詳盡的講給護(hù)生，對于重點、難點要反復(fù)講解。為此，我們準(zhǔn)備了?？谱o(hù)理常規(guī)、培訓(xùn)手冊、介入診療護(hù)理常規(guī)，以幫助她們盡快熟悉。而帶教老師再逐步地指導(dǎo)護(hù)生將理論與實踐相結(jié)合，并且手把手地教她們記錄文書，這樣工作起來就會覺得心中有數(shù)了。5 在生活中應(yīng)加強溝通ccu內(nèi)工作繁忙而緊張，既負(fù)責(zé)患者治療的落實，又承擔(dān)著繁重的生活護(hù)理，護(hù)士與護(hù)生每天都付出了辛勤的勞動。但是，世俗的偏見、某些病人及家屬的指責(zé)與挑剔，會令護(hù)生感到莫大的委屈。此時帶教老師應(yīng)該重視與學(xué)生之間的溝通，不僅僅把她們當(dāng)成學(xué)生，更當(dāng)成自己的朋友、妹妹一樣來關(guān)心和愛護(hù)。當(dāng)遇到責(zé)難時，要教會她們勇敢地面對，而不是逃避與哭泣。當(dāng)她們心中有委屈時，老師應(yīng)該及時地給予安慰。帶教老師應(yīng)把“以患者為本”與“以學(xué)生為本”密切結(jié)合，通過言傳身教培養(yǎng)護(hù)生的敬業(yè)精神和良好的護(hù)理道德，讓護(hù)生在帶教老師身上領(lǐng)悟“白衣天使”的內(nèi)涵，看到護(hù)理事業(yè)發(fā)展的光明前途，以便樹立目標(biāo)，更快進(jìn)入護(hù)士角色。在ccu的臨床帶教中我們著重培養(yǎng)護(hù)生的心理承受能力、適應(yīng)能力、技術(shù)操作能力，重視她們的心理問題并及時疏導(dǎo)，充分調(diào)動護(hù)生的積極性和主動性，建立良好的教學(xué)氛圍，優(yōu)化師生關(guān)系，幫助護(hù)生實現(xiàn)自己的潛能達(dá)到最佳的實習(xí)效果，順利完成由“學(xué)生”到“護(hù)士”的轉(zhuǎn)換，為今后工作及人生打下堅實的基礎(chǔ)。★ 2021專升本實習(xí)周記心得★ 口腔科護(hù)士實習(xí)周記★ 銷售批發(fā)實習(xí)周記★ 知識產(chǎn)權(quán)銷售實習(xí)周記★ 物流運輸員實習(xí)周記★ 農(nóng)資實習(xí)銷售周記★ 會計文員頂崗實習(xí)周記★ 銷售手機(jī)實習(xí)手冊周記★ 財務(wù)會計汽車公司實習(xí)周記★ 學(xué)前教育實習(xí)周記怎么寫兒科護(hù)理病歷完整版篇二兒科護(hù)理病歷實習(xí)報告7篇范文護(hù)理的實習(xí)報告寫法比較靈活，結(jié)構(gòu)形式要求也不嚴(yán)格。在護(hù)理實習(xí)工作中，大家會進(jìn)行全員護(hù)士專項培訓(xùn)及解讀，使護(hù)理人員進(jìn)一步了解了自己的權(quán)力和義務(wù)。你是否在找正準(zhǔn)備撰寫“兒科護(hù)理病歷實習(xí)報告”，下面小編收集了相關(guān)的素材，供大家寫文參考！還是只有一個星期的小科。按理說我只是個打醬油的，雖說實際上亦如此。但在打醬油的路途中，我也有一些或小或大的收獲和感觸。一個星期，周一至周五是四天的a班+一天a/白班，周六周日休息。這么棒的排班時間，讓我著實高興了一把。這般高興并非是自己完全不在乎自己的實習(xí)想偷懶，而是前段時間的排班真的有些讓人吃不消。高興歸高興，該認(rèn)真的還是要認(rèn)真。是日聽說最好的帶教老師已被挑走的時候，還有些小小地傷心。還好，我的帶教老師也是個很不錯的老師。我的帶教老師不僅具備兒科護(hù)士極強的親和力和極高的耐心，而且老師哄小孩和給小孩打留置針等技術(shù)好得更是令人乍舌。跟在老師后面學(xué)東西，雖要不停地穿梭于病房里，不停要換瓶，要接針，要發(fā)體溫計收體溫計，要配液要沖管，但是，老師和小孩子還有那些爸爸媽媽爺爺奶奶叔叔阿姨們溝通地真的很好。由第一天始，我便像老師那般親切地和家屬們溝通，把自己當(dāng)做一名真正的合格的兒科護(hù)士般進(jìn)行學(xué)習(xí)。一邊學(xué)習(xí)操作，一邊向老師請教一些自己沒搞懂的問題。再次想要感謝老師。感謝老師主動給我講解很多問題。感謝老師很耐心很仔細(xì)地給我指出我的不是。很感謝老師給予的交班機(jī)會。很感謝老師在我出科前給我的小總結(jié)。很感謝老師對我的細(xì)心觀察。很感謝老師很真心的贊揚和鼓勵。這些感謝，都是我在兒科實習(xí)的收獲，讓我受益匪淺的收獲。說到交班。雖說只是兒科病房內(nèi)的床邊交班，沒有醫(yī)生護(hù)士一起交班時的那般嚴(yán)格和標(biāo)準(zhǔn)，但是想要交好班，一定要有足夠的信心。之前在跟在老師后面看老師和其他老師的交班，或者是聽取其他老師和老師的交班，總感覺很簡單，但真的要自己實際操作的時候，還是會發(fā)現(xiàn)有很多小細(xì)節(jié)自己沒有弄明白弄清楚的。這次交班，讓我有側(cè)重點地去觀察病情，有針對性地和病人家屬溝通了解病情?？傊惨暡》坎皇亲约喝プ咭辉饩退愕?，你要知道自己去病房轉(zhuǎn)了一圈你到底發(fā)現(xiàn)了什么?有什么異常的情況?千萬不要去到病房后不知道自己要做些什么，回來后也不知道病房內(nèi)有多少個病人，這些病人又在做些什么治療......在兒科的一周，是我下病房實習(xí)的第一周。在病房與其他像手術(shù)室，icu一類的可是最大的區(qū)別就是和病人及其家屬的溝通一項。在兒科，我自我反省了下，覺得大體上還是可以的，但是態(tài)度還是稍顯生硬。有時候確實把握不好人與人溝通的度。我想，溝通應(yīng)該是護(hù)理工作中一個經(jīng)久不衰的重點，讓良好的溝通成為推動工作的動力，而非是阻撓的。做的不好有三點：其一是沒有學(xué)會一次性排氣，這個不知道是因為在兒科頭皮針小的緣故無法很好地排氣還是因為本人技術(shù)不過關(guān)。其二是沖管，這個我真心承認(rèn)是自己技術(shù)不過關(guān)，得加強練習(xí)。其三是查對制度，理論和實踐沒能好好結(jié)合的悲催后果，我以后一定要死死記住，在操作前不是問，你叫______是不是?而是要問：你叫什么名字呀?...一周的時間，過得很快。我也終于無悔于自己的時間。能遇到一位好的帶教老師真的很重要，再次感謝老師!若沒有遇到好老師，自己也要做好準(zhǔn)備來，如下星期在婦科。希望在報到時看到的老師們愛理不理不冷不熱的感覺是錯覺而已。不管怎樣，靠自己調(diào)整。自己只是來學(xué)東西的，管他們怎么樣，自己記得自己是在干嘛，為什么要這般就行了。一例左上肺葉切除患者的護(hù)理(一) 護(hù)理評估 患者的一般情況：姓名：李世樑 民族：漢性別：男 婚姻：已婚年齡73 文化程度：大學(xué)畢業(yè)職業(yè)：教師 入院時間：2022年10月21日健康史：30年前曾患胸膜炎 6年前患腦干梗塞 否認(rèn)高血壓 冠心病 糖尿病 肝炎 結(jié)核感染病史否認(rèn)手術(shù)外傷史 輸血史 家族遺傳病史 過敏史：對磺胺藥物過敏。身體狀況：患者入院前15天查體時發(fā)現(xiàn)左上肺腫物，患者自述無明顯胸悶憋氣胸痛等癥狀，咳嗽咳痰較前無明顯變化為白色黏痰，蓮山 課件 無痰中帶血，遂就診于我院門診，行胸ct平掃視左上肺腫物為進(jìn)一步治療9/6收入我院。實驗室檢查及其他檢查：術(shù)前檢查：8/6 胸ct示：左上肺葉腫物、左肺門增大9/6 x光示 左中上肺腫物 、雙肺紋理增多10/6 spect未見典型骨轉(zhuǎn)移11/6 顱腦mri未見確切轉(zhuǎn)移灶12/6 腹部b超\超聲心動未見異常14/6 胸增強ct 左肺上葉腫物考慮惡性腫瘤性病變并縱膈內(nèi)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移實驗室檢查：25/6 左上肺葉中央型鱗狀細(xì)胞癌低分化 侵及胸膜 支氣管及淋巴結(jié)未見轉(zhuǎn)移15/7痰培養(yǎng) 銅綠假單胞菌(+++)26/7 血常規(guī)、肝腎功回報： hb 98g/l 110160 g/l alb 32g/l 3555 g/l ga2+ 血氣分析加電解質(zhì): ph pco2 51mmhg pco2 77mmhg na﹢133mmol/l k+ mmol/l ga2+ (二) 護(hù)理診斷術(shù)前：：評估焦慮程度，告知患者疾病的發(fā)病機(jī)制，消除其緊張情緒，并轉(zhuǎn)移注意力盡量做好患者和家屬的思想工作，保證治療與護(hù)理工作順利進(jìn)行。向患者解釋開胸置管的必要性和重要性，同時針對患者不同的心態(tài)，做好詳細(xì)的術(shù)前健康教育。介紹同種疾病康復(fù)者與患者直接交談，使患者有個良好的心態(tài)接受手術(shù)。講解戒煙、咳嗽、預(yù)防肺部感染的重要性，以取得患者的主動配合。：遵醫(yī)囑使用霧化吸入沐舒坦化痰，特子社復(fù)抗炎治療。術(shù)前指導(dǎo)