【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 …種種認(rèn)識(shí)，都有不同的見(jiàn)解和依據(jù)。筆者在通讀《內(nèi)經(jīng)》之后，尤其是在任繼學(xué)老師的指導(dǎo)下，深刻領(lǐng)悟到《黃帝內(nèi)經(jīng)》確是中醫(yī)學(xué)術(shù)之源，而且還具有重要的現(xiàn)實(shí)意義與深遠(yuǎn)的歷史意義。，繼承是創(chuàng)新之本。老師任繼學(xué)教授極力主張：中醫(yī)學(xué)術(shù)的發(fā)展關(guān)鍵在于繼承不夠，要在充分繼承的基礎(chǔ)上不斷創(chuàng)新與發(fā)展。腎實(shí)質(zhì)的研究就是在《本草綱目胡桃條》下證實(shí)并有所發(fā)展的。《內(nèi)經(jīng)》是中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，我提出的絡(luò)、毒理論無(wú)一不是源自《內(nèi)經(jīng)》，重視中醫(yī)藥理論的繼承是首要的!任老的觀點(diǎn)十分重要，不僅是他個(gè)人幾十年的體會(huì)，而且確是中醫(yī)發(fā)展之所必須。其一，中醫(yī)藥是個(gè)偉大寶庫(kù)，是實(shí)踐得出的結(jié)論，但目前的挖掘不夠。其二，任何科學(xué)學(xué)科都離不開(kāi)繼承，甚至有不少極端的例子證實(shí)了理論雖錯(cuò)誤，但在學(xué)科發(fā)展史上也有其閃光點(diǎn)和現(xiàn)實(shí)意義。目前中醫(yī)藥現(xiàn)代化發(fā)展至今，有許多突破與發(fā)展，但總體框架尚未超越《內(nèi)經(jīng)》理論，同時(shí)《內(nèi)經(jīng)》構(gòu)建的醫(yī)學(xué)模式與現(xiàn)代醫(yī)學(xué)總體趨勢(shì)又相一致?！耙匀藶楸尽钡奶斓厝擞^，整體醫(yī)學(xué)理論，個(gè)體化診療模式等等，均源自《內(nèi)經(jīng)》，只是體現(xiàn)了《素問(wèn)玉真要大論》“有者求之，無(wú)者求之”之發(fā)展思想而已。然而在《內(nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)藏的、眾多的合理內(nèi)核需要進(jìn)一步挖掘，并在此基礎(chǔ)上加深與發(fā)展。如“膜”學(xué)、氣街、“器”等理論的闡發(fā)與研究都有良好的前景。2.《內(nèi)經(jīng)》理論的實(shí)踐價(jià)值極大?！秲?nèi)經(jīng)》的實(shí)踐價(jià)值是公認(rèn)的，無(wú)需多言。但僅就個(gè)人學(xué)習(xí)導(dǎo)師經(jīng)驗(yàn)和臨床體會(huì)試述一二?！熬蛔阏撸a(bǔ)之以味”對(duì)腎病綜合征、肝硬化腹水的診療指導(dǎo)意義很大。合理選取千金鯉魚(yú)湯，金匱當(dāng)歸生姜羊肉湯化裁療效肯定。再如學(xué)中醫(yī)方法的誦、解、別、名、彰五大教學(xué)法至今對(duì)學(xué)習(xí)中醫(yī)也有重大的現(xiàn)實(shí)意義?！秲?nèi)經(jīng)》的養(yǎng)生理論至為關(guān)要，足以指導(dǎo)防調(diào)疾病，《內(nèi)經(jīng)》中的辨體治病尤應(yīng)引起同道們高度重視等等?！秲?nèi)經(jīng)》中蘊(yùn)含著豐富的思維方式方法，有別于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)且有著極其重要的學(xué)術(shù)價(jià)值，惜其研究挖掘不夠，尤其是參合現(xiàn)代復(fù)雜信息挖掘技術(shù)，必會(huì)對(duì)中醫(yī)藥現(xiàn)代化進(jìn)程的推進(jìn)起到重要的作用。如整體認(rèn)識(shí)、動(dòng)態(tài)把握、循證醫(yī)學(xué)、黑白結(jié)合、“象”法、陰陽(yáng)思維法、器氣學(xué)術(shù)觀等均有重大的開(kāi)發(fā)價(jià)值。4.《內(nèi)經(jīng)》理論的不完備性決定了學(xué)科的發(fā)展?jié)摿εc前途。崇古派認(rèn)為經(jīng)中遍地寶，而現(xiàn)代派認(rèn)為學(xué)術(shù)發(fā)展不能停留于幾千年前的水平，強(qiáng)調(diào)發(fā)展。筆者認(rèn)為《內(nèi)經(jīng)》確屬中醫(yī)學(xué)術(shù)之淵源，但也承認(rèn)中醫(yī)學(xué)術(shù)確需發(fā)展，二者應(yīng)協(xié)調(diào)統(tǒng)一，承認(rèn)《內(nèi)經(jīng)》的理論不完備性，恰恰是當(dāng)今中醫(yī)學(xué)子的機(jī)遇與挑戰(zhàn)。依科學(xué)學(xué)原理而論，學(xué)科不可能完美無(wú)瑕，否則即標(biāo)志著該學(xué)科走向滅亡。故此，中醫(yī)學(xué)術(shù)的欠缺，另一方面又顯示了其發(fā)展前景的寬闊與研究的生命力會(huì)長(zhǎng)期持續(xù)下去。二、術(shù)數(shù)新解術(shù)數(shù)者，歷代醫(yī)家多理解為醫(yī)術(shù)與方法。如馬蒔注：“術(shù)數(shù)所該甚廣，如呼吸，按蹺，及《四氣調(diào)神論》養(yǎng)生、養(yǎng)長(zhǎng)、養(yǎng)收、養(yǎng)藏之道，……”而原文為：“上古之人，其知道者，法于陰陽(yáng)，和于術(shù)數(shù)，……?！钡勒?，萬(wàn)事萬(wàn)物之規(guī)律，體現(xiàn)在自然界和人體的陰陽(yáng)變化消長(zhǎng)律。即經(jīng)之養(yǎng)生法，強(qiáng)調(diào)“法”字，是因?yàn)槠渲匾?，萬(wàn)物之靈也必須嚴(yán)格遵守之，否則必遭疾災(zāi)，甚則喪生。然而如何識(shí)而知之——自然和人體之道，須以“術(shù)”御之。何謂“術(shù)”，方法手段而已，如醫(yī)術(shù)(方法，包括養(yǎng)生術(shù)等)，天體運(yùn)行之術(shù)，氣術(shù)(自身律等)之類(lèi)?！皵?shù)”者，計(jì)數(shù)也。此言人體養(yǎng)生法非言共性而強(qiáng)調(diào)個(gè)體之?dāng)?shù)，因人而異。古人言“數(shù)”而不言“量”是由于當(dāng)時(shí)的認(rèn)識(shí)法和古代中國(guó)人認(rèn)識(shí)也界于西方不同。“道法陰陽(yáng)”是總則，陰陽(yáng)生化論是陰陽(yáng)=2n，而認(rèn)識(shí)過(guò)程變量2n=陰陽(yáng)，其核心點(diǎn)在于以陰陽(yáng)定性為主線，以層次作為定量指標(biāo)，故為總綱也!此“數(shù)”當(dāng)理解為變化之不同，量體裁衣，此“術(shù)”適于情況變化而隨之變化，所謂以不變應(yīng)萬(wàn)變之義，演伸而論當(dāng)屬個(gè)體化防治疾病之先河。再者，中醫(yī)所謂定性而量，強(qiáng)調(diào)“數(shù)”之變化，診斷、治療無(wú)一不注重之，只是非如現(xiàn)代醫(yī)學(xué)那樣去認(rèn)識(shí)而已，其雖欠清晰，但直接而具體又勝于彼，有其合理的科學(xué)內(nèi)核。因此，定數(shù)中醫(yī)學(xué)應(yīng)在本世紀(jì)很快誕生。三、虛邪新義“虛邪賊風(fēng)，避之有時(shí)”虛邪當(dāng)屬四時(shí)不正之氣，引申為邪義。但經(jīng)中尚有：“邪氣盛則實(shí)”邪當(dāng)為實(shí)，何以冠稱(chēng)“虛邪”，又稱(chēng)“精氣奪則虛”。筆者以為此“虛”是與“賊”同義，形容詞義。虛賊于內(nèi)是引邪內(nèi)入或內(nèi)亂致病的前提與條件，虛賊之因當(dāng)責(zé)之于“以酒為漿，以妄為常，醉以入房”之類(lèi)，“正氣存內(nèi)，邪不可干”即為明注，也是體現(xiàn)《內(nèi)經(jīng)》強(qiáng)調(diào)人體的正氣的突出地位。為何要“避之有時(shí)”?中醫(yī)另一學(xué)術(shù)觀點(diǎn)十分強(qiáng)調(diào)正邪斗爭(zhēng)，正與邪相對(duì)而言，常則為氣，病則稱(chēng)邪。邪有內(nèi)外之別，外來(lái)者眾，人人皆知，孰不知內(nèi)外傷人才是根本之途，現(xiàn)代微生態(tài)學(xué)研究證實(shí)人體機(jī)體細(xì)胞數(shù)為1013，而寄生在人體內(nèi)細(xì)菌細(xì)胞數(shù)為1014，相差10倍之多，且多數(shù)感染性疾病的發(fā)生發(fā)展關(guān)鍵在于機(jī)體情況而非僅局限于致病菌，中醫(yī)治病之理也，非立足于斯也。我們?cè)谌卫^學(xué)教授的帶領(lǐng)下?lián)尵鹊膕ars病人只是本著中醫(yī)學(xué)辨證施治而救治肺部90%炎變的患者，4天炎癥吸收達(dá)70%，西醫(yī)教授對(duì)此佳效茫然不解，我們根本不曉得何藥去殺sars病毒，而只立足于“病人”。內(nèi)邪理論與外邪理論截然不同，當(dāng)引起業(yè)內(nèi)有識(shí)之士的高度重視。另“虛”字當(dāng)理解為機(jī)體衛(wèi)外功能紊亂為是，非謂“精氣之本”，外感病證皆然。對(duì)邪風(fēng)要加以“斗爭(zhēng)”，而非回避，言“有時(shí)”即含此義，此也是錘煉人體“正氣”御邪能力的體現(xiàn)。四、氣脈常通出自《素問(wèn)上古天真論》講述生殖問(wèn)題談及，然而其實(shí)踐意義十分重大，有必要述而揮之。年老之人“氣脈仍然通暢”，加之“腎氣有條”可保持生殖能力，然而對(duì)于人類(lèi)