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正文內(nèi)容

有關(guān)醫(yī)保年終工作總結(jié)四篇(編輯修改稿)

2025-04-15 02:57 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 社會保障局,對我市新申報的574名慢性病參保人員進(jìn)行了體檢,6月份對300名已建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行了復(fù)檢。為了進(jìn)一步方便慢性病患者看病、購藥,保障參保人員基本醫(yī)療需求,根據(jù)我市慢性病門診醫(yī)療費(fèi)支付實(shí)際情況,結(jié)合我市實(shí)際,9月份組織人員對20xx名建立慢性病檔案的參保人員進(jìn)行慢性病門診醫(yī)療補(bǔ)助費(fèi)直接劃入個人門診帳戶中,減輕了兩千名慢性病患者開票報銷手續(xù),并積極做好后續(xù)處理工作?! 。ㄈ┺D(zhuǎn)外就醫(yī)票據(jù)的審核報銷、工傷保險票據(jù)的審核報銷。在轉(zhuǎn)外就醫(yī)審核報銷中我始終堅(jiān)持公正、公平、嚴(yán)格按照醫(yī)保政策報銷原則。一年來,共給1000余名轉(zhuǎn)外就醫(yī)人員報銷了醫(yī)療費(fèi)用,并按時將撥款報表報送財務(wù)。對于工傷保險報銷票據(jù)我嚴(yán)格按照《20xx年甘肅省藥品目錄》和《診療項(xiàng)目目錄》進(jìn)行審核報銷?! 。ㄋ模┽t(yī)保刷卡軟件的管理。由于刷卡軟件的升級,在實(shí)際操作中很多問題都需要補(bǔ)足完善。對于出現(xiàn)的問題我積極和軟件工程師聯(lián)系得到及時的解決?! 』仡櫼荒陙淼墓ぷ?,我在思想上、學(xué)習(xí)上、工作上都取得了很大的進(jìn)步,成長了不少,但也清醒地認(rèn)識到自己的不足之處:首先,在理論學(xué)習(xí)上遠(yuǎn)不夠深入,尤其是將理論運(yùn)用到實(shí)際工作中去的能力還比較欠缺;其次,在工作上,工作經(jīng)驗(yàn)淺,給工作帶來一定的影響?! ≡谝院蟮墓ぷ髦?,我一定會揚(yáng)長避短,克服不足、認(rèn)真學(xué)習(xí)、發(fā)奮工作、積極進(jìn)取、盡快成長,把工作做的更好。醫(yī)保年終工作總結(jié) 篇3  今年以來,在區(qū)人力資源和社會保障局的領(lǐng)導(dǎo)下,在市級業(yè)務(wù)部門的指導(dǎo)下,我中心緊緊圍繞20xx年醫(yī)療保險工作重點(diǎn),貫徹落實(shí)醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌工作,不斷完善醫(yī)療保險政策,進(jìn)一步提高醫(yī)療保險待遇水平,加強(qiáng)基金監(jiān)管,提高醫(yī)療保險管理服務(wù)水平,促進(jìn)醫(yī)療保險健康持續(xù)發(fā)展?,F(xiàn)將我區(qū)20xx年醫(yī)療保險工作總結(jié)如下?! ∫?、基本運(yùn)行情況  (一)參保擴(kuò)面情況  截至12月底,全區(qū)參加城鎮(zhèn)醫(yī)療保險的人數(shù)為人,比去年年底凈增人,完成市下達(dá)任務(wù)(凈增人)的%。其中城鎮(zhèn)職工參保人(在職職工人,退休職工人),在職與退休人員比例降至2:4:1,城鎮(zhèn)居民參保人(其中學(xué)生兒童人,居民人)?! 。ǘ┗鸹I集情況  截至12月底,城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險收繳基金萬元,其中統(tǒng)籌基金萬元(%),個人賬戶萬元(%),大額救助金征繳萬元,離休干部保障金萬元?! 。ㄈ┗鹬С?、結(jié)余情況  城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險基金支出實(shí)際應(yīng)支與財務(wù)支出不同步,財務(wù)支出要滯后,截止目前財務(wù)支出到20xx年6月底,20xx年下半年暫未支出,因此實(shí)際的應(yīng)支情況更能反映今年的實(shí)際運(yùn)行情況。  至12月底財務(wù)(統(tǒng)籌支出20xx年下半年和到20xx年上半年的,還有部分未支)支出萬元,其中統(tǒng)籌金支萬元(財務(wù)當(dāng)期結(jié)余萬元),個人賬戶支萬元。其中,涉及20xx年的費(fèi)用萬元,統(tǒng)籌應(yīng)支付萬元,實(shí)際墊付萬元(不含超定額和保證金)?! ?shí)際應(yīng)支萬元,其中統(tǒng)籌應(yīng)支萬元(結(jié)余萬元),個人賬戶應(yīng)支萬元;大額救助應(yīng)支萬元(結(jié)余萬元);離休干部保障金應(yīng)支萬元(結(jié)余萬元)?! 《?、參?;颊呤芤媲闆r  今年,城鎮(zhèn)職工住院人,住院率%,住院人次人次,醫(yī)療總費(fèi)用萬元,次均人次費(fèi)元,統(tǒng)籌支出萬元,統(tǒng)籌支出占住院總費(fèi)用的%;享受門診大病的患者有人次,醫(yī)療總費(fèi)用萬元,統(tǒng)籌支付萬元(門診報銷比例達(dá)%),門診統(tǒng)籌支出占統(tǒng)籌總支出的%;大額救助金支付人次,納入大額統(tǒng)籌的費(fèi)用為萬元,大額應(yīng)支萬元;20xx年離休干部人,離休干部長期門診購藥人,門診總費(fèi)用萬元,離休人員定點(diǎn)醫(yī)院住院人次,總費(fèi)用萬元。離休干部住家庭病床人次,醫(yī)療費(fèi)用萬元?! ∪?、主要工作 ?。ㄒ唬┴瀼芈鋵?shí)幾項(xiàng)重點(diǎn)工作,不斷提高基本醫(yī)療保障水平。做好檔案整理歸檔工作。在局領(lǐng)導(dǎo)的大力支持下,區(qū)醫(yī)保處按照市局要求購置了標(biāo)準(zhǔn)的檔案裝具,并組織各科室檔案專管員到市局學(xué)習(xí),做到整檔標(biāo)準(zhǔn)化、統(tǒng)一化,截止12月底各科室的檔案歸檔工作已進(jìn)行至8月份,基本結(jié)尾。開展考察調(diào)研。了解醫(yī)保市級統(tǒng)籌的政策銜接、網(wǎng)絡(luò)建設(shè)、參保管理、兩定機(jī)構(gòu)管理、基金管理以及具體工作步驟、措施等。  及時處理職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌遺留問題。按照職工醫(yī)保市級統(tǒng)籌的有關(guān)要求,對我區(qū)存在的問題進(jìn)行了認(rèn)真梳理,積極與市局相關(guān)處室多次銜接,部分遺留問題得到了解決。  實(shí)行了周例會制度,每周召開主任辦公會,對上周工作及時總結(jié),對下周工作及時安排,做到今日工作今日畢?! ⊥瓿上掳肽甑拈T診慢性病的評審工作,20xx年1月份新增特疾病號人,12月份底新參評人,通過人,通過率%(其中申報惡性腫瘤和透析的患者共有人,通過并享受的有人)。截至20xx年底特疾病號固定門診購藥人?! 。ǘ┩晟茀f(xié)議,加強(qiáng)兩定機(jī)構(gòu)管理  截止目前我處共有定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)家(其中家醫(yī)院,家門診)藥店家,進(jìn)入3月份以來,我處聯(lián)合市醫(yī)保處對全市家定點(diǎn)醫(yī)院和全部定點(diǎn)門診、藥店進(jìn)行考核。截止12月份之前的
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