代理索賠協(xié)議書范本5篇(編輯修改稿)
2025-04-05 13:33 本頁面
【文章內容簡介】 致使乙方______受傷，后乙方在___醫(yī)院治療。 現(xiàn)甲、乙雙方根據(jù)各自的過錯程度，經(jīng)充分協(xié)商，自愿達成如下協(xié)議： 一、甲方同意一次性支付醫(yī)療費及各種人身損害賠償費用(或具體寫明賠償項目) 人民幣 元(大寫： 元整)給乙方。 二、乙方 今后出現(xiàn)其他問題甲方 在承擔相應的責任。(或寫明不在追 究、放棄。) 三、 年后，乙方__ 不再因此事追究甲方 的任何責任。 四、本協(xié)議書一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自簽字之日起生效。 甲 方： 乙方： 見證 人： 年 月 日 代理索賠協(xié)議書4 甲方： 法定代表人： 乙方：姓名__________性別________民族________年齡________ 身份證號____________________________________ 住址______________________________________________ 乙方于______年_____月_____日在工作期間不慎發(fā)生傷害事故。事后，甲方立即將乙方送往醫(yī)院救治，并支付乙方治療所需費用，同時積極并妥善處理與乙方的人身傷害賠償事宜。現(xiàn)經(jīng)乙方主動提出，要求甲方給予一次性傷害賠償費用，故甲、乙雙方本著公平公正、平等自愿、協(xié)商一致的原則，達成如下一次性賠償協(xié)議： 一、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日，乙方人身損害所實際發(fā)生的和其他應當由甲方支付的醫(yī)療費、交通費等各項費用已由甲方全部支付。本協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由、任何形式
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