【文章內(nèi)容簡介】 科室及個人，追究護士長的有關(guān)責(zé)任。
　　根據(jù)20xx年質(zhì)控檢查情況，修訂檢查表單，增加“優(yōu)質(zhì)護理”項目，把護理服務(wù)科學(xué)量化，今年將嚴格按照各項表單細則要求，以更加靈活和貼近臨床實際的形式進行逐項檢查，每季度護理部組織綜合檢查一次。重視一級質(zhì)控效果，充分發(fā)揮科室質(zhì)控員的作用，培養(yǎng)質(zhì)控護士嚴謹?shù)墓ぷ髁?xí)慣和主人翁意識，將質(zhì)量控制和日常工作緊密結(jié)合，讓規(guī)范形成常規(guī)化，促進科室護理質(zhì)量。
　　嚴防差錯發(fā)生，完善不良事件上報制度。
　　對醫(yī)院內(nèi)跌倒、墜床、壓瘡、手術(shù)并發(fā)癥(深靜脈血栓、肺部感染)等不良事件進行提前預(yù)防。對發(fā)生的原因及時進行分析，查找不足，制訂改進措施并全面落實。護士長從各項操作標準和規(guī)范把關(guān)，嚴防各項護理差錯發(fā)生，追責(zé)到人。
　　四、落實《三甲醫(yī)院jci評審標準》，提升護理質(zhì)量
　　全面落實《三級綜合醫(yī)院評審標準實施細則》，按照《細則》中涉及的護理方面的條款，逐一細化分解，在現(xiàn)有的規(guī)定上查缺補漏，制訂措施并落實，重點做好護理管理與質(zhì)量持續(xù)改進，繼續(xù)修訂和完善與護理質(zhì)量相配套的制度、質(zhì)量標準、考核方法等，對方案執(zhí)行、各項管理標準與措施的落實情況定期檢查、分析、反饋，使護理體系和護理管理更加系統(tǒng)、規(guī)范。
　　建立護理路徑，完善各項流程，確保所有護理行為都有流程和標準。
　　在田院長指導(dǎo)下，結(jié)合科室臨床路徑，完成護理路徑的建立。確保護理行為規(guī)范、科學(xué)、全面。在原有常規(guī)操作的基礎(chǔ)上，重點做好?？撇僮鞯牧鞒?，同時完善疾病的護理流程。嚴查游擊習(xí)氣和不良習(xí)慣，不放過工作中的任何細節(jié)缺陷。持續(xù)鞏固交接班的質(zhì)量和效果，保證班報告書寫質(zhì)量，今年繼續(xù)從護士長日常工作每個環(huán)節(jié)入手，細化指導(dǎo)每項工作，務(wù)實求真的督查日常護理工作，提升護理質(zhì)量。
　　保障護理安全，實現(xiàn)無差錯護理。
　　護理安全是20xx年重點，要求加強各環(huán)節(jié)監(jiān)控，避免護理差錯。加強對護士的環(huán)節(jié)監(jiān)控，護理差錯和缺陷多發(fā)生在新護士身上，因此對新上崗護士以及有思想情緒的護士必須加強管理，做到重點帶教、重點監(jiān)督，嚴格按照準入制度進行工作安排，帶教監(jiān)督責(zé)任到人，抓好新護士風(fēng)險階段的管理工作，減少護理糾紛和護理事故隱患。加強對患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控，對于重點病人進行重點監(jiān)控和評估，嚴格交接高風(fēng)險病人并采取措施防止意外事件的發(fā)生。從防盜、防火、水電門窗安全等環(huán)節(jié)保證病區(qū)安全，確保每人熟練掌握應(yīng)急預(yù)案，謹小慎微，抓好薄弱和風(fēng)險環(huán)節(jié)。
　　20xx年既是繼往開來的過渡年，又是三年規(guī)劃的開始年，我們必須緊跟醫(yī)院發(fā)展腳步，積極學(xué)習(xí)前沿護理知識，結(jié)合科室發(fā)展現(xiàn)狀，不斷更新和積累，帶領(lǐng)護理隊伍一步一個堅實的腳印，實現(xiàn)“零差錯”的總體目標，把護理工作做到精益求精，成為醫(yī)院的品牌影響力。
　　個人工作計劃(三)
　　20xx護理部繼續(xù)按照二甲標準要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”新標準開展工作，現(xiàn)將具體計劃制定如下：
　　一、工作目標
　　加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全。
　　強化優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理。
　　完善護士崗位管理、績效管理。
　　加強護士長、護士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實提高護理隊伍整體素質(zhì)。
　　大力推進護理信息化建設(shè)。
　　創(chuàng)新思維積極開展護理科研與教學(xué)，推進護理專業(yè)發(fā)展。
　　護理各項指標完成情況。
　　二、具體措施
　　(一)加強護理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護理服務(wù)品質(zhì)，確保護理安全
　　護理質(zhì)量管理是護理管理永恒的主題，是護理管理工作的核心內(nèi)容。在20xx年的護理工作中，護理部將對照各項質(zhì)量考核標準遵循PDCA循環(huán)模式認真進行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進，實行目標管理。
　　護理質(zhì)量管理委員會考核小組成員每月進行護理質(zhì)量督查，分級護理質(zhì)量評價標準，各護理單元每月進行護理質(zhì)量自查，對存在的問題及時整改追蹤，適時修訂護理質(zhì)量標準，完善制度、規(guī)范，提出改進措施，促進護理質(zhì)量的持續(xù)改進。
　　加強重點環(huán)節(jié)，重點時段，重點人群、重點部門(消Du供應(yīng)室、手術(shù)室、急診科)的護理質(zhì)量管理，護理部將不定期下科室按照二甲標準要求進行監(jiān)管，確保護理安全。
　　進一步加大感染控制力度，嚴格遵守執(zhí)行消Du隔離制度，加強職業(yè)防護，保障護理人員安全，做好一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。
　　健全、完善患者風(fēng)險評估制度。加強危急重癥病人及護理不良事件的管理，對上報的危重患者和不良事件護理部及時下病區(qū)進行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。
　　(二)強化優(yōu)質(zhì)護理內(nèi)涵，落實責(zé)任制整體護理
　　加強護理人力資源管理，實施護士崗位管理，盡可能滿足臨床護理工作需要。
　　落實“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護理、?？谱o理工作標準，實施責(zé)任制整體護理，加強健康宣教，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。
　　進一步加大對優(yōu)質(zhì)護理服務(wù)工作的考核力度，定期召開護士長專題會議，不斷總結(jié)改進臨床護理工作。
　　護理部每月進行病人滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，達到六滿意。
　　(三)加強護士崗位管理、績效管理
　　進一步落實護理人員分層管理，將護理崗位需求與護理人員能力相對應(yīng)，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機制，為患者提供較高專業(yè)水平護理服務(wù)，體現(xiàn)多勞多得，優(yōu)勞優(yōu)得，兌現(xiàn)獎懲。