20xx醫(yī)療費(fèi)賠償協(xié)議書(shū)(編輯修改稿)
2025-01-17 00:00 本頁(yè)面
【文章內(nèi)容簡(jiǎn)介】 _____________________ （患方）
關(guān)于乙方患病的有關(guān)問(wèn)題，甲乙雙方根據(jù)法律法規(guī)之規(guī)定，本著平等、誠(chéng)實(shí)信用的原則，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
第一條、患者基本情況：
姓名：______________住 址：____________________________
身份證號(hào)： ____________________________
電話：____________________________
第二條、 乙方已經(jīng)充分了解了甲方本次醫(yī)療行為，對(duì)醫(yī)療程度認(rèn)知已經(jīng)非常清晰，乙方自愿不再提起醫(yī)療事故鑒定，主動(dòng)提出一次性解決此爭(zhēng)議。
第三條、甲方一次性支付乙方人民幣_(tái)________元，該費(fèi)用包含醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、精神損害撫慰金等一切可能因本次診療發(fā)生的所有費(fèi)用。
第四條、付款時(shí)間為本協(xié)議簽訂之日起_________日內(nèi)，乙方收到款項(xiàng)后另行出具收據(jù)。
第五條、在甲方依本協(xié)議約定支付全部款項(xiàng)后，甲乙雙方因患者醫(yī)療問(wèn)題引起的所有事情即告終結(jié)。
第六條、乙方義務(wù)：乙方應(yīng)保證對(duì)本協(xié)議內(nèi)容保密，不得向第三方泄露，并保證收到本款項(xiàng)后不再到甲方處鬧事，維護(hù)甲方聲譽(yù)。乙方保證對(duì)簽訂本協(xié)議不存在脅迫、重大誤解、顯失公平等情況。
第七條 違約責(zé)任：如乙方違反本協(xié)議約定，將協(xié)議內(nèi)容泄露給第三方或者再次向甲方
鬧事或另行提出賠償請(qǐng)求的，視為違約，乙方應(yīng)雙倍返還甲方所支付的款項(xiàng)，并賠償甲方因之造成的一切損失，包括因之所發(fā)生的名譽(yù)損失、訴訟費(fèi)用追償損失、律師費(fèi)用損失等。
第八條 上述協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章后生效。
篇二：醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書(shū)1
醫(yī)療糾紛賠償協(xié)議書(shū)
甲方：水城礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院（醫(yī)療機(jī)構(gòu)）
乙方：彭傳鳳（患方）
甲乙雙方根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療事故分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)(試行)》等的規(guī)定，參照《貴州省2020年道路交通事故損害賠償項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)》和《特區(qū)人民政府辦公室關(guān)于印發(fā)六枝特區(qū)提高農(nóng)村居民最低生活保障標(biāo)準(zhǔn)工作實(shí)施方案的通知》（六府辦〔2020〕29號(hào)）中的相應(yīng)標(biāo)準(zhǔn)，經(jīng)協(xié)商，在完全自愿的情況下達(dá)成如下協(xié)議：
一、患者基本情況 姓名：彭傳鳳，年齡：60，性別：女，籍貫：貴州省六盤(pán)水市六枝特區(qū)，身份證號(hào)： ，現(xiàn)住址為六盤(pán)水市六枝特區(qū)龍場(chǎng)鄉(xiāng)隴木村四組。
住院號(hào)：
疾病診斷：
治療結(jié)果：未治愈。
二、雙方共同認(rèn)定的醫(yī)療事故等級(jí)： 患腰椎3椎和4椎骨結(jié)核，2020年04月11日入住六盤(pán)水市礦務(wù)局總醫(yī)院（當(dāng)時(shí)59歲），經(jīng)過(guò)該院專(zhuān)家會(huì)診后，決定手術(shù)。于是于2020年05月06日走上手術(shù)臺(tái)手術(shù)。手術(shù)后到現(xiàn)在，該病人“傷口不會(huì)愈合，大小便失禁，下肢癱瘓，一直臥病在床，上肢肌力萎縮”。
三、醫(yī)療事故原因
四、賠償數(shù)額
醫(yī)療費(fèi)： 元： 按照醫(yī)療事故對(duì)患者造成的人身?yè)p害進(jìn)行治療所發(fā)生
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