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正文內(nèi)容

審計問題調(diào)查總結(jié)報告(編輯修改稿)

2024-12-07 04:35 本頁面
 

【文章內(nèi)容簡介】 金來源于國民收入的分配與再分配。機(jī)關(guān)事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦機(jī)構(gòu)管理費(fèi)絕大部分來源于國家財政撥款;企業(yè)繳納的醫(yī)療費(fèi)用是在所得稅前列支,從而減少國家財政收入;基本醫(yī)療保險基金收不抵支時,各地財政將給予支持。所以,政府對所要進(jìn)行宏觀調(diào)控并進(jìn)行財政專戶管理,同時,要加大政府審計監(jiān)督的力度。充分發(fā)揮政府審計監(jiān)督的強(qiáng)制性。因此,我們認(rèn)為,為了保證基本醫(yī)療保險基金的收繳,同時,要對基本醫(yī)療保險基金的使用情況進(jìn)行監(jiān)控,強(qiáng)化政府審計的職能作用,就應(yīng)當(dāng)設(shè)立社會保障審計機(jī)構(gòu),并分設(shè)養(yǎng)老保險審計、失業(yè)保險審計、職工基本醫(yī)療保險審計等部門,并配備專職審計人員,使其成為政府審計機(jī)構(gòu)的一個派出機(jī)構(gòu)。對于基本醫(yī)療保險審計人員的要求,不僅是高素質(zhì)的專業(yè)人員,同時又要具備醫(yī)藥衛(wèi)生方面的專業(yè)知識,還要熟悉有關(guān)社會保障方面的法律法規(guī)等?! ∑浯?,醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)的內(nèi)部審計應(yīng)當(dāng)充分發(fā)揮其作用,使醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計能幫助機(jī)構(gòu)有效地?fù)?dān)當(dāng)起他們的責(zé)任。由于醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)擔(dān)負(fù)著職工基本醫(yī)療保險基金的籌集、使用和管理,因此,醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的內(nèi)容審計應(yīng)當(dāng)是一項獨(dú)立、客觀的鑒證和建設(shè)活動,它的目標(biāo)在于增加醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)的價值和改善機(jī)構(gòu)對醫(yī)療保險基金的經(jīng)營。醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)內(nèi)部審計應(yīng)當(dāng)通過建立系統(tǒng)、合規(guī)的方式進(jìn)行評價并提高醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)對醫(yī)療保險基金的管理水平,從而達(dá)到對醫(yī)療保險基金的有效管理。因此,醫(yī)療保險事業(yè)機(jī)構(gòu)的內(nèi)容審計是審計監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中重要的“監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”?! ⊥瑯樱谡麄€審計監(jiān)督系統(tǒng)中,獨(dú)立審計同樣發(fā)揮著重要作用。隨著我國社會保障制度的改革,部分積累模式的采用,逐年積累起來的社會保障基金數(shù)額將不斷增大,在動態(tài)經(jīng)濟(jì)條件下,不可避免地出現(xiàn)通貨膨脹。因此,社會保障基金的保值增值問題自然會提出。對于社會保障基金的有效投資不僅可以使積累起來的基金保值增值,還有助于減輕企業(yè)、個人和國家的負(fù)擔(dān)。隨著社會保障體系的完善,政府會越來越重視各項基本保險基金的投資和有效使用,使投資環(huán)境更加寬松、保值增值的方式更加多樣。所以,對企業(yè)、社會保險基金經(jīng)辦機(jī)構(gòu)和社會保險基金投資運(yùn)營機(jī)構(gòu)以及投資運(yùn)營的社會保險基金的審計監(jiān)督,很大程度上要由獨(dú)立審計來完成,而且獨(dú)立審計的作用會越來越重要?! ⊥ㄟ^以上分析我們不難看出,對職工基本醫(yī)療保險基金的審計,應(yīng)當(dāng)發(fā)揮“團(tuán)隊精神”,建立基金審計的系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)是十分必要的。  ?! ÷毠せ踞t(yī)療保險基金審計應(yīng)重點(diǎn)針對以下幾方面進(jìn)行: ?。?)職工基本醫(yī)療保險基金籌措額審計。這一審計重點(diǎn)放在籌資基數(shù)及參保人數(shù)。因為工資總額比例法是醫(yī)療基金籌集的基本方法,同時,應(yīng)繳職工醫(yī)療保險費(fèi)金額=上季度人均工資總額單位參保人數(shù)繳費(fèi)月數(shù)繳交標(biāo)準(zhǔn),所以籌資基礎(chǔ)、參保人數(shù)等各要素應(yīng)作為重點(diǎn)審計對象?! 。?)職工基本醫(yī)療保險基金繳款時間審計。按規(guī)定,保險機(jī)構(gòu)收繳保險費(fèi)時間是每季度一次,也可以半年或一年繳納一次,一般于上季末、年末、月底前辦理。審計重點(diǎn)是保險費(fèi)不能及時到位的原因?! 。?)基本醫(yī)療保險基金籌集的適當(dāng)性及財政專戶管理的審計。對違紀(jì)、違法的基金籌集到行為進(jìn)行審計,保證基本醫(yī)療保險基金籌集的合理性和有效性。同時,要充分發(fā)揮政府審計監(jiān)督的強(qiáng)制性,聯(lián)同獨(dú)立審計對財政專戶和醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)的基金管理行為進(jìn)行監(jiān)督,保證財政專戶和醫(yī)療保險機(jī)構(gòu)對職工基本醫(yī)療保險基金管理的科學(xué)性和有效性。應(yīng)重點(diǎn)審計如下內(nèi)容:①各項基本醫(yī)療保險基金管
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