審計問題調(diào)查總結(jié)報告(更新版)
【正文】 則等發(fā)生變化，同時，還存在著審計受被審計單位提供資料的限制、審計安全性受到威脅和審計人員素質(zhì)制約等?！ 。?）基本醫(yī)療保險基金保值增值審計。同時，要充分發(fā)揮政府審計監(jiān)督的強制性，聯(lián)同獨立審計對財政專戶和醫(yī)療保險機構(gòu)的基金管理行為進行監(jiān)督，保證財政專戶和醫(yī)療保險機構(gòu)對職工基本醫(yī)療保險基金管理的科學(xué)性和有效性?！ ÷毠せ踞t(yī)療保險基金審計應(yīng)重點針對以下幾方面進行： （1）職工基本醫(yī)療保險基金籌措額審計。 同樣，在整個審計監(jiān)督系統(tǒng)中，獨立審計同樣發(fā)揮著重要作用。所以，政府對所要進行宏觀調(diào)控并進行財政專戶管理，同時，要加大政府審計監(jiān)督的力度。由于基本醫(yī)療保險基金是廣大職工的“養(yǎng)命錢”、“保命錢”，關(guān)系到廣大職工的切身利益，同時也關(guān)系到國家和企業(yè)的經(jīng)濟負(fù)擔(dān)，因此，建立健全有效的審計監(jiān)督機制尤為重要?！ ｍ椯Y金分配和下達就業(yè)培訓(xùn)指標(biāo)等相關(guān)部門，應(yīng)全面調(diào)查和充分掌握各地的人口、職業(yè)培訓(xùn)、職業(yè)介紹、社會保險、公益性崗位、技能鑒定、小額擔(dān)保、扶持公共就業(yè)服務(wù)等補貼的真實情況，相對公平、公正下達相關(guān)指標(biāo)和分配資金，避免簡單的行政命令、政績考核指標(biāo)分配任務(wù)，滋生一些單位為了完成任務(wù)而弄虛作假等行為。根據(jù)一些國家在網(wǎng)絡(luò)管理方面的先進經(jīng)驗，一個重要環(huán)節(jié)是管理機制相對健全，實現(xiàn)了網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)統(tǒng)一，通過網(wǎng)絡(luò)可以了解參加培訓(xùn)人員，以及通過培訓(xùn)實現(xiàn)就業(yè)等情況。部分基層社區(qū)在組織實施培訓(xùn)過程中，將部分年齡偏大不需要就業(yè)的人員列入?yún)⑴鄬ο螅粸樘畛渑嘤?xùn)指標(biāo)任務(wù)完成，不考慮培訓(xùn)效果，造成不必要的損失和浪費。就業(yè)專項資金，是國家具有專門用途和特定指向的款項?！ ∫弧⒋嬖诘闹饕獑栴} ?。ㄒ唬┚蜆I(yè)專項資金指標(biāo)科學(xué)性缺失。如，一些地方將企業(yè)、技工學(xué)校等培訓(xùn)人員納入年度目標(biāo)統(tǒng)計，只完成培訓(xùn)指標(biāo)，不申報培訓(xùn)補貼。 ?。ㄎ澹┚W(wǎng)絡(luò)建設(shè)滯后已成為管理機制的重大缺陷。 二是科學(xué)、合理、實事求是地確定就業(yè)專項資金分配、就業(yè)培訓(xùn)、培訓(xùn)就業(yè)指標(biāo)和任務(wù)。因此，在這一原則指導(dǎo)下，職工基本醫(yī)療保險基金的籌資模式、支持模式以及管理模式都在逐步建立與完善。基本醫(yī)療保險制度改革中一個亟待解決的問題就是要建立健全社會醫(yī)療保險經(jīng)辦機構(gòu)預(yù)決算制度、財務(wù)會計制度和審計監(jiān)督制度。機關(guān)事業(yè)單位的基本醫(yī)療保險的經(jīng)辦機構(gòu)管理費絕大部分來源于國家財政撥款；企業(yè)繳納的醫(yī)療費用是在所得稅前列支，從而減少國家財政收入；基本醫(yī)療保險基金收不抵支時，各地財政將給予支持。因此，醫(yī)療保險事業(yè)機構(gòu)的內(nèi)容審計是審計監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)中重要的“監(jiān)督網(wǎng)絡(luò)”?！ ?。對違紀(jì)、違法的基金籌集到行為進行審計，保證基本醫(yī)療保險基金籌集的合理性和有效性。因此，對基本醫(yī)療保險費支付審計應(yīng)重點針對以下幾方面：①醫(yī)療費支付辦法的有效性；②醫(yī)療費開支范圍；③醫(yī)療費支付標(biāo)準(zhǔn)；④醫(yī)療費支付結(jié)構(gòu)，⑤醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量；⑥醫(yī)療費控制效果等。EDP審計和審計網(wǎng)絡(luò)化都會給職工基本醫(yī)療保險基金審計帶來影響和使其有更大的發(fā)展?！ ‰S著職工基本醫(yī)療保險制度的建立和完善，基本醫(yī)療保險基金管理手段的不斷創(chuàng)新，基本醫(yī)療保險計算機審計的發(fā)展速度會很快，新的審計模式會隨著技術(shù)的更新而不斷推出，同時，新的問題也會出現(xiàn)，對此，我們也將繼續(xù)進行研究?！ ∪B(yǎng)老保險基金收支缺口問題難以解決?！ ×⒒鸸芾硎褂眠^程中仍存在一些不規(guī)范現(xiàn)象。
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