【正文】 業(yè)人才構(gòu)成，提高稽核隊伍發(fā)現(xiàn)問題的能力，實行基金監(jiān)管隊伍全員培訓(xùn)，提升監(jiān)管能力和水平。四是深入縣區(qū)調(diào)查研究，制定xx市醫(yī)療救助實施細則，全面理清醫(yī)療救助工作制度流程，指導(dǎo)縣區(qū)做好醫(yī)療救助民生工程。二是保障醫(yī)保信息系統(tǒng)安全運行?！　∷摹⒁庖娊ㄗh　　應(yīng)深入貫徹全面依法治國要求，尊崇法治、敬畏法律，堅持依憲施政、依法行政，把政府工作全面納入法治軌道。建立健全機關(guān)黨的組織體系，積極開展文明機關(guān)創(chuàng)建、黨支部標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè)。二是提升醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)水平。出臺整合方案，聯(lián)系相關(guān)部門共同推進，做好費率整合和統(tǒng)一征繳工作，保障整合后待遇有效落實。參保人員偽造虛假票據(jù)報銷、冒名就醫(yī)、使用醫(yī)保卡套現(xiàn)或提取藥品等行為，做為集中打擊的重點。一是成立黨總支，機關(guān)黨的建設(shè)進一步增強?！　?四)聚力做好醫(yī)保扶貧工作?！　∫弧?019年工作總結(jié)　　(一)快速實現(xiàn)機構(gòu)職能整合。統(tǒng)一城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇是今年醫(yī)保體制改革的難點和重點，圍繞破立抓落實?！　?六)大力開展黨建工作。醫(yī)療保障局的成立標(biāo)志著其即承擔(dān)了一部分維護社會穩(wěn)定的職能，同時又肩負起一定的富國強民的重任?！　?五)進一步完善醫(yī)療保障制度和政策　　一是繼續(xù)推進城鄉(xiāng)居民待遇整合工作?！　?七)優(yōu)化醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)　　一是做好異地就醫(yī)直接結(jié)算工作。二是圍繞醫(yī)療保障重點改革、重大政策、重要工作開展宣傳，加強宣傳平臺建設(shè)，創(chuàng)新宣傳形式，提高宣傳效果，把服務(wù)群眾同教育引導(dǎo)群眾結(jié)合起來，加大政策法規(guī)、典型經(jīng)驗、改革成效的解讀和宣傳力度。二是推進科學(xué)民主決策。研究制定市級醫(yī)療保障改革發(fā)展規(guī)劃，建立醫(yī)療保障重大政策措施及規(guī)范性文件運行績效評估機制。六是開展定點醫(yī)藥機構(gòu)新增準(zhǔn)入評估工作和做好醫(yī)藥機構(gòu)信息變更等工作。探索引入信息技術(shù)服務(wù)機構(gòu)、會計師事務(wù)所、商業(yè)保險機構(gòu)等第三方力量，參與基金監(jiān)管。醫(yī)療機構(gòu)虛假住院、誘導(dǎo)住院和定點藥店留存、盜刷、冒用社?？ǖ绕墼p騙保行為還或多或少地存在。五是建立監(jiān)督機制，市醫(yī)保局領(lǐng)導(dǎo)班子和機關(guān)科室分組到各縣區(qū)開展醫(yī)保扶貧走訪工作，親臨一線排查問題，持續(xù)加大對醫(yī)保政策的宣傳力度，鞏固攻堅脫貧成效，嚴(yán)格落實醫(yī)保扶貧政策，切實保障貧困人口的醫(yī)療保障待遇，進一步推動醫(yī)保扶貧工作深入開展。全市共查處違規(guī)定點醫(yī)藥機構(gòu)xx家，其中定點醫(yī)療機構(gòu)xx家，暫停xx家定點醫(yī)療機構(gòu)的部分科室醫(yī)保結(jié)算服務(wù)。截止目前，全市各級醫(yī)保部門共現(xiàn)場檢查定點醫(yī)藥機構(gòu)xx家，現(xiàn)場檢查覆蓋率達xx%。及時解決了已核實的未參保貧困人口的參保問題和慢性病鑒定難的問題。目前還存在監(jiān)管手段單一、監(jiān)管范圍有缺失、調(diào)查取證難度大等問題，尤其是異地就醫(yī)管理缺乏有效的監(jiān)管，減低了對道德風(fēng)險的制約和震懾力度?！　?chuàng)新監(jiān)管方式。核查全市醫(yī)保定點醫(yī)藥機構(gòu)相關(guān)證件，規(guī)范醫(yī)保定點