20xx年工作總結(jié)和20xx年工作思路(醫(yī)療保障局)(更新版)
【正文】 障信息系統(tǒng)建設(shè) 一是按照國家醫(yī)保局和省局統(tǒng)一部署要求，繼續(xù)推進(jìn)我市醫(yī)保信息化建設(shè)試點(diǎn)工作。三是加強(qiáng)對我市二級以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)價格監(jiān)管，對公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)實(shí)行項(xiàng)目目錄管理，對新開展項(xiàng)目施行專家評審，對非公醫(yī)療機(jī)構(gòu)重點(diǎn)以價格備案為抓手。在常態(tài)化鑒定工作穩(wěn)步推進(jìn)的基礎(chǔ)上，逐步擴(kuò)大職工門診慢性病病種范圍。 (四)全面規(guī)范協(xié)議管理，實(shí)現(xiàn)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)協(xié)議管理“全覆蓋”，加強(qiáng)對協(xié)議醫(yī)藥單位規(guī)范管理培訓(xùn) 協(xié)議管理是基金監(jiān)管的第一道防線，是基金監(jiān)管的重要抓手，是醫(yī)保部門開展基金監(jiān)管工作的重要依據(jù)?！ ?二)完善監(jiān)管體系，提高行政監(jiān)管能力 不斷提升基金監(jiān)管業(yè)務(wù)能力，定期組織稽核隊(duì)伍專業(yè)培訓(xùn)，提高稽核隊(duì)伍專業(yè)能力。醫(yī)療保障行政部門懂醫(yī)懂藥懂保險(xiǎn)的業(yè)務(wù)人才缺乏，業(yè)務(wù)能力亟待提升。四是全局系統(tǒng)開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，守初心、擔(dān)使命，找差距、抓落實(shí)。新局成立以來，局黨組多次召集系統(tǒng)人員圍繞群眾需求創(chuàng)新工作思路，在邊學(xué)邊干的基礎(chǔ)上，積極改進(jìn)工作方法，力爭在工作創(chuàng)新發(fā)展上求突破。三是開展“兩不愁三保障”大排查工作。 今年x月xx日，省醫(yī)療保障局致函我市人民政府，對我市打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全專項(xiàng)治理工作所取得的成效予以表彰。在保障機(jī)關(guān)工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)的同時，初步建立了黨建工作、廉政建設(shè)、公文處理、會議管理、效能建設(shè)、政務(wù)公開、安全保密、干部人事、行政后勤等各類管理制度，形成規(guī)范、高效的運(yùn)行機(jī)制，快速實(shí)現(xiàn)從“物理集中”向職能整合、人員融合的轉(zhuǎn)變。方案經(jīng)xx月xx日批復(fù)同意后，第一時間進(jìn)行落實(shí)，以“四個結(jié)合”理念安排市局機(jī)關(guān)組織架構(gòu)，人員安排平穩(wěn)有序，為高效開展工作打下良好基礎(chǔ)。在全市形成強(qiáng)大震懾，預(yù)計(jì)今年可避免醫(yī)保基金損失近x千萬元。二是多次督查xx鎮(zhèn)衛(wèi)生院和毛集二院督查巡視問題整改再落實(shí)情況，將其暴露出來問題舉一反三，作為典型案例警示教育全市醫(yī)藥機(jī)構(gòu)，結(jié)合開展打擊欺詐騙保維護(hù)基金安全集中宣傳月活動，加大警示宣傳力度?！ ?五)探索工作創(chuàng)新發(fā)展。三是按程序成立三個黨支部，扎實(shí)開展標(biāo)準(zhǔn)化黨支部建設(shè)?；鶎俞t(yī)療保障公共服務(wù)平臺短板明顯，鄉(xiāng)鎮(zhèn)和村級醫(yī)療保障服務(wù)體系尚未理順。重點(diǎn)對轄區(qū)內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院及門診的過度醫(yī)療行為開展監(jiān)督檢查。結(jié)合國家誠信體系建設(shè)試點(diǎn)，探索建立嚴(yán)重違規(guī)定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)、醫(yī)保醫(yī)師和參保人員“黑名單”制度，建立失信懲戒制度。不斷充實(shí)門診慢性病鑒定專家隊(duì)伍，規(guī)范鑒定流程。二是深化醫(yī)保支付方式改革，重點(diǎn)就我市按病種付費(fèi)工作開展情況進(jìn)行調(diào)研，對各病種及價格實(shí)行動態(tài)管理。三是繼續(xù)做好投訴咨詢受理和服務(wù)，做好政策解釋，努力化解矛盾，解決老百姓實(shí)際問題。合理編制預(yù)決算，強(qiáng)化預(yù)算執(zhí)行，提高基金使用效益。深入開展“不忘初心、牢記使命”主題教育，加強(qiáng)作風(fēng)建設(shè)，營造風(fēng)清氣正的良好氛圍。
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