【正文】 能否積極的采用更加方便消費者看病的服務方式，在很多方面取決于醫(yī) 院領導的改革創(chuàng)新意識和支持力度。如：北京、上海、杭醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 14 頁 共 34 頁 州等地區(qū)的預約 掛號服務系統(tǒng)。但從預約掛號服務成本方面進行分析，隨著人們消費概念的轉(zhuǎn)變，選擇預約掛號服務方式的消費群體會不斷增加，醫(yī)院的預約掛號服務成本同時也將不斷上升。 在 萬家縣及縣級以上醫(yī)院中，高于日平均門診量 人次以上的醫(yī)院有 2341 家，占全國縣及縣級以上醫(yī)院的 %。 醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)推廣應用 是一項龐大的社會系統(tǒng)工程， 具有消費者覆蓋面廣、醫(yī)院眾多、服務群體復雜等特點。 對許多尋常百姓 來說，因此也就失去了得到這些知名專家看病的機會，對消費者和社會來說都意味著失去了公平選擇這些知名專家就診的機會。 有效分流： 異地看病消費群體的 形成主要是由于消費者在患病后， 在當?shù)蒯t(yī)療部門長期得不到治愈或確診，才被迫尋求異地就診看病 方式，而且大部分屬于 非公費醫(yī)療。 時間概念： 我國人口眾多，地域遼闊，生活水平千差萬別。所以，醫(yī)院實行預約掛號服務的主醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 5 頁 共 34 頁 要目的是為了向消費者提供一種方便、快捷、舒適、經(jīng)濟、有序、省時、可靠的服務，緩解午 夜排隊掛號給消費者帶來的痛苦，減輕消費者異地看病衣、食、住、行的經(jīng)濟負擔，引導消費者根根自身病情的需要實現(xiàn)在同類醫(yī)院中的自然分流，緩解醫(yī)院與消費者之間的矛盾，恢復醫(yī)院的正常工作秩序，改變消費者掛號看病的方式，正確引導消費者預約掛號看病的消費意識。因此，“預約掛號 IC 卡”一般不易借給他人使用。 ? ? 評 醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 3 頁 共 34 頁 橢橢 ?? ?? 熍 墭 墭 ? ? ?? ?? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 塼 塼 塼 8 墴 ? 寐 ? ? ? ? ? 授 授 ( 掰 掰 掰 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? $ ? ? ^ ? u ? ? ? ? ? ? ? 目是由 衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心提出， 由北京多方位防偽技術有限公司（因缺乏資金已退出項目）甘光偉高級工程師根據(jù)市場需求情況進行方案總體設計的項目。 ? ? 勸191?！邦A約掛號 IC 卡”采用不記名方式提供服務，如因為密碼泄漏造成持卡人經(jīng)濟損失，由持卡人負責。這種資源不可能在短期內(nèi)得到快速增長，所以無論醫(yī)院實行什么樣的掛號服務方式都是一種表面現(xiàn)象，治標不治本，都無法從根本上解決這種供需矛盾。從以下幾個方面進行分析， 醫(yī)院 自動 預約掛號（機）系統(tǒng) 服務的潛在市場可以說是非常巨大的 ，必將產(chǎn)生巨大的社會效益和經(jīng)濟效益 。 醫(yī)院 自動 預約掛號（機）系統(tǒng)的 預約服務可避免異地看病消費群體盲目大隊人馬出動，長時間滯留異地造成的思想壓力和經(jīng)濟損失，可通過預約方式使病人在當天到醫(yī)院接受治療。隨著關系患者的增加，除浪費專家的寶貴時間之醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 8 頁 共 34 頁 外，同時也 增加了他們很大的工作 和精神壓力， 并使這些專家降格到了關系患者保健醫(yī)生的地位，無法施展他們高超的醫(yī)療技術水平。減輕醫(yī)護人員和消費者的精神壓力，提高醫(yī)院和醫(yī)護人員的服務質(zhì)量和服務水平，迅速提高醫(yī)院和專家的社會整體形象，為醫(yī)院帶來更大的經(jīng)濟和社會效益。這些醫(yī)院主要是省、自治區(qū)、直轄市所屬醫(yī)院、醫(yī)學院附屬醫(yī)院、直轄市區(qū)、省轄市、地區(qū)市所屬醫(yī)院和部分專科醫(yī)院，全年就診總量共計 3 億人次左右，占全國縣及縣級以上醫(yī)院門 診總量的 %。 電話（人工）預約服務方式具有投資較小、容易實現(xiàn)、操作簡單、信息更換快的優(yōu)勢，應該說是醫(yī)院初期向消費者提供預約掛號服務的首選方式之一。 地區(qū)系統(tǒng)： 為盡快解決掛號看病難的問題，一些地方政府牽頭組建了地方預約掛號系統(tǒng)。對許多醫(yī)院來說，接受預約掛號的服務方式，就意味著要打破許多過去“墨守成規(guī)”的傳統(tǒng)管理制度和方式，醫(yī)院要進行許多方面的改革和創(chuàng)新，會受到許多傳統(tǒng)觀念和保守勢力的嚴峻挑戰(zhàn)。 二 、工業(yè)及其它部門醫(yī)院： 工業(yè)及其它部門醫(yī)院在我國也是一大特色，過去這些醫(yī)院都由企業(yè)、機關、部隊自主管理，并為本單位的人員提供醫(yī)療服務，這些單位的職工一般是不允許到地方醫(yī)院就診的。目前，全國醫(yī)學院附屬醫(yī)院共有 210 家，占全國縣及縣級以上醫(yī)院總數(shù)的 %，每年門診量達 9398 萬人次左右，占全國縣及縣級以上醫(yī)院門診總量的 %，平均每家醫(yī)院日門診量在 1226 人次 /天以上，十分受消費者的信任和歡迎 。醫(yī)院各科室門診針對這種情況，一般都是根據(jù)消費者的病情采用集中分診方式引導消費者就診。 第六章 系統(tǒng)管理及 服務 根據(jù)目前一般醫(yī)院預約掛號服務公布的預約掛號信息分析，醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)的預約掛醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 19 頁 共 34 頁 號服務信息需要提供“掛號資源”的科室門診、門診級別、專家姓名、預約日期、預 約時間、資源數(shù)量六大信息要素即可滿足消費者預約掛號服務的需求。如需要修改管理員名和密碼，可通過系統(tǒng)服務程序 進行修改。 。通過預約掛號服務在醫(yī)院的推行，預約掛號看病的消費意識正在廣大的消費者中逐漸形成。 運作政府： 在市場經(jīng)濟條件下，直接運作政府風險很大。從城市停車場“咪表”項目、社會醫(yī)療保險卡項目、公交電 子月票卡項目來看大都市已投資回報方式進入市場的，并得到了豐厚的回報。實際毛收入： 18 元 /張。 五、常年投資效益： 醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 27 頁 共 34 頁 《醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)》的打印機采用“專用防偽掛號單”，成本 2 元 /百張，零售價格：10 元 /百張，談判空間： 元 /百張， 返 衛(wèi)生部： 元 /百張。另外，對一些經(jīng)濟上暫時來不及的醫(yī)院來說，采用系統(tǒng)租賃的方式相當于是分期付款采購，比較容易通過和申請資金計劃。所以該項目 的市場大小與市場投放資金有著密切關系， 考慮到市場和各醫(yī)院的實醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 25 頁 共 34 頁 際情況，根據(jù)衛(wèi)生部科技教育司劉雁飛副司長“好事做好，事好好做” 原則，在此 提出以下幾種市場運作方案同時 實施，從而減小市場風險，盡快占領市場。 為盡快推廣應用醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)，在系統(tǒng)的推廣應用過程中應加強與“衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心”和“中國醫(yī)師協(xié)會”之間的合作，其主要原因有以下幾點： 提高起點 ： “衛(wèi)生部醫(yī)藥衛(wèi)生科技發(fā)展研究中心”的主任由衛(wèi)生部直接委派衛(wèi)生部科技教育司劉雁飛副司長擔任，在衛(wèi)生部是一個比較重要的（事業(yè)單位）部門。該服務方 式可根據(jù)醫(yī)院的實際需求，作為系統(tǒng)的增值服務向醫(yī)院提供有償服務。為更好地為消 費者提供服務，醫(yī)院自動掛號（機）系統(tǒng)應該將電話預約和互聯(lián)網(wǎng)預約服務同時納入到系統(tǒng)服務體系中來。 1代表上午； 2代表下午。為便于醫(yī)院對 這些知名 專家的工作安排，可將預約期限縮短到 12 天（對當?shù)叵M者來說預約時間已經(jīng)足夠）。因此，使很多專家因其它業(yè)務的需要，或因為在門診和病房之間輪崗而經(jīng)常更換門診時間，這給醫(yī)院提供的專家預約掛號服務的預約期限帶來了很大矛盾。 四 、院校附屬醫(yī)院 我國地域遼闊、人口眾多，為滿足人們就醫(yī)的需要，盡快改變醫(yī)療衛(wèi)生條件，醫(yī)科院校的發(fā)展非常迅速?？h及縣級以下的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村鎮(zhèn)衛(wèi)生所醫(yī)療機構有 48853 家，全年門診量為 億人次，占全國 21 億人次 /年門診總量的 %，是直接為廣大消費者提供醫(yī)療服務的基層醫(yī)療機構。對人們接受預約掛號看病來說，是一種預約消費概念的提出和建立，消費者從不知到有知，從不理解到理解，從不接受到接受，實際上是人們思想意識的一個轉(zhuǎn)變過程。 電腦預約： 隨著醫(yī)院掛號看病難的矛盾日益突出，許多計算機網(wǎng)絡技術公司針對醫(yī)院預約掛號服務的市場，已經(jīng)研制出了各種各樣的電腦預約掛號服務系統(tǒng)，目前已被許多醫(yī)院接受和使用。在當今市場經(jīng)濟發(fā)展的影響下，難免會出現(xiàn)為追求經(jīng)濟利益指標盲目預約病人的情況，增加更多急需就診病人看病的難度。在縣及縣級以 上醫(yī)院中統(tǒng)計分析可以看出（見 2021 年全國縣及縣級以上醫(yī)院就診現(xiàn)狀分析表 ） ： 2021 年全國 32 萬家醫(yī)療衛(wèi)生機構的門診總量為 21 億人次左右， 萬家縣及縣級以上醫(yī)院門診量占全國門診總量的 %為 億人次，也就是占全國醫(yī)療衛(wèi)生機構 46%的縣及縣級以上醫(yī)院，承接了全國一半以上的患者門診量，是我國醫(yī)療衛(wèi)生保障體系的主要力量。為盡快得到就診的機會，更加大了這些消費者和家屬在醫(yī)院的活動空間，甚至于進入醫(yī)療區(qū)域哀求醫(yī)務人員幫忙掛號；而且“黃牛黨”也借此機會壟斷“掛號資源”，在醫(yī)院范圍內(nèi)長時間滯留高價推銷所控制的專家門診號。 醫(yī)院 自動 預約掛號（機）系統(tǒng)的預約服務 為這一部分消費群體提供了很大方便， 通過預約就診看病，可避免盲目就診和上班請假看病浪費的時間，提高工作效率和消費者的經(jīng)濟收入，避 免因 請假過多被企業(yè)炒“魷魚”的風險。 異 地就診： 隨著人們經(jīng)濟收入的增加、獨生子女 家庭的出現(xiàn)和經(jīng)濟收入的提高，異地就診看病的消費群體 越來越大 ，排隊掛號給全國的知名醫(yī)院和專家造成了極大壓力，給消費者本人、親友和家屬也帶來了很大的經(jīng)濟和精神壓力。如個城市公交系統(tǒng)推廣的“電子月票卡”也是經(jīng)過了很長一段時 間被人們所接受的，目前消費者已感覺到了方便，并開始主動接受了“電子月票卡”。在預約掛號服務推出后，的確為部分消費者看病提供了方便，并得到了廣大消費者的認可和歡迎。醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 4 頁 共 34 頁 消費者到醫(yī)院掛號看病首先需要購買一張“預約掛號 IC卡”，并根據(jù)需要進行充值， 4） 為確保 醫(yī)院的利益， “預約掛號 IC 卡” 通過醫(yī)院的機構代碼設置 為醫(yī)院的專用卡，各醫(yī)院之間無法通用。由于這些現(xiàn)象的存在，給醫(yī)院的醫(yī)療環(huán)境、就診秩序、社會治安都帶來很大影響，并使醫(yī)院的管理和服務水平明顯下降。目前，在國內(nèi)還沒有類似的產(chǎn)品和技術在國內(nèi)醫(yī)院中推廣使用。 7）通過人工預約掛號的消費者，在當天掛號看病時，同樣需要通過“預約掛號 IC 卡”在自動預約掛號機中獲得掛號單。如果預約掛號的投放量太少，將會產(chǎn)生消費者預約掛號難的情況，久而久之將使消費者對預約掛號失去信任，使具有預約掛號看病消費意識的群體重新回到窗口排隊掛號。 社會問題： 我國是一個人口大國，計劃生育是基本國策之一。 醫(yī)院 自動 預約掛號（機）系統(tǒng)的服務可以明示這一消費群體，具體可以那一天得到就診，根據(jù)病人病情的發(fā)展可以選擇其它醫(yī)院，不必盲從等待， 在病情控制的有效時 間內(nèi)得到及時治療，盡早恢復健康，減輕消費者家庭的精神和經(jīng)濟壓力。 打擊犯罪： 針對醫(yī)院掛號看病難的實際情況，不法分子為牟取暴力，將醫(yī)院專家門診的“掛號資源”看成了牟取暴利的“新行當”，使專家門診掛號成了“緊俏商品”。醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)目前國內(nèi)市場還沒有出現(xiàn)，如果目前推出必將引起衛(wèi)生部 和各大醫(yī)院的高度重視。因此，這些醫(yī)院面對掛號排隊的就診壓力的確是一種不可忽視的社會現(xiàn)象，為了凈化醫(yī)院的工作環(huán)境 、秩序 和社會治安，必須應該在 掛號看病的 服務措施方面進行相應的調(diào)整。隨著醫(yī)院人力和物力的不斷投入，醫(yī)院的電話預約服務成本將不斷上升，最終將使醫(yī)院在經(jīng)濟上感到不堪負重。目前，醫(yī)院已經(jīng)清醒的意識到了預約掛號是今后醫(yī)院提高服務水平的必由之路，各種預約掛號的服務方式正在各醫(yī)院中逐步推行，預約掛號看病的消費意識正在廣大的消費者中逐漸形成 。 醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)的推廣使 用， 掛號資源 和消費資源 是開展預約掛號服務的主要條件之一，沒有掛號資源 和消費資源 預約掛號服務業(yè)務就無從談起。 因此，這些醫(yī)院是 今后 我國醫(yī)療保障 服務體系的 一支志有生力量， 將聚集著極大的掛號資源和消費資源， 是醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)推廣應用的主要對象之一。目前，這類醫(yī)院一般分為，每天就診量達到 1000 人次 /天以上的大型醫(yī)院和每天就診量達到 500 人次 /天以上的中型醫(yī)院 。原掛號窗口進負責辦 理銷售和補辦 “預約掛號 IC卡”和預約掛號費的充值。根據(jù)國家有關規(guī)定醫(yī)院的機構代碼由九位組成，以此對各醫(yī)院進行區(qū)別，在系統(tǒng)安裝初始化時給預設定。在特殊情況下（如，停電等原因）造成系統(tǒng)中斷服務， 系統(tǒng)管理員 在電腦屏幕 上 點擊“掛號服務的圖標”后， 整個系統(tǒng) 將自動恢復 處于正常運行狀態(tài)。 N 人工預約 工作站 掛號卡充值工作站 自動語音 服務終端 (語音卡 ) 醫(yī)院網(wǎng)站 服務器 電話公網(wǎng) Iter 人工 醫(yī)院自動預約掛號（機）系統(tǒng)項目的商業(yè)計劃書 第 22 頁 共 34 頁 二、系統(tǒng)服務及 設備 成本 預算 計算機主機服務器 （購買） /套 功能： 系統(tǒng)服務管理，掛號資源 /預約掛號 數(shù)據(jù)庫管理， 統(tǒng)計打印報表，備份數(shù)據(jù)、數(shù)據(jù)交換。 一、項目名稱： 《 醫(yī)院 自動 預約掛號 （機） 系統(tǒng)》。加大 系統(tǒng) 在全國 推廣應用的速度和廣度， 使 系統(tǒng)在最短的時間內(nèi)進入全國各地的醫(yī)