【正文】 膦酸類藥物 (Bisphosphonates),上世紀(jì)的60年代 ，F(xiàn)leisch發(fā)現(xiàn)肌體內(nèi)存在的焦磷酸化合物對(duì)異位鈣化有抑制作用； 將POP鍵換成了PCP鍵，衍生為體內(nèi)較穩(wěn)定的雙膦酸化合物。o)藥物 （Drug Therapies Used to Treat Osteoporosis ）,骨質(zhì)疏松治療(zh236。 化學(xué)合成：,第二十九頁，共四十四頁。is232。 抗高血糖藥，對(duì)正常人無降糖作用 鹽酸二甲雙胍還具有降低血脂、血壓，控制體重的作用，成為肥胖伴胰島素抵抗的II型糖尿病患者的首選藥。)結(jié)構(gòu)分類：,第二十二頁，共四十四頁。,瑞格列奈（Repaglinide）,2乙氧基4[2[[(1S)3甲基1[2(1哌啶基)苯基(běn jī)]丁基]氨基]2氧代乙基]苯甲酸 （+）2Ethoxy4[2[[(1S)3methyl1[2(1piperidinyl)phenyl] butyl]amino] 2oxoethyl]benzoic acid],第十九頁，共四十四頁。ngzh236。,4甲基N( (丁氨基(ānjī) 羰基))苯磺酰胺 N[(butylamino)carbonyl] 4methylbenzenesulfonamide,甲苯(jiǎ běn)磺丁脲 （Tolbutamide）,第十二頁，共四十四頁。)胰島素。,人胰島素理化(lǐhu224。,內(nèi) 容,第一節(jié) 降血糖藥物 一、胰島素及其類似物 二、胰島素分泌促進(jìn)劑 三、胰島素增敏劑 第二節(jié) 骨質(zhì)疏松治療(zh236。ow249。8186。n)異丙噻噠唑 氨磺丁脲,磺胺異丙噻噠唑治療傷寒，引起低血糖。ngzh236。i)代謝：,本品的代謝(d224。 本品含一個(gè)手性碳原子，S（+）構(gòu)型異構(gòu)體的活性是R（）構(gòu)型的100倍，臨床上使用S（+）構(gòu)型體。 易溶于水；溶于甲醇；微溶于乙醇；不溶于丙酮、乙醚和氯仿。,第二十五頁，共四十四頁。,體內(nèi)(tǐ n232。o)糖苷酶是位于小腸粘膜細(xì)胞刷狀緣內(nèi)的一組水解酶（如麥芽糖酶、蔗糖酶、淀粉酶）； 食物中的碳水化合物必須被水解成單糖才能被吸收利用，水解依賴于α葡萄糖苷酶的作用； α葡萄糖苷酶能促進(jìn)腸道食物中碳水化合物分解成單糖，經(jīng)小腸上段上皮細(xì)胞吸收后進(jìn)入血循環(huán)，引起餐后血糖升高。,第三十四頁，共四十四頁。n)的雙膦酸類藥物的化學(xué)結(jié)構(gòu)：,R1 R2 OH CH3 Cl Cl H OH OH OH,依替膦酸二鈉（Etidronate） 氯屈膦酸二鈉（Clodronate） 替魯膦酸二鈉（Tiludronat） 帕米膦酸二鈉（Pamidronate） 阿侖膦酸鈉（Alendronate） 利塞膦酸鈉（Residronate）,第三十九頁，共四十四頁?；瘜W(xué)合成：。,內(nèi)容(n2