【正文】 hǐ)疾病的發(fā)展及傳變。i)“逆?zhèn)餍陌薄?其要點有二： 一是應掌握疾病的傳變規(guī)律，預先采取措施，截斷邪傳途徑。) 二為感邪輕重 三為治療當否,第二十頁，共四十八頁。,第二十三頁，共四十八頁。 例如，臨床常用的逍遙散便是一例典型的瀉肝實脾之方。,(一)提高診斷的預見性 開展對相關(guān)人群的專項檢查 （二）加強緩解期的防治 （三）注重休止(xiūzhǐ)期的調(diào)治 休止階段，邪勢已衰，此時是治療的最佳時機,第三十頁，共四十八頁。,一、瘥后調(diào)理的基本原則(yu225。ngfǔ)組織器官的作用。不可食用有礙胃氣、不易消化的食物，且需少食多餐，以防胃弱不化；寧可少食，切忌貪多強食，以免損傷胃氣。 li225?！端貑?陰陽應象大論》說：“故邪風之至，疾如風雨，故善治者治皮毛，其次治肌膚，其次治筋脈，其次治六腑，其次治五臟?！饵S帝內(nèi)經(jīng)?素問?四氣調(diào)(q236。 為防止藥復的發(fā)生，應采取扶正宜平補、驅(qū)邪宜緩攻，辨證酌情用藥、緩緩圖之的原則。,第四十頁，共四十八頁。miǎn)思慮，安定精神。)瘥后的病人，具有以下特點： 一是陰陽未和，即機體陰陽氣血營衛(wèi)雖已基本平復，或接近平衡，但極不穩(wěn)定。,第二十八頁，共四十八頁。,(2)臟腑之間傳變的預防 臟與臟病變的傳變，根據(jù)其傳變機制，防治措施主要有兩方面的內(nèi)容。)之臟腑。如太陽病不解，其邪隨本經(jīng)內(nèi)傳所屬膀胱之腑，與血相結(jié)而形成蓄血證。,二、控制疾病的傳變 所謂傳變，是指疾病在機體臟腑經(jīng)絡等組織中的傳移和變化，又稱“傳化”，疾病的傳變，大多數(shù)會使病證趨于深重復雜，而不利于治療和痊愈。,第十三頁，共四十八頁。f225。nɡ zu242。,一、未病先防，治在未病之先。 有一次，魏文王問扁鵲：“你們家兄弟三人，都精于醫(yī)術(shù)，哪一個醫(yī)術(shù)最高？” 扁鵲回答：“長兄最佳，仲兄次之，我最差?！?故事的要義：上醫(yī)治(yīzh236。nɡ)復，使病愈防復,治未病是采取預防或治療手段，防止疾病發(fā)生、發(fā)展(fāzhǎn)的方法。,（四）體魄鍛煉 “形神合一”、“形動神靜” 形體鍛煉的要點有三：一是運動量要適度，要因人而宜，做到“形勞而不倦(b249。,第十一頁，共四十八頁。 衛(wèi)分證的治療是溫病早期治療的關(guān)鍵。 二是應根據(jù)疾病的傳變規(guī)律，考慮其傳變趨勢，采取“先安未受邪之地”的措施，以防止疾病的發(fā)展(fāzhǎn)或惡化。,2.溫病傳變的預防 溫病的傳變主要有衛(wèi)氣營血傳變和三焦傳變兩種途徑(t,(2)臟腑之間傳變 病變在臟腑之間的傳變，可分為臟與臟傳變、臟與腑傳變和腑與腑傳變?nèi)N類型。,第二十六頁，共四十八頁。,定期(d236。nz233。疾病初愈，精虛氣弱，元氣未復。如瘥后常用米粥食養(yǎng)就是一例，米粥清淡、容易消化，又助胃氣，適宜于各類疾病的調(diào)養(yǎng)，對于腸胃道疾病尤為有益。o)藥膳,第四十四頁，共四十八頁。衛(wèi)分傳氣分，而營分，而血分，稱之為“順傳”。ng)總結(jié),第十六章 治未病。r)壅正助邪；或辨證失誤，以致藥性與證不符，反徒增邪傷正，而致病復。 ji)瘥后忌滋膩肥厚之品；癮疹瘥后忌魚蝦海腥，等等。形動可以防止氣機呆滯，血流不暢；而神靜，可以避免(b236。,處于(chǔy “形寒遲呆質(zhì)”者，感邪生病后病易以寒化、濕化； “身熱虛亢質(zhì)”者，易從熱化燥化； “身萎疲乏質(zhì)”者，易轉(zhuǎn)為正虛邪戀之慢性病理過程； “形胖濕膩質(zhì)”者，病情易有起伏變化，常較遷延纏綿； “晦暗瘀滯質(zhì)”者，不病則已，罹