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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六篇消化與吸收(留存版)

2025-11-22 00:57上一頁面

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【正文】 化腺的分泌和消化道的運(yùn)動(dòng) 調(diào)節(jié)其它激素的分泌和釋放 刺激消化道組織的代謝和生長(營養(yǎng)(y237。njīng)支配 消化道除口腔、咽、食管上段及肛門外括約肌受軀體神經(jīng)支配外,其余部分則受外來神經(jīng)系統(tǒng)和內(nèi)在神經(jīng)系統(tǒng)的雙重支配,共同調(diào)節(jié)消化道平滑肌的運(yùn)動(dòng)、腺體分泌和血管運(yùn)動(dòng)。n),并向消化道遠(yuǎn)端推送的過程。,第一節(jié) 概述(ɡ224。,第四頁,共六十六頁。njīng),脊髓(jǐ suǐ)胸腰 段側(cè)角,?,腹腔(f249。nfěn)酶初步分解淀粉(di224。ng) 吞咽:是將食團(tuán)送入胃腸的運(yùn)動(dòng) 吞咽分三期 口腔期:口腔 →咽 咽期:咽→食管上端 食管期:經(jīng)食管蠕動(dòng)入胃 吞咽是反射性的活動(dòng),基本中樞在延髓,傳入神經(jīng)和傳 出神經(jīng)在Ⅴ,Ⅸ,Ⅹ,Ⅻ對(duì)腦神經(jīng)中,第十七頁,共六十六頁。um237。,胃酸的主要作用有: ①激活胃蛋白酶原,使其轉(zhuǎn)變?yōu)槲傅鞍酌福槲傅鞍酌柑峁┻m宜的酸性環(huán)境。其厚度約500um,約等于胃粘膜上皮的1020倍。)。,分泌機(jī)制:神經(jīng)(sh233。ng) 粘膜接觸,十二指腸 G細(xì)胞,促胃液素,小腸粘膜釋放腸泌酸素,小腸吸收的氨基酸,胃液分泌,腸期胃液分泌,占分泌胃液的 10% 。,(3)高張溶液,高張溶液,激活小腸內(nèi) 滲透壓感受器,腸-胃 反射,抑制胃液分泌 和胃運(yùn)動(dòng),第三十八頁,共六十六頁。 2.蠕動(dòng):胃的蠕動(dòng)從食物入胃后五分鐘開始,起源于胃中部,向幽門方向推進(jìn)。,第四十二頁,共六十六頁。 胰蛋白酶和糜蛋白酶分別作用是將蛋白分解為眎、胨,共同作用將蛋白分解為肽、氨基酸。此期分泌量最多,占消化期胰液分泌量的70%,HCO3和酶的含量均高。 同時(shí)迷走神經(jīng)可通過胃泌素引起膽汁分泌和膽囊收縮??崭箷r(shí)不存在,進(jìn)食后逐步加強(qiáng)。,大腸內(nèi)細(xì)菌的作用: ①發(fā)酵未消化或不消化的碳水化合物(主要是纖維素)和脂類,產(chǎn)生短鏈脂肪酸和多種氣體。,二、小腸內(nèi)主要(zhǔy224。近日來,常在早晨兩點(diǎn)到三點(diǎn)被痛醒。i suān)及胃蛋白酶得以接觸十二指腸粘膜最終導(dǎo)致潰瘍發(fā)上。胃液量、酸度均高,胃蛋白酶含量尤為高。ng)總結(jié),第六 消化與吸收。,第六十三頁,共六十六頁。n chu225。o)在小腸 小腸吸收條件 吸收面積大 食糜停留時(shí)間長 食物分解徹底 小腸絨毛內(nèi)有豐富的毛細(xì)血管和毛細(xì)淋巴管 吸收方式 單純擴(kuò)散 易化擴(kuò)散 主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn),第五十五頁,共六十六頁。,人類大腸的消化功能(gōngn233。,四、 小腸(xiǎoch225。食物是膽汁分泌和排出的自然刺激物調(diào)節(jié),其中高蛋白引起的膽汁流出最多。頭期胰液的分泌量占消化期胰液分泌量的約20%。ng f232。 胃泌素作用:擴(kuò)張刺激、蛋白分解物使胃泌素分泌增加,胃運(yùn)動(dòng)增加。巴氏小胃既保留了小胃的血液供應(yīng),又保留了部分支配小胃的迷走神經(jīng),所以,這種小胃又稱為有神經(jīng)支配的小胃。ng),脂肪及其 分解(fēnjiě)產(chǎn)物,十二指腸(sh237。,(3)腸期胃液(w232。切斷迷走神經(jīng)(m237。,內(nèi)因子(yīnzǐ),內(nèi)因子由壁細(xì)胞分泌。,粘液(zhān y232。ngch233。),外分泌腺,賁門腺:分布于胃與食管(sh237。)分泌的反射通路,第十六頁,共六十六頁。人在過分悲傷.失望和恐怖時(shí),消化液分泌抑制,可出現(xiàn)厭食.惡心.甚至嘔吐。,(二)外來神經(jīng)系統(tǒng) 胃腸道的外來神經(jīng)系統(tǒng)包括(bāoku242??沙掷m(xù)數(shù)秒至十幾秒。)與吸收,第一節(jié) 概述(ɡ224。,(二) 電生理特性 1.靜息電位: 較不穩(wěn)定,在 40~80mV間變動(dòng)(bi224。)內(nèi)在神經(jīng)纖維和進(jìn)入壁 內(nèi)的外來神經(jīng)纖維)組成,內(nèi)在神 經(jīng)元中約有108個(gè)神經(jīng)元。,。njīng)反射性的 非條件反射 食物的機(jī)械、化學(xué)及溫度等刺激,經(jīng)Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、Ⅹ對(duì)腦神經(jīng)傳入中樞(延髓、下丘腦、大腦皮層等) 支配唾液腺的副交感神經(jīng)通過釋放Ach促進(jìn)唾液分泌 支配唾液腺的交感神經(jīng)也可促進(jìn)唾液分泌 條件反射 非條件反射基礎(chǔ)上建立,第十五頁,共六十六頁。頭區(qū)包括胃底和胃體的上端,尾區(qū)包括胃體的下端和胃竇。n suān)的分泌,①壁細(xì)胞內(nèi)水解產(chǎn)生H+,質(zhì)子泵將H+主動(dòng)轉(zhuǎn)運(yùn)至小管腔。ng)的多肽和氨基酸。,第二十九頁,共六十六頁。)分泌的調(diào)節(jié),第三十二頁,共六十六頁。w249。zh236。 巴氏小胃: 1894 年巴甫洛夫設(shè)計(jì)了一個(gè)在狗胃上隔離出一部分以制成帶有神經(jīng)支配的小胃的方案,用來研究胃液(w232。,1. 胃內(nèi)容物促進(jìn)胃排空(p225。ng)內(nèi)消化,第四十四頁,共六十六頁。 胰液分泌的調(diào)節(jié)也可分為頭期、胃期、和腸期。i chū)的調(diào)節(jié),膽汁的排放(p225。返回(fǎnhu237。但還依腸肌當(dāng)時(shí)的狀態(tài)而定。w249。,無機(jī)鹽 鈉 主動(dòng)(zhǔd242。)、出血和潰瘍。 5 .為什么說胰液是最重要的消化液? 6 .三大營養(yǎng)物質(zhì)如何在消化道內(nèi)被消化和吸收的?,第六十五頁,共六十六頁。)運(yùn)動(dòng):以環(huán)形肌為主的節(jié)律性收縮和舒張運(yùn)動(dòng)。如果她必須再次使用非甾體類抗炎藥,可口服前列腺素同類物,也許可使腸道上部免于潰瘍。,布洛芬為一種具有抗炎、解熱、鎮(zhèn)痛作用的非甾體抗炎藥。,蛋白質(zhì)的吸收 蛋白質(zhì)必須分解為氨基酸以及(yǐj237。)合成維生素K、B1 、B2 、B12 和葉酸。 蠕動(dòng)沖:速度快、傳播遠(yuǎn)的蠕動(dòng)(2~25cm/s),??捎蛇M(jìn)食動(dòng)作或食糜進(jìn)入十二指腸引起。,(3)膽囊收縮素(促胰酶素) 使膽囊收縮,Oddi’s 括約肌舒 張,膽汁排出。 (二)膽汁的作用 1.乳化脂肪促進(jìn)脂肪的消化,膽汁中膽鹽、膽固醇、卵磷脂作為乳化劑,降低脂肪表面張力,可增加胰脂肪酶的作用面積(mi224。,胰液中含有(h225。ng) 空腹時(shí)胃的平滑肌除了有緊張性收縮外,還有一種周期性的伴有較長靜息期的間歇性強(qiáng)力收縮,稱為移行性
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