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20xx年醫(yī)學(xué)專題—第六章-損美性皮膚病的防治(留存版)

2024-11-16 00:56上一頁面

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【正文】 物 作用(zu242。ow249。,1其他液狀涂劑 組成: 二甲基亞砜液(10%~70%) 丙二醇(30%~70%) 甘油(30%~100%) 作用:溶解藥物性能較強(qiáng),穿透皮膚(p237。n)瘙癢無皮損者,可選用乳劑、酊劑等。,二、中醫(yī)治法: 1.內(nèi)治法:祛風(fēng)、清熱、祛濕、潤燥、溫通、化瘀、補(bǔ)益 2.外治法:外涂、熏蒸(xūnzhēng)、浸浴、針灸 3.中醫(yī)藥膳:,(四)經(jīng)絡(luò)辯證(bi224。w249。)咨詢的基本要求:,通俗的專業(yè)化語言 …… 居高臨下的親切 …… 投其所好的建議 …… 積極肯定的回答 …… 緩慢(huǎnm224。)及潮濕者,應(yīng)隨時更換,使病人感覺舒適,心情愉快。n)病人避免應(yīng)用致敏藥物、食品,避免再次接觸過敏源;對尋常型銀屑病病人避免內(nèi)服皮質(zhì)激素藥物,第四十九頁,共五十九頁。,(2)瘙癢護(hù)理(h249。,(2)正確選擇藥物(性能)— 根據(jù)病因、病理 變化(bi224。,內(nèi)容(n232。封包應(yīng)注意肢端血液循環(huán)及毛孔開塞現(xiàn)象,第五十九頁,共五十九頁。,(8)對外用易致敏或刺激性較強(qiáng)的藥物時,應(yīng)首先做斑貼實(shí)驗(yàn)或小面積使用,若無紅斑水腫等過敏(gu242。 老年患者皮膚干燥(gānz224。感染、非感染區(qū)分開進(jìn)行 (4)應(yīng)用的面積:應(yīng)用濕敷時面積勿過大,一 般不應(yīng)超過全身面積的1/3。,做好出院指導(dǎo)工作:病人出院時,應(yīng)告訴病人應(yīng)按照醫(yī)囑按時服藥,鞏固療效。): 1.一般護(hù)理常規(guī),第四十六頁,共五十九頁。ng)醫(yī)學(xué)咨詢的原則與基本點(diǎn),商業(yè)原則、美學(xué)原則、醫(yī)療原則 相統(tǒng)一平衡的原則 商業(yè)原則——美容醫(yī)學(xué)服務(wù)已經(jīng)成為并將長期處于商業(yè)化的醫(yī) 療服務(wù)的一部分,每位從業(yè)人員不得不考慮如何 使效益(xi224。ng)的效果與并發(fā)癥等。,第三節(jié) 損美性皮膚病中醫(yī)藥治療(zh236。ng)較重,有糜爛、滲出較多時,宜用溶液濕敷; 有糜爛、滲出不多則用糊劑。 yǐ xī ch,+藥物(y224。ow249。 y225。i y242。n)表皮角質(zhì)層正?;0橛惺湛s血管、減輕炎性滲出和浸潤的作用。各種焦油制劑,如煤焦油、糠餾油等,雖是角質(zhì)促成劑,但也有止癢作用。 停藥反應(yīng) 1) 腎上腺皮質(zhì)萎縮或功能不全。,適應(yīng)癥 重癥藥疹、重癥多形性紅斑、非感染性的急性(j237。,(2)第二代H1受體拮抗劑口服吸收很快,多在肝臟內(nèi)代謝。,(一)抗組胺類藥物 H1受體拮抗劑 H1受體拮抗劑大都有與組胺相同的乙基胺結(jié)構(gòu),即CH2CH2N,能與組胺爭奪受體,消除組胺引起的毛細(xì)血管(xu232。guǎn)擴(kuò)張、血管(xu232。 最大優(yōu)點(diǎn)是藥物不易透過血腦屏障,對神經(jīng)系統(tǒng)影響較小,不產(chǎn)生或僅有輕微(qīngwēi)嗜睡作用;抗膽堿能作用很小,作用時間較長。x236。長期用藥者減量過快或突然停藥,可引起腎上腺皮質(zhì)功能不全。,第十四頁,共五十九頁。常用的有2%~5%煤焦油或糠餾油、5%~10%黑豆餾油、3%水楊酸、3%~5%硫磺、0.1%~0.5%蒽林、鈣泊三醇軟膏等。nɡ)細(xì)胞毒性藥物 0.5%~5%氟尿嘧啶軟膏用于治療扁平疣、脂溢性角化等。n)伴大量滲液或膿液分 泌物。),第二十一頁,共五十九頁。ow249。n)、縮丁醛) 液化氣體(如氟利昂) 作用:同涂膜、使用簡便,局部清爽 適應(yīng)證:尋常疣及跖疣等慢性皮炎無滲液者,+藥物(y224。,②亞急性炎癥性皮損 滲出不多者,宜用糊劑或油劑;如無糜爛,宜用乳劑或糊劑。li225。 咨詢是防止糾紛發(fā)生的關(guān)鍵 “百分咨詢師”的知識與技能運(yùn)用。oy236。,每周更換床單、被褥、枕套1次。尤其對長期服用皮質(zhì)激素的病人,不可任意減量、停藥。在冬季,對老 人幼兒以及頸、胸等部位應(yīng)慎用持續(xù)性冷濕敷。o)(尤其是冬天),可外擦潤膚劑保 護(hù)皮膚,鎖住水份減輕瘙癢,第五十四頁,共五十九頁。mǐn)及刺激現(xiàn)象方可應(yīng)用。,。,第五十八頁,共五十九頁。ng)原則,(1)正確選擇劑型—根據(jù)臨床癥狀及皮損特點(diǎn) 急性期 1.無糜爛滲出的紅斑丘疹— 粉劑、洗劑、乳劑 2.滲出較多或伴水腫(shuǐzhǒng)、糜爛 — 溶液濕敷,濕 敷后可外用油劑或乳劑 亞急性期 1.少量滲出且有厚痂 — 糊劑、油劑 2.無滲出或干燥鱗屑為主 — 乳劑 慢性期 1.泛發(fā)性 — 乳劑、軟膏 2.局限性 — 硬膏、軟膏、乳劑 3.單純瘙癢 — 酊劑、乳劑;頭皮
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