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20xx年醫(yī)學專題—第五節(jié)-結膜病(留存版)

2024-11-16 00:44上一頁面

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【正文】 斷。 zhǒnɡ)急性結膜炎共有的體征。,微生物感染是最常見的原因,可為:細菌、病毒、衣原體。x236。,概 述,第三頁,共七十三頁。,病癥 常有異物感、燒灼感、發(fā)癢、分泌物增多。裂隙燈下見中心有擴張的毛細血管到達頂端,并呈輪輻樣散開。,3.細胞學檢查(jiǎnch225。,由A、B、C或Ba抗原(k224。 慢性期病人眼癢、異物感和燒灼感。 慢性淚囊炎 累及淚道黏膜,使鼻淚管狹窄或阻塞所致。 〔3〕熒光抗體染色、酶聯(lián)免疫測定、PCR等方法都有高敏感性和高特異性。,鑒別(ji224。nzh242。 多見于春秋(chūnqiū)季節(jié),是一種常見的傳染性眼病。兩眼同時或先后發(fā)病,3~4天達頂峰期。 本病具有自限性,通常情況下需10~14天。ng)細菌性結膜炎 〔acute or subacute conjunctivitis〕,治療(zh236。n x236。n x236。病情急劇開展,有畏光、流淚,眼瞼高度水腫,瞼球結膜充血,球結膜水腫。n shēn)治療 應全身(qu225。f225。),第五十二頁,共七十三頁。,一、流行性角結膜炎〔epidemickeratoconjunctivitis〕,治療(zh236。,二、流行性出血性結膜炎〔epidemic hemorrhagic conjunctivitis〕,臨床表現,第五十七頁,共七十三頁。)接觸鏡及其清洗液等。o),第六十三頁,共七十三頁。 遺傳對本病也有一定影響。,一、翼狀胬肉(nǔ r242。 如胬肉(nǔ r242。),第七十二頁,共七十三頁。有速發(fā)型和遲發(fā)型兩種,第七十三頁,共七十三頁。,二、結膜(ji233。u),診斷(zhěndu224。,胬肉肥厚隆起,呈三角形,尖端(jiānduān)伸向角膜。 可能與環(huán)境因素有關,多見于近地球赤道和戶外工作的人群(r233。)點用糖皮質激素眼藥、血管收縮劑、抗組胺藥滴眼液及細胞膜穩(wěn)定劑。,過敏性結膜炎〔allergic conjunctivitis〕,概述(ɡ224。ngzhu224。急性期可使用抗病毒藥物,以抑制病毒復制。ngyīn) 由腺病毒129和37型引起。 醫(yī)生檢查(jiǎnch225。,三、淋菌性結膜炎〔gonococcal conjunctivitis〕,治療(zh236。jiē)傳染。nɡ)的致病因素進行恰當治療。jī)引起。,一、急性(j237。 局部治療 選用抗生素眼藥水點眼,睡前涂抗生素眼膏。x236。li225。,包括全身和眼局部藥物治療及對并發(fā)癥的治療。)見濾泡,無融合傾向。,診斷(zhěndu224。y242。,急性期:畏光、流淚、異物感及黏液膿性分泌物,伴耳前淋巴結腫大。,沙 眼,第十六頁,共七十三頁。)及診斷,概 述,第十二頁,共七十三頁。,球結膜水腫:血管擴張(ku242。b236。ng)細菌性結膜炎 二、 慢性結膜炎 三 、淋菌性結膜炎,病毒性結膜炎 一 、流行性角結膜炎 二 、流行性出血性結膜炎 過敏性結膜炎 變性性結膜(ji233。m243。ng)、臨近組織炎癥蔓延引起。zhāng)時,滲出液進入到疏松的球結膜下組織。,2.病原學檢查 結膜分泌物涂片和刮片,確定有無細菌感染; 必要時可做細菌和真菌(zhēnjūn)的培養(yǎng); 血清學檢查,有助于病毒性結膜炎的診斷。,沙眼(shāyǎn)〔trachoma〕是由沙眼(shāyǎn)衣原體引起的一種慢性傳染性結角膜炎。 眼瞼紅腫(h243。ng)亦減弱,呈下垂狀態(tài)。n),沙 眼,第二十六頁,共七十三頁。 結膜充血,分泌物,可自愈,無角膜血管翳。 局部用0.1%利福平、10%~30%磺胺醋酰鈉滴眼液等點眼。o),沙 眼,第三十三頁,共七十三頁。ng)細菌性結膜炎 〔acute or subacute conjunctivitis〕,病因(b236。最好根據細菌學檢查結果選擇用藥。x236??衫^發(fā)于其他眼病。 細菌感染者給予適當抗生素眼藥水及眼膏,或根據細菌培養(yǎng)和藥敏試驗調整用藥。,三、淋菌性結膜炎〔gonococcal conjunctivitis〕,病因(b236。li225。)病人時,應戴保護眼鏡,并在檢查(jiǎnch225。 潛伏期5~7天。 假設合并有細菌感染時加用抗生素滴眼液。ng)有異物感、疼痛、畏光、流淚,眼瞼水腫等,瞼球結膜充血,球結膜水腫,濾泡增生,伴上皮性角膜炎和耳前淋巴結腫大。i sh249。 嚴重者可加用全身抗過敏藥。nq尖端(jiānduān)為頭部,角膜緣處為頸部,球結膜上為體部。n)及鑒別診斷(zhěndu224。m243。,。i sh249。,一般不需治療
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